Что вас беспокоит?
Повторное поднятие температуры
У дочери 22.01 поднялась температура 38, днём 23.01 не было , к вечеру 37.7, 24.01. вечером 37.4, 25.01 не было температуры совсем ( признаков простудных все это время не было), 26.01 начался насморк и кашель лающий - температура поднялась до 37.7, 27.01 был поставлен диагноз острый бронхит. Назначен риностоп , ингаляции с антибиотиком флуимуцилом 5 дней. Все симптомы начали утихать к 3-4 дню. До 5 февраля все было нормально, 12.02 дочь к вечеру пожаловалась на головную боль - температура 37.4, на следующий вечер 37.7, следующий день прошёл без температуры, 15.02 температура к вечеру снова поднялась до 38. Сдали кровь - очень беспокоит анализ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, анализ ещё раз.
Ангелина, добрый вечер! Прикрепила
По анализу у ребенка вирусная инфекция, о чем говорит нейтропения и реактивные лимфоциты. Повышение эритроцитарных показателей, гематокрита, тромбоцитов говорит о сгушении крови, нужно больше пить.
Учитывая эпид. обстановку нельзя исключить ковид.
ОАМ не славали?
Когда слушали ребенка последний раз?
Ангелина, сегодня были на приёме у педиатра, дыхание чистое ( без хрипов, и тяжелого дыхания), тест на ковид сдавали ещё от начала заболевания на 4 день- отрицательный
Тогда не переживайте, лечение только симптоматическое.
Вероятно ребенок полностью не поправившись подцепил новый вирус.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Ангелина, подскажите пожалуйста, может нам попить какие-либо антивирусные препараты?
Не нужно, так как противовирусных с доказанной эффективностью против ОРВИ нет.
Ангелина, спасибо
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Здравствуйте. Сдавать мазок на ковид. Делать срочно рентген грудной клетки. Ингаляции беродуалом и отхаркивающий препарат после него сразу. Колоть антибиотик ( цефалоспорины).
Майя, добрый вечер! Мазок был сдан- отрицательный. Сегодня были на приёме у врача дыхание чистое, хрипов нет, кашля тоже нет
Значит, пересдавайте кровь.
Насморк есть?
Майя, нет, насморка нет
Передайте кровь, значит. Показатели там очень высокие. Для стационара
Майя, спасибо за ответ
Сейчас такое часто происходит. Не успели вылечится от одного вируса цепляйте другой. Поправляйтесь.
Майя, меня очень беспокоит, что анализ крови плохой, а проявлений кроме субфибрильной температуры нет
Эти реактивные лимфоциты встречаются при ВЭБ. Сдайте ещё биохимию крови на всякий пожарный ( белок, били Рубин, АСТ, АЛТ, ЩФ, СРБ)
Майя, спасибо большое
Принятый ответ
И сдавайте клинический анализ крови с ручным подсчетом. Т. к в лабораториях многих только анализатор. Могут быть ошибки.
Сдайте кровь на ВЭБ.
Здравствуйте
Вероятнее всего у ребенка на фоне ослабленного иммунитета новая вирусная инфекция.
По клиническому анализу крови:
- небольшое сгущение крови (повышение гемоглобина, эритроцитарных индексов). Это связано с низким питьевым режимом накануне сдачи анализа. Рекомендуем перед сдачей крови давать выпить стакан водички
- тромбоциты в норме до 550*10⁹/л (у вас норма). Тромбокрит повышается за счёт повышения тромбоцитов
- лейкоциты в норме, повышение соэ (это неспецифический маркер, который повышается как при вирусных так и при бактериальных инфекциях)
- по лейкоцитарной формуле снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов, что говорит в пользу вирусной инфекции.
На данный момент необходимо лечение только симптоматическое.
- противовирусные препараты не имеют доказанной эффективности против вирусных инфекций и применять их не имеет смысла
- необходимо обильное теплое питье не менее 30 мл/кг/сут
- промывание носа физ раствором или другим солевым раствором (аквалор, аквамарис) 3-4 раза в день
- дома влажность воздуха должна быть не менее 60%, температура воздуха не более 22°
- при головной боли мли повышении температуры выше 38.5 приём жаропонижающих - Нурофен или парацетамол (Панадол сироп или свеча Цефекон)
Здравствуйте .
По ОАК явно выраженная вирусная инфекция ( снижение нейтрофилов, базофилов).
Повышение показателей эритроцитов,гематокрита, что обозначает малый жидкостной режим на фоне интоксикационного симптома.
Ребёнку давать больше жидкости из расчёта 30-40 мл/кг в сутки : чай, вода,несладкие компоты и морсы, минералка .
Лечение полностью симптоматическое.
Контроль ОАК через 14 дней после выздоровления.
Здравствуйте. Учитывая анализ крови, стоит исключить ковид. По крови вирусная инфекция и сгущение крови, вероятнее обезвоживание на фоне высокой температуры.
Обильное питье не менее 40мл/кг/сутки. Орошение слизистой носа растворами морской соли. Далее лечение посимптомно, при температуре нурафен или парацетамол.
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 20171 ответ
- 9 Июля 20172 ответа
- 7 Декабря 20172 ответа
- 18 Декабря 20172 ответа