Консультация covid-19 /

Ковид и хронические проблемы с горлом — вопрос №782066

647 просмотров

Здравствуйте! 34 года. Не доступна полноценная очная консультация, только по телефону в первый день болезни. Вакцинирован спутником ровно пол года назад. За неделю до повторного укола заболели всей семьёй. По симптоматике это омикрон, тем более что я оказался контактным с заболевшими. На 4 день прошла температура, была до 38, начался отход коричневой а потом зелёной мокроты. К вечеру того же дня опять поползла температура до 37.5, кашель сильный и глубокий, но мокрота не отходила. 18.02 сдал тест, но результаты возможно будут только в понедельник. Врач назначил антибиотик флемоксин. Взял с тем же действ. в-вом амоксициллином в дозировке 0.5 фирмы сандоз. По 1 таблетке 3 раза в день. Несколько лет как мне пишут хронический фарингит, тонзиллит. Высевали золотистый стафилокок. Делали пробу на чувствительность к антибиотикам, нашёл запись, сейчас прикреплю. Не исключены проблемы с горлом из-за зубов. Лимфоузлы с левой стороны шеи и челюсти увеличены у меня постоянно. Болей при дыхании нет, сатурация в норме, отдышки или учащённого сердцебиения тоже не наблюдаю. Подскажите, какие действия предпринять чтоб не упустить время? Направление на анализ крови и КТ или рентген врач не дал. А может быть нужно сделать?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Невролог, Терапевт
Здратвсвуйте! коричневая и зеленая мокрота признак бактериальной инфекции, поэтому антибиотик нужен и правильно, что вы начали его принимать.В остальном лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос.
Температуру сбивать только если она выше 38.5.
Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки. К КТ нет показаний
Клиент
Спасибо! Смущает только то, какая бактерия является возбудителем и подействует ли на неё этот антибиотик.
Клиент
Подскажите, пожалуйста, в каком случае назначается рентген или кт?
Психиатр, Терапевт
Алексей, добрый вечер!
Можно и цефтриаксон (он идёт в рекомендации по лечению осложнений коронавирусной инфекции), да и Ваш стафилококк к нему чувствителен.
По 1 грамму 2 раза в день внутримышечно, разводить 3,0 физраствора или лидокаина.
Конечно, при признаках бактериального воспаления и гнойной мокрое рентген сделать нужно и сделать общий анализ крови - это диагностический стандарт при подобных жалоба.
Принятый ответ
Клиент
А есть ли аналоги в таблетках, капсулах? Т.е. можно просто продолжить ещё 6 дней, но уже другим антибиотиком? Один день я пропил из семи назначенных.
Невролог, Терапевт
при длительной фебрильной температуре, дыхательной недостаточности, снижении сатурации
Клиент
Здравствуйте! Сегодня был на очном осмотре в платной клинике. Ваши рекомендации подтвердились. Доктор услышала хрипы похожие на бронхит. Добавила ещё ингаляции с беродуалом, пульмикортом и флуимуцилом. Ну и по анализам оак, коалулограмма, срб, и для определения состояния печени и поджелудочной т.к. пью антибиотики. Говорит кт делать если поднимется температура. И ацц лонг 600 добавили, но я его уже пью.
Невролог, Терапевт
если есть признаки пневмонии, в первую очередь это снижение сатурации
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, видимо у меня пошло осложнение на уши. Булькают при зевании например, особенно левое. В горле ком, стало неудобно глотать. Я так подозреваю что это на корне языка опухла миндалина и лимфоузлы.
Клиент
Екатерина,
Инфекционист
Здравствуйте! У Вас присоединилась бактериальная инфекция, АБ показан. Анализа чувствительность неактуальный, за это время флора могла приобрести устойчивость к этим АБ. Можно продолжать приём амоксициллина, если и температура сохранится 3 дня, смените АБ на сумамед, азитромицин
Клиент
Спасибо за совет. Я думаю, флора ничего не приобрела, т.к. мы с ней эти годы не ссорились. Антибиотики я не употреблял. Бактерии ведь только в таком случае получают резистентность?
Инфекционист
Добрый день! Судя по Вашим жалобам есть данные за присоединение бактериальной инфекции, из антибиотиков наиболее подходящий супракс по 400 мг * 1 р/д 7 дней.
Показаний для рентгена или КТ на данный момент нет, достаточно симптоматического лечения.
Клиент
Дело в том, что мне что в 7 лет, что в 30 лет при посеве всегда находили золотисты стафф. Вот выдержка из рецепта супракс:"К препарату устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, большинство Staphylococcus spp. (включая метициллин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp." Получается он на него не действует?
Инфекционист
Мазок с чувствительностью информативет 2 недели, т.к чувствительность все время меняется.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечила пневманию 25%
14 ноября 2020
Алексанндра
Вопрос закрыт
Хронический тонзиллофарингит
13 октября 2021
Иван
Вопрос закрыт
Налет на миндалинах
25 июля 2024
Стефания, Таганрог
Вопрос закрыт
Не проходит простуда
27 сентября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Иван Александрович Евсеев
35 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Ольга Витальевна Астаповская
85 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Инна Сергеевна Каплиева
464 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Ответили быстро, подробно. Хорошее , лояльное отношение. Спасибо. О,Чень полезна. Да, однозначно...
— Оксана
фотография пользователя
Мне понравилось, что специалист была заинтересована мне помочь. Все чётко и понятно объяснила,...
— Юлия, г. Пермь
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее. Все информативно и быстро. Благодарю вас за вашу работу! Быстро и полезно. Успокоили...
— Анна