СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №782829

Что вас беспокоит?

Повышение АД

Добрый день! 2 месяца назад переболел ковид. Без последствий и поражения легких. 2 недели назад почувствовал себя плохо: тахикардия, пот на руках, тревожность и страх смерти. Измерил АД - 165/90, пульс 130. Принял Капотен и состояние нормализовалось. На следующий день и в последующие дни, преимущественно в утренние часы, состояние стало усугубляться. Давление поднялось до 190/100 с пульсом 150. Капотен уже не действовал, принял Анаприлин под язык. Через 5 мин состояние стало стабилизироваться. Сделал УЗИ сердца, почек и надпочечников, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, суточный монитор - никаких отклонений нет. Кардиолог прописал следующие препараты: - арифон ретард 1,5+ диротон 10 - Конкор - магне в6 - витамин Д3 - Омакор. Принимаю данную схему 5 дней, состояние стало улучшаться. Назначено доп.обследование на ТТГ и Т4св, и липидный спектр. Один из врачей сказал, что есть вероятность хроматоцитомы. При УЗИ надпочечники были чистыми. Какова вероятность хроматоцитомы и стоит ли делать доп.обследование? Заранее благодарен.

18 Февраля 2022·Просмотров: 217·Алексей, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации терапевта уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте
Учитывая ваш молодой возраст, необходимо исключить вторничную гипертензию
Необходимо исключить гормональные нарушения( сдать альдостерон и ренин), 24 час свободный кортизол в моче, катехоламинов, гормоны щитовидной железы, выполнить ЭХОКГ, УЗИ почечной артерии

- отвечает СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Диана, благодарю Вас за ответ! Гормоны я сдам в любом случае. Но все же, какова вероятность наличия хроматоцитомы? Очень беспокоит данный вопрос да и симптомы были частично схожи.

Очень низкая вероятность
Обычно при гормональных изменениях давление плохо поддаётся коррекции

Принятый ответ

добрый день Вероятность феохромоцитомы низкая. Нет изменений надпочечников, и есть положительный эффект от приёма бета- блокаторов ( анаприллин, конкор).При феохромацитоме приём бета блокаторов часто вызывает повышение давления. После ковид часто повышение давления связано с ухудшением микроциркуляции, и может носить обратимый характер.

Принятый ответ

Здртавсвуйте! при феохромацитоме немного другая симптоматика, но полностью ее исключить нельзя, вам стоит посетить эндокринолога для дообследования

Принятый ответ


Здравствуйте. В постковидном периоде развиваются психо-неврологические симптомы в виде тревожности, ПА, дестабилизация цифр АД и ЧСС, так же может сохраняться респираторная симптоматика и субфибрилитет. Специфического лечения это не требует.
Для контроля состояния - ОАК,СРБ, ферритин,д димер, коагулограмма.
Вероятность феохромоцитомы низкая. Скорее это последствия ковид-инфекции.
В восстановительном периоде витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк плюс 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха, полноценное сбалансированное питание, дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения., прием метаболических препаратов,например мексидол 2.0 вм 10дней далее по 2т 3р в день месяц, цитофлавин 2т 2р в день месяц, для нормализации сна - мелаксен 1т на ночь, для нормализации ЧСС - ивабрадин 5мг 2р в день под контролем ЧСС, обязательна физическая активность и прогулки на свежем воздухе, психотерапия и новопассит при тревоге и стрессе.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.