СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ком в горле

Здравствуйте. Был ларингит, ощущение кома в горле, лечила дексаметазоном (ингаляции). Через три дня горло стало лучше, но ощущение кома усилилось. Проветрили желудок (гастроскопия), сказали не может от этого быть такой реакции, щитовидка исключена, ферритин и железо в норме. Лор исключил патологию горла. Невролог в поликлинике предположил, что дексаметазон мог осложнить ком ибо это гормон. Тк я пила недавно антидепрессанты (был невроз), то иммунитет ослаблен. Точно ли это дексаметазон?

16 Февраля 2022·Просмотров: 4318·Светлана, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации невролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Не думаю что ком по причине применения дексаметазона. Да данный момент по ЛОР части спокойно?
Ком в горле один из самых частых признаков невроза, иначе говоря невроз глотки. Вы часто бываете в стрессовом состоянии, мнительны, тревожны?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Яна, нет, не часто. Началось все с ларингита.

Ларингит мог спровоцировать невроз. Однако и сам ларингит давать ком тоже может. ЛОР врачу попробуйте обратиться для осмотра. Но судя по тому что пили антидепрессант неврозу Вы склонны я полагаю. в практике невролога ком встречается практически в рамках невроза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Яна, лор ничего не обнаружила. Раньше такого не было, в последнее время я не нервничаю, я пролечилась. Сейчас живу спокойно.

Увы, такие проявления психосоматические как ком могут возникать ( и чаще всего и возникают) казалось бы на ровном месте на фоне спокойствия у предрасположенных к неврозу и тревоге лиц. Оценив Ваши обследования я считаю что ком носит характер невроза. Этот момент считаю не стоит исключать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Яна, я тоже не исключаю. Просто не хочется в слепую пить таблетки. А знать точно почему ком.

Согласна и это верная тактика. Можно дополнительно еще раз посетить гастроэнтеролога, другого, для альтернативного мнения, точно ли все спокойно с пищеводом, нет ли рефлюксной болезни при которой ком так же встречается часто.

Принятый ответ

Здравствуйте! Какой антидепрессант принимали, как долго и когда закончили курс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ксения, ципралекс, в ноябре

Анна, я посмотрела прикрепленные обследования. У вас выявлен эрозивный гастрит. Но кардия смыкается, таким образом рефлюксной болезни вроде как нет. Напишите пожалуйста, вы не успели с результатом ФГДС проконсультироваться у гастроэнтеролога? Ком в горле может быть проявлением фаринго-ларингеального рефлюкса. По данным фгс его нет. Но возможно доктору удастся выявить другие проявления с помощью сбора анамнеза, расспроса, осмотра...Эрозии обязательно нужно лечить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ксения, я жду биохимию, пока лечу желудок как терапевт назначила. Но эффекта я не вижу пока. В вечернее время ком усиливается.

Принятый ответ

Здравствуйте!Признаком кома могут быть патологии со стороны жкт у вас как говорите нет ,вторая причина -патология щитовидной железы (также всё у вас нормально),третья причина тревожность ,депрессии есть у вас ?На фоне гормона не будет кома в горле

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Нонна, есть ли исследования, которые могут исключить другие заболевания, кроме Нервов? Я не хотела бы лечить то, что не болит. Дексаметазон это не только гормон, но ещё и психотропный препарат

Ларингит также мог спровоцировать ком , остаётся только психогенный фактор (Конс психотерапевта),нет все исследования вы прошли ,грыжу пищеводного отверстия ,гастроэзофагальный рефлюкс исключили ,узи щитовидной железы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Нонна, я прикрепила фото гастроскопии и анализа крови. Узи щитовидка в порядке

Да я не вижу не грыжу, ни рефлюкса ,эрозии лечить обязательно,только остаётся психогенный фактор только

Здравствуйте. Если соматическая патология исключена, значит это обострение вашего невроза, а ларингит мог просто совпасть по времени. Сколько Вы принимали антидепрессант и какой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Илья, полгода ципралекс, в ноябре закончила

А ларингит когда был?
Как сейчас уровень тревоги? Как ночной сон? Аппетит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Илья, ларингит начался в конце января, осиплость голоса и хрипота, ну и ком. Где-то с 30 числа. Пролечилась дексаметазоном. Стало легче, голос восстановился, охриплость ушла, а ком остался! Ну я переживала (ребёнок сильно болел), но не психовала. Сон хороший, ем отлично.

А как проявлялся Ваш невроз? И помогло ли лечение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Илья, помогло, кома не было никогда. Была сильная тревожность и плаксивость.

Понял. Рекомендую всё таки обратиться к врачу, который занимался лечением невроза. Так как Вы уже исключили соматическую патологию.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Дексаметазон не даёт ощущения кома в горле. Если ком появился на фоне ларингита, то возможно есть связь с патологией ЛОР органов. Попробуйте проконсультироваться с другим ЛОР врачом для альтернативного мнения.
При отсутствии отклонений, ком может быть проявлением невроза. Не всегда невроз появляется после явных стрессов и проявляется выраженной тревогой. Иногда может быть только ком.
Желательно проконсультироваться с психотерапевтом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алина, осмотр у Лора ничего не дал, результаты гастроскопии я прикрепила и кровь тоже.

По гастроскопии гастрит, он не может быть причиной кома.
Более вероятно, что ком психогенный. Нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии.

Принятый ответ

Здратвсвуйте! если вы исключили ЛОР патологию и патологию ЖКТ, тогда можно говорить о психогенном коме, тем более у вас есть проблемы в эмоциональной сфере вам нужно посетить психотерапевта для подбора противотревожных препаратов и решения вопроса о необходимости антидепрессантов

Анна здравствуйте. Также мучает ком в горле. Вы победили эту болячку?

Добрый день!
Удалось ли избавиться от кома в горле?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.