Консультация терапевта /

Температура. Боль в животе. Кашель. — вопрос №3243749

83 просмотра

Здравствуйте. 34 года М. 4 день температура до 39 к ночи. 4 дня назад было жжение в бронхах, потом прошло. Осталась температура, небольшой сухой кашель. Лёгкий насморк, почти прошёл. И самое главное стали беспокоить боли в животе, плохой аппетит. Скорая лёгкие слушала, назначили антибиотик, пью его 3 день. Ибупрофен. И мукоген. Из-за чего боли в животе? в основном верхняя часть.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, исходя из жалоб можно предположить поражение кишечника вирусной инфекцией , в таких случаях рекомендуют: исключить из рациона на 2 недели : •сырые ягоды и фрукты — особенно апельсины, груши, мандарины, виноград;
* растительное масло;
* свеклу, редис и огурцы;
* квашеную капусту;
* бобовые (горох, фасоль, нут, арахис, чечевицу);
* овсяную кашу (она усиливает брожение в кишечнике);
* жирные сорта мяса и рыбы;
Также врачи рекомендуют сдать пак с лейкоцитарной формулой, соэ и срб, без признаков бактериальной инфекции прием антибиотиков неэффективен.
Какой антибиотик и в какой дозировке принимаете? Помимо какие еще другие препараты пьете? Сдавали какие-то анализы?
Клиент
Цефуроксим 500мг 2 раза в сутки. Из таблеток пью антидепрессанты миртазапин и ципралекс, около 5 месяцев.
Терапевт
Прняла вас, в таком случае рекомендуется сдать вышеперечисленные анализы, пропить антибиотики до 5 дней, раз уж начали чтобы не было резистентности
Терапевт
А также до готовности анализов врачами рекомендуется симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
Далее если есть кашель Коделак бронхо по 1 т 3 раза в сутки в течение 10 дней.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло физ раствором 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
–Но-шпа при болях в животе по 1 таб 1 раз в сутки.
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Скажите вам все понятно по лечению? Остались еще вопросы?
Терапевт
Здравствуйте!

Первоначально описанная ситуация более характерна для размножения вируса в дыхательных путях.

Не исключается со временем присоединение бактериальной инфекции, при которой могут понадобиться антибиотики.
Исключить или подтвердить это помогает общий анализ крови с С реактивным белком.
Уточните, анализ крови не сдавали?

Боль в животе без нарушения стула может быть связана с применением жаропонижающих препаратов, так как они вызывает нарушение слизистого слоя желудка либо на фоне воздействия вируса.

Уточните, нет ли нарушения стула?
Клиент
Анализы не сдавал. Стул был жидкий 2 дня назад, когда ночью пошёл в туалет и потерял сознание на несколько секунд от температуры. После был однократно жидкий стул.
Терапевт
На фоне антибиотика важен прием препаратов, нормализующих микрофлору кишечника, например Энтерол.

Эффективным препаратом в комплексе с Мукогеном в подобных случаях может быть Омепразол ИЛИ Эзомепразол, особенно если было принято очень много жаропонижающих.
Терапевт
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию признаки вирусной инфекция, для уточнения и коррекции лечения в такой ситуации лечащие врачи чаще рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).

Лечение антибиотиком часто приводит к дисбалансу микрофлоры кишечника и может вызывать боли и дискомфорт в животе; для купирования болей в таких случаях лечащие врачи рекомендуют использовать - но-шпу (дротаверин); для уменьшения дисбаланса микрофлоры кишечника - энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течении 7 дней.
Терапевт
Здравствуйте.
Вероятнее развитие вирусной инфекции.
В таком случае рекомендуется симптоматическое лечение:
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7-10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг./ Ибупрофен

При сохранении жалоб/ отсутствии эффективности от назначенного лечения / сохранения повышенной температуры более 3-5 дней длительности заболевания рекомендовано сдать полный анализ крови для исключения/ подтверждения бактериальной инфекции.

Боли в животе могли начаться на фоне приема обезболивающих препаратов, на фоне приема препаратов для снижения температуры ( обладают раздражающим действием на слизистую желудка).
Далее с результатами анализов очный осмотр терапевта.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятно вирусная инфекция с абдоминальным синдромом, в таком случае антибиотик не поможет. Если начали принимать - уже допиваем до 5 дней чтобы не провоцировать резистентность флоры. Меню чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, убрать: молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные. Рeкoмeндую увеличить питьевой режим, для ускорения элиминации вируса и токсинов, это важно для детоксикации и как профилактика гемоконцентрации. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болею уже 2 недели ковид?
16 июля 2021
dromaltai@mail.ru, Сочи
Вопрос закрыт
Температура и лимфоузел
17 июня 2022
Ольга, Саратов
Вопрос закрыт
Жидкий стул у детей после кишечной инфекции
23 января 2023
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Температура
12 сентября 2023
Мальвина
Вопрос закрыт
Что делать,если у ребёнка температуру 38
1 октября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Как лечить коронавирус при гв?
4 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Температура с 7 октября 37.3-38.3
2 ноября 2024
Екатерина, Домодедово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Валерьевна Наринская
25 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2013-2019, ФГБОУ ВО «ДВГМ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала