Консультация терапевта /

Анализ крови — вопрос №781813

395 просмотров

Добрый день! Уже год пью железо без перерыва т.к. низкий гемоглобин. Сильно он во время лечения не повышается. До 114, максимум до 120 доходит. Ферритин вырос до 39. Сейчас решила отменить железо на недолго чтобы посмотреть как будет вести себя гемоглобин. Анализ сделала спустя 5 дней после отмены. Нужно было подождать больше конечно, но не выдержала, т.к. боялась что сильно упадёт без железа. Получилось что гемоглобин снизился не сильно, до 112, а вот другие показатели изменились немного. И сильно за эти 5 дней упал ферритин, с 39 до 25. О чем это может говорить? Где-то идёт сильный расход железа? Или что-то ещё? Первый анализ из НМТ- сегодняшний, второй- из инвитро сделан в январе.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, приложите пожалуйста анализы.
Клиент
Вита, приложила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Вам необходимо проверить уровень витамина В12, фолиевой кислоты, анемия бывает не только железодефицитная. Рекомендую выполнить ФГДС,,кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия, осмотр гинеколога для уточнения причины.
Клиент
Вита, все это уже пройдено. Всё в норме.
Терапевт, Функциональный диагност
Обратитесь к гематологу
Клиент
Вита, разница есть по анализам существенная? Она говорит о чем-то? Падение ферритина с 39 до 25 это говорит о том что где то утечка крови? Так все обслндовано и проверено. Ничего нигде не нашли.
Терапевт, Функциональный диагност
Возможно нарушение всасывания железа.
Клиент
Вита, а это как-то проверяется анализами?
Клиент
Вита, болезни крови можно здесь заподозрить?
Терапевт, Функциональный диагност
Нет пока подозрений не возникает, что у вас по ФГДС, и колоноскопии?
Клиент
Вита, фгдс- гастродуоденит, рефлюкс. Фкс-небольшрй полипропилен 2 мм в прямой кишке. Сказали пока не опасный, наблюдать
Клиент
Вита, *полип
Терапевт, Функциональный диагност
Гастродуоденит биопсию брали?
Терапевт, Функциональный диагност
Полип подлежит удалению
Клиент
Вита, брали биопсию для исключения целиакии. Не подтвердилась
Терапевт, Функциональный диагност
Лечите гастрит . Кал на я/глист методом обогащения
Клиент
Вита, спасибо. Так ничего опасного не видно?
Терапевт, Функциональный диагност
Нет
Принятый ответ
Клиент
Вита, спасибо!
Терапевт
Здравствуйте! Кроме анализа крови обследование проходили?
Сколько Вам лет?
Клиент
Евгения, все что можно уже прошла, все обследования по стандарту анемии и даже больше. Везде норма. Только не растет гемоглобин. На пострянном приёма железа держится в районе 110-120
Клиент
Евгения, 39 лет
Терапевт
Если все проверили и источника потери крови нет, нужно искать повышенное потребление железа (пройдите обследование на гельминтов) или проблемы со всасыванием железа.
Начните с поиска гельминтов как с самого простого. Обратитесь в поликлинике к инфекционисту, Вам назначат полное обследование на гельминтоз, включающее сдачу кала и крови.
Если паразитов не обнаружит, рекомендую обратиться к гематологу очно.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Евгения, спасибо!
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Вы обследовались для обнаружения источника кровотечения?
Рекомендую выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь, ФКС, узи малого таза с последующей консультацией гинеколога.
Клиент
Диана, все это сделано. Источник кровотечения не нашли.
Клиент
Диана, в анализпх существенная разница? Она о чем-то говорит?
Терапевт
Здравствуйте, насколько у вас обильные менструации? Какие есть хронические заболевания?
Клиент
Мария, необильные, только гастродуоденит
Клиент
Мария, нет
Терапевт
В вашей ситуации я предлагаю гельминтоз,в одном из анализов эозинофилия, плюс дефицит железа с истощением запасов,плюс гастродуоденит. Сдайте обязательно кал на яйцеглист методом 3-х кратного обогащения,кровь на антитела к гельминтам
Клиент
Мария, спасибо, кстати эозинофилы выскакивали даже не один раз.. проверю обязательно. Это кал или кровь?
Клиент
Мария, а, все, увидела, кал.
Клиент
Мария, скажите, а ничего опасного не видете?
Терапевт
Ну любой паразит у нас не есть хорошо, будь то бактерии,грибы или гельминты, они питаются, грубо говоря,нами. Лучше уж либо исключить из,либо принадичии,прллечиться,не затягивать. Важно идентифицировать
Клиент
Мария, спасибо!
Терапевт
Здоровья вам!
Клиент
Мария, небольшое уточнение, кал лучше сдавать методом пцр или parasep?
Терапевт
Лучше parasep
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо!
Невролог, Терапевт
Здратвсвуйте!причиной потери железа могут быть гинекологические проблемы и проблемы с ЖКТ. Желательно еще сдать анализ на витамин В12 и В9
Клиент
Екатерина, это все проверено, все в норме
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, учитывая анемию и повышенный уровень эозинофилов нужно обследоваться на предмет паразитарной инфекции, что Вы пьёте из препаратов железа?
Клиент
Анна, сидерал форте
Кардиолог, Терапевт
Перейдите на фенюльс
Клиент
Анна, уже пила его, гемоглабин как был 114 так и остался
Кардиолог, Терапевт
Нужно Вам сдать кровь на витамин в12
Клиент
Анна, несколько раз сдавала, всегда норма
Гастроэнтеролог, Гематолог
ЗДравствуйте. Вы обследования по поводу анемии проходили (ЭГДС, колоноскопия, УЗИ ОБП)?
Клиент
Анна, да все пройдено. Гастродуоденит, полип в прямой кишке 2мм. Остальное норма
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не работает ЖКТ
23 апреля 2020
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Кетоновые тела
25 февраля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Меланома в районе нижней челюсти
25 мая 2024
Тайсон
Вопрос закрыт
Анализы за зппп
22 декабря 2024
goodbayhorses@gmail.com, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра