Консультация гинеколог-эндокринолога /

Гормональные сбои — вопрос №2944787

112 просмотров

Месячные начались в 13 лет. Пол года не было, потом начали появляться раз в полтора месяца. Постепенно дошло до раз в 45 дней (это уже блин к 20 годам). С появлением первых половых отношений цикл будто бы нормализовался. Стали появляться месяца почти день в день, за пределы 35 дней не выходил. Месяц назад ощутила болезненность в груди, будто она увеличилась в размере, плотная была. Также сбился цикл сильнее, чем обычно за последние пол года. Сходила к маммологу, на узи обнаружили кисты, но они маленькие. Прописали пить мастодинон и гель прожестожель. Месяц уже пропила мастодинон и будто стало полегче. Но решила сдать на гормоны анализы, посмотреть может с ними что. Кстати всю жизнь в том числе борюсь с акне. К дерматологу ходила, сказал искать причины внутри. Гормоны некоторые выходят за пределы, но в прошлом году когда сдавала за пределы выходили другие, сдавала каждый раз на 2-3 день цикла. Куда мне дальше двигаться? Может стоит сделать узи надпочечников? В этом году еще не делала узи органов малого таза, планирую сделать. Но меня больше интересует вопрос, что ведь уже с 13 лет у меня непостоянный цикл, акне и в целом с того времени стало расти больше волос. Хочу узнать какие можно сделать анализы на выявления точного диагноза. Понимаю, что гормоны могут скакать и это такая штука нестабильная. Беременность не планирую.

Возраст: 24

Хронические болезни: Возможно цистит, сколиоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!

Для дообследования рекомендую сдать повторно на 2-5 день цикла фсг (повышен немного) и Амг

Ттг,узи щитовидной железы

УЗИ обп и надпочечников

УЗИ малого таза на 5-7 день цикла

Никогда не выставляли синдром поликистозных яичников?
Принятый ответ
Клиент
Нет, в прошлом году делала узи органов малого таза, но без надпочечников. Там сказали все в норме. Могу прикрепить еще прошлогодние результаты сдачи гормонов. Но там из повышенного было дигидротестостерон 590 нг/л и пролактин 28,59 мкг/л. Также не могу найти причину пониженного б12. Летом обнаружила его дефицит, пропила месяц витамин. Подняла на 100 единиц. Прошло пол года, он опять упал на 100 единиц. Гастроэнтеролог также ничего не нашла, в ее области все хороо

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Выполните дообследования,которые я указала выше

Для постановки диагноза и выработки верной тактики нужно видеть полную картину
Клиент
Подскажите, а узи надпочечников надо по дням цикла или в любое время?
Акушер, Гинеколог
В любое время
Клиент
А актг не надо сдавать для оценки надпочечников?
Акушер, Гинеколог
У вас допустимые значения по стероидам,поэтому можно не сдавать
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, в целом никаких серьезных отклонений нет по гормонам. Рекомендуется для начала пройти узи малого таза на 5-7 день цикла. Так же рекомендуется сдать ТТГ и антитела к ТПО. Какой у вас рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Рост 167, вес 55(обычно скачет от 52-56)
Гинеколог, Акушер
А овуляции ощущаете?
Клиент
Вообще нет, в целом не понимаю всех этих ощущений, которые должны быть в норме у женщин. Раньше для меня месячные даже как спонтанное явление было. Сейчас вроде как могу зафиксировать, что грудь побаливает(и то она сейчас всегда болит)
Гинеколог, Акушер
Пройдите дообследование, скорее всего проблем в том, что овуляции происходят редко и поэтому такие циклы.
Клиент
А в чем причина, что они редко проходят? В прошлом году сдавала гормоны, были повышены дигидротестостерон 590 нг/л и пролактин 28,59 мкг/л. По узи таза и брюшной полости тоже было все нормально (надпочечников только не делала)
Гинеколог, Акушер
Рекомендуется сделать узи и посмотреть структуру яичников. Никогда не говорили о мультифолликулярном их строение?
Клиент
Вроде бы не говорили. Я могу вечером найти прошлогоднее узи, написать что там
Гинеколог, Акушер
Прикрепите протокол, я посмотрю
Клиент
Елена Федоровна, хотела уточнить. А когда узи на 5-7 день цикла, его делают не вагинально? Как делать узи, если в это время менструация. И да, прошлое узи делала не в эти дни цикла, может оно не будет информативно?
Гинеколог, Акушер
Анастасия, если мпнструация дольше, то сразу после ее окончания, делают вагинально. Со скудными выделениями можно спокойно делать
Клиент
Елена Федоровна, но правильно понимаю, что лучше в самый первый день после месячных или когда они скудные? И хотела уточнить, если опять ждать месяц менструации и делать узи, то ведь там показатели гормонов тоже могут отличаться от предыдущего месяца. Плюс хотела уточнить, на фоне приема мастодинона могли изменятся гормоны?
Гинеколог, Акушер
Мастодинон не влияет на гормоны. УЗИ рекомендуется делать на 5-8 день, т е после менструации
Клиент
Прикрепила узи, которые делала в прошлом году
Гинеколог, Акушер
По узи нет ничего критичного, обычная структура яичников
Клиент
Тогда по какой причине цикл не стабильный и присутствует акне? Вообще ну какие можно рассматривать варианты и что обследовать. Понятно что сделаю повторно узи, слышала некоторым назначают мрт гипофиза.
Гинеколог, Акушер
Вы консультировались по поводу акне с дерматологом? Сейчас средняя продолжительность цикла 35 дней?
Клиент
Елена Федоровна, консультировалась, я не могу утверждать, что она является тоже хорошим врачом. Но она сказала, что акне всегда идет изнутри. Так как к гастроэнтерологу я ходила и все нормально с его стороны, то он предположил, что выходящие за пределы гормоны являются причиной. Свое лечение назначил (клензит-с), но мол изнутри пока не вылечу ничего не пройдет до конца. Сейчас про длительность цикла не могу точно оценить, самый ближайший был 30 дней, а предыдущий 48 дней.
Клиент
Елена Федоровна, прикрепила скрин того, как скачет цикл из приложения
Гинеколог, Акушер
Анастасия, в норме цикл от 21 до 35 дней, в среднем ваш цикл в пределах нормы. Есть месяца с задержкой, но 2-3 раз в год задержки до 10-12 дней являются нормой. Гормоны редко связаны с акне, бывает на фоне гиперандрогении, но у Вас ее нет. Значит проблема все таки связана с кожей
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Переслать половые гормоны на 3-5 день цикла
Далее обязательно обследовать щитовидную железу
Принятый ответ
Клиент
Зачем пересдавать? Какие гормоны именно?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Фсг, ЛГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте , вы проходили узи органов малого таза? Можете прикрепить протокол
Принятый ответ
Клиент
В этом году не проходила, есть прошлогоднее
Клиент
Прикрепила узи, которые делала в прошлом году
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Анастасия, узи посмотрела, без патологии.
По гормонам есть отклонения в 17-0н- прогестерон, это гормон надпочечников, нужно выполнить МРТ надпочечников с контрастом, чтобы исключить вдкн.

Также дефицит витамина д, что влияет на синтез половых гормонов, нужно начать прием витамина д в дозе 4000ме один раз в день в течение месяца, потом переходите на поддерживающую дозу 2000 ме весь «не солнечный» сезон.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте по анализам серьёзных отклонений нет .в корректировке показателей показаний нет .поэтому для до обследования Попробуйте проверить функцию щитовидной железы это кровь на гормоны щитовидной железы и УЗИ щитовидной железы. также дообследоваться и пройти УЗИ органов малого таза на 5 -7 день цикла
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипоплазия гипотериоз
18 декабря 2019
Елена, Курган
Вопрос закрыт
Можно ли сдавать гормоны
10 ноября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Результаты анализов
22 мая 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Щитовидная железа
29 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повышение пролактина на феварине
30 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина