Что вас беспокоит?
Ковид и хронические проблемы с горлом
Здравствуйте! 34 года. Не доступна полноценная очная консультация, только по телефону в первый день болезни. Вакцинирован спутником ровно пол года назад. За неделю до повторного укола заболели всей семьёй. По симптоматике это омикрон, тем более что я оказался контактным с заболевшими. На 4 день прошла температура, была до 38, начался отход коричневой а потом зелёной мокроты. К вечеру того же дня опять поползла температура до 37.5, кашель сильный и глубокий, но мокрота не отходила. 18.02 сдал тест, но результаты возможно будут только в понедельник. Врач назначил антибиотик флемоксин. Взял с тем же действ. в-вом амоксициллином в дозировке 0.5 фирмы сандоз. По 1 таблетке 3 раза в день. Несколько лет как мне пишут хронический фарингит, тонзиллит. Высевали золотистый стафилокок. Делали пробу на чувствительность к антибиотикам, нашёл запись, сейчас прикреплю. Не исключены проблемы с горлом из-за зубов. Лимфоузлы с левой стороны шеи и челюсти увеличены у меня постоянно. Болей при дыхании нет, сатурация в норме, отдышки или учащённого сердцебиения тоже не наблюдаю. Подскажите, какие действия предпринять чтоб не упустить время? Направление на анализ крови и КТ или рентген врач не дал. А может быть нужно сделать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здратвсвуйте! коричневая и зеленая мокрота признак бактериальной инфекции, поэтому антибиотик нужен и правильно, что вы начали его принимать.В остальном лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос.
Температуру сбивать только если она выше 38.5.
Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки. К КТ нет показаний
Спасибо! Смущает только то, какая бактерия является возбудителем и подействует ли на неё этот антибиотик.
Подскажите, пожалуйста, в каком случае назначается рентген или кт?
Принятый ответ
Алексей, добрый вечер!
Можно и цефтриаксон (он идёт в рекомендации по лечению осложнений коронавирусной инфекции), да и Ваш стафилококк к нему чувствителен.
По 1 грамму 2 раза в день внутримышечно, разводить 3,0 физраствора или лидокаина.
Конечно, при признаках бактериального воспаления и гнойной мокрое рентген сделать нужно и сделать общий анализ крови - это диагностический стандарт при подобных жалоба.
А есть ли аналоги в таблетках, капсулах? Т.е. можно просто продолжить ещё 6 дней, но уже другим антибиотиком? Один день я пропил из семи назначенных.
при длительной фебрильной температуре, дыхательной недостаточности, снижении сатурации
Здравствуйте! Сегодня был на очном осмотре в платной клинике. Ваши рекомендации подтвердились. Доктор услышала хрипы похожие на бронхит. Добавила ещё ингаляции с беродуалом, пульмикортом и флуимуцилом. Ну и по анализам оак, коалулограмма, срб, и для определения состояния печени и поджелудочной т.к. пью антибиотики. Говорит кт делать если поднимется температура. И ацц лонг 600 добавили, но я его уже пью.
Принятый ответ
если есть признаки пневмонии, в первую очередь это снижение сатурации
Екатерина, видимо у меня пошло осложнение на уши. Булькают при зевании например, особенно левое. В горле ком, стало неудобно глотать. Я так подозреваю что это на корне языка опухла миндалина и лимфоузлы.
Екатерина,
Здравствуйте! У Вас присоединилась бактериальная инфекция, АБ показан. Анализа чувствительность неактуальный, за это время флора могла приобрести устойчивость к этим АБ. Можно продолжать приём амоксициллина, если и температура сохранится 3 дня, смените АБ на сумамед, азитромицин
Спасибо за совет. Я думаю, флора ничего не приобрела, т.к. мы с ней эти годы не ссорились. Антибиотики я не употреблял. Бактерии ведь только в таком случае получают резистентность?
Добрый день! Судя по Вашим жалобам есть данные за присоединение бактериальной инфекции, из антибиотиков наиболее подходящий супракс по 400 мг * 1 р/д 7 дней.
Показаний для рентгена или КТ на данный момент нет, достаточно симптоматического лечения.
Дело в том, что мне что в 7 лет, что в 30 лет при посеве всегда находили золотисты стафф. Вот выдержка из рецепта супракс:"К препарату устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, большинство Staphylococcus spp. (включая метициллин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp." Получается он на него не действует?
Мазок с чувствительностью информативет 2 недели, т.к чувствительность все время меняется.
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 20172 ответа
- 25 Сентября 202013 ответов
- 2 Ноября 202037 ответов
- 25 Марта 202118 ответов