Невроз, ВСД, дисфагия — вопрос №78506

Question

Невроз, ВСД, дисфагия — вопрос №78506

Анастасия, Москва

1740 просмотров

24 июля 2018

Добрый вечер, уважаемые специалисты!Опишу кратко свою проблему: в течение 3-х лет из-за стрессов и семейных катаклизм появилась во всей красе все симптомы ВСД (знаю, что не болезнь, а ряд расстройств неврологии). Сейчас чуть что-малейший стресс, слезы или беспокойство с переживанием: тут же нервная дисфагия! так измучалась, все можно вытерпеть! Но тут полное отключение функции глотания, спазм горла (удушья ощущения и горло все сковано с носоглоткой) и через раз слюна глотается с трудом, то пропадает слюна, мучают бессонницы, сводит и немеют руки с ногами, лицо, тремор. Похолодание конечностей и тп (все внутри обследовано-паталогий нет, только гастрит, эзофагит и рефлюкс, беспокоит ком в горле. Щитовидка тоже в норме, есть узел только, но гормоны в норме, кроме андрогенов-дигидротестерон в 2 раза увеличен) приходится контролировать процесс сглатывания, доходит до испуга и ещё хлеще становится. Имеется остеохондроз шейного отдела (а это и слабость астенического характера, головные боли практически постоянные и боли сильные в затылке, трудно дышать и низкое давление: 90/60, выше редко поднимается чем). Плюс лет 7 синусовая тахикардия (при ходьбе и после еды может быть сразу 120-150 пульс, и на ровном месте, сделано узи сердца не раз: пролапс митрального клапана 1-2 степени, периодами экстрасистолия). Чем можно бороться с подобными расстройствами, в частности с проблемами глотания. Большое спасибо! В данный момент ещё и тромбоз ноги (пью ксарелто)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

13 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 24 июля 2018

Педиатр

Здравствуйте гормональный фон корректировали?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 24 июля 2018

Клиент

Ксения, добрый вечер! Ранее фенибут и атаракс помогали. Сейчас они усуглубляют всю симптоматику. Типа грандаксин, тералиджен полностью не подходят и вызывают множество побочных. Пила 2,5 по 1/4 клоназепама, особо не помогло. Спасибо!

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 24 июля 2018

Невролог, Терапевт

Добрый вечер. Вы что-то принимали по этому поводу?

Пожаловаться

Анастасия, 24 июля 2018

Клиент

Виктория, добрый вечер! Было много перепробовано препаратов. 2 года назад принимала ципралекс 7 месяцев (назначал невролог) но голова была как в тумане, видимо так все АД дают результат, отвлекая мозг от проблем, захватывая серотонин. Дома целая аптека: толи схемы неверные прописывают: есть фенибут, атаракс, релиум, клоназепам, грандаксин (просто ужасные побочные вызвал), адаптол (вообще нет эффекта), от тералиджена бвла овощем. Спасибо

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 24 июля 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте.советую вам пропить курс успокоительных препаратов.можно насать с новопассита. И проверьте уровень коритизола.( сдайте анализ крови).

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 24 июля 2018

Терапевт, Нефролог

Вы описываете клинику невроза,а не ВСД. Надо принимать амитриптилин, поговорить с психотерапевтом,выяснить совместно с ним причины происходящих приступов. А в период,когда наступает нарушение глотания,надо принять таблетка реланиума или сибазона. Ксарелто на эти состояния не влияет, и совместим с этими препаратами,а тромбоз вполне возможно осложняет,из-за боязни самого тромбоза.

Пожаловаться

Анастасия, 24 июля 2018

Клиент

Лариса, добрый вечер! Огромное спасибо за советы! То есть без групп бензодиазепинов тут не обойтись, просто принимала уже клоназепам малой дозы (больше 1/4 развязывает, не соображаю ничего). Есть дома ципралекс и релиум-его сколько вообще можно пить (объём и продолжительность), но это лечение долгое (так можно всю жизнь выходит сидеть на АД). Из группы АД Триттико не подошел из-за массы побочек. Но сама дисфагия уже 3 месяца (ем жидкую пищу или молотую на блендере). Ксарелто усугубляет саму причину это верно, усиливая выпадение волос из-за дигидротестерона завышенного в 2 раза. Пропив диане-35 и ярину как раз случился тромбоз вен ноги.

+ 1

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 24 июля 2018

Невролог, Терапевт

Самостоятельно никак не получается справляться с этим навязчивым состоянием? Реланиум можно при трудности глотания. Зайдите завтра, я Вам напишу в личку.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 24 июля 2018

Терапевт, Нефролог

Ципролекс не подойдёт,нельзя с ксарелто сочетать. Амитриптилин начинать с 1/4 таб *2р/сут,релиум кратковременно 1-3 таб сут.

Пожаловаться

Анастасия, 24 июля 2018

Клиент

Лариса, спасибо большое за советы! Про Амитриптилин ни один невролог не говорил и не предлагал. Нужно будет добиться ещё рецепта. Ципралекс отложили пока из-за тромбоза. Триттико не подошёл.

+ 2

Пожаловаться

Белов Евгений Владимрович, 25 июля 2018

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

Здравствуйте Анастасия. Хороший вариант в случае лекарственной резистентности, лечь в отделение неврозов, где вам подберут терапию, а т.же вы будете посещать сеансы психотерапии. Психотерапия в вашем случае- это основной вид лечения.
С уважением.

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 25 июля 2018

Гинеколог, Акушер

Причина тромбоза какая? " Гормоны в норме, кроме андрогенов-дигидротестерон в 2 раза увеличен" Да , к сожалению применение гормонов в настоящее время противопоказано, с учетом тромбоза... "Сейчас чуть что-малейший стресс, слезы или беспокойство с переживанием: тут же нервная дисфагия!" Не волнуйтесь , это поправимо. Но , совершенно очевидно , что нужна консультация психолога. Который за несколько занятий буквально , минимизирует и в последующем вовсе устранит нарушения , связанные с глотанием.

Пожаловаться

Анастасия, 25 июля 2018

Клиент

Эльвира, добрый день! Спасибо за поддержку! Но само состояние не проходит. Уже попала через знакомых к психотерапевту-от лечения стало хуже. Противоэпелептические средства никак не спасают, типа клоназепам или фенлипсин (больше побочек выходит). Попробую найти хорошего психолога, не шарлотана. Если есть на примете-буду очень признательна!)

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 25 июля 2018

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Конечно Ваш врач невролог или психотерапевт. Здесь явление невроза. Но тпомимо медикаментозного лечения, которое все меньше помогает, вам необходима постоянное занятие спортом (легкие нагрузки и прогулки перед сном. Скандинавская ходбба например. Запишитесь в группу занятием йоги.

Пожаловаться

Латыпов Айрат Алтафович, 25 июля 2018

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте, уровень кальция и магния в крови вам смотрели? Какие цифры?

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 25 июля 2018

Терапевт

Здравствуйте! Если давно не проверяли горм щитовидной железы-проверьте!+УЗИ щитовидной железы,надпочечников(лучше мРТ),УЗИ печени,желчного пузыря,кортизол,АКТг,сахар ,натрий-калий крови,АЛТ АСТ билирубин,ЩФ,ГГТП,кортизол мочи.Гемоглобин в норме?
Амитриптилин с Диазепамом(Реланиум,Сибазон) могут сильно угнетать ЦНС. Сочетание не рекомендовано.
Если отдельно даже отдельно (Амитриптилин или тот же Ципралекс Эсциталопрам)Т о их нельзя сочетать с
Пищей, богатой тирамином: сыр, брынза, маринованная и копченая сельдь, мясные и рыбные консервы, красная и черная икра, копченые колбасы, кофе, шоколад, пиво, вина (рислинг, херес), бананы, ананасы, лимоны, апельсины, мандарины, виноград, черная и красная смородина, финики. Возможно развите тн
«Сырного синдрома» - резкое повышение артериального давления, гипертонические кризы, судороги.
Стрезам — оригинальный препарат, действующим веществом которого является этифоксин (производное бензоксазина), который имеет уникальный механизм действия, что выделяет его среди других анксиолитиков. Действие этифоксина на ГАМКергическую медиацию характеризуется:

максимальной физиологичностью, а именно стимуляцией естественных механизмов (медиаторных и модуляторных) ГАМКергической передачи;
селективностью влияния на конкретные звенья ГАМКергической передачи.

В рамках многочисленных клинических испытаний, выполненных в различных форматах (мультицентровых, рандомизированных, двойных слепых, плацебо-контролированных, сравнительных исследований) обнаружена высокая анксиолитическая активность Стрезама при оценке по шкалам Гамильтона и MADRS, показателям клинической глобальной импрессии тяжести состояния больных. При этом этифоксин, в отличие от лоразепама (одного из эталонных бензодиазепинов), не осуществляет негативного влияния на психомоторные и когнитивные функции, не вызывает вялости, сонливости, миорелаксации, не влияет на восприятие информации, в том числе и у пожилых больных.

Кроме того, Стрезам улучшает качество сна и нормализует типичную для неврозов и психосоматической патологии психовегетативную симптоматику. Под воздействием Стрезама ослабляются усиленная моторика желудочно-кишечного тракта и ощущение дискомфорта в животе, стабилизируется артериальное давление, что в целом не характерно для бензодиазепинов.

При приеме Стрезама наблюдается минимальный риск развития побочных эффектов. Этифоксин не вызывает развития привыкания, толерантности и синдрома отмены. Передозировка отмечается только в дозах, которые во много раз превышают терапевтические. Противопоказаниями являются индивидуальная гиперчувствительность, шоковое состояние, миастении, печеночная и почечная недостаточность. В связи с наличием в препарате лактозы его прием противопоказан при галактоземии.

Преимущества Стрезама как анксиолитика нового поколения можно определить следующим образом:

выраженная специфическая анксиолитическая активность при тревожно-невротичных расстройствах и психосоматической патологии;
улучшение сна;
вегетостабилизирующее действие;
отсутствие влияния на психомоторные и когнитивные функции, мышечный тонус;
отсутствие развития толерантности, привыкания и синдрома отмены;
возможность применения в рамках обычного образа жизни;
стандартная рецептурная форма.

Рекомендуемый курс лечения этифоксином составляет от 2 недель до 3 месяцев при дозе 1 капсула 2–3 раза в сутки.
Не рекомендуется употребление алкоголя и применение других психотропных веществ (галоперидол, диазепам, имипрамин и др.) во время лечения Стрезамом.

Взаимодействия препарата Стрезам

При одновременном применении Стрезама с лекарственными средствами, угнетающими ЦНС (нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты, анальгетики, седативные препараты), возможно возникновение взаимного потенцирования эффектов

Таким образом, в настоящее время Стрезам может рассматриваться как препарат выбора в терапии психосоматической патологии у больных гастроэнтерологического профиля.

Пожаловаться

Анастасия, 25 июля 2018

Клиент

Альфира, добрый день! Благодарю за подробный рассказ. Все-все перечисленные анализы сданы и не раз. Щетовидка: всегда гормоны были в норме и сейчас, даже узи показало, что узел рассосался. По поводу хвалебного ответа про препарат Стрезам: дома тоже лежит (вызывал обратное действие, было плохр). Но попробую начать заново-терять уже нечего. Из всех анализов: немного понижен ферритин с железом. Билирубин слегка повышен. Мрт почек показало, что все хорошо? Может, быть стрезам нужно в тондеме с чем-то пить для эффекта действия. Очень хочу слезть с клоназепама, хотя пила 1/4 дозу 2,5 месяца, немного было легче глотать. Пару дней не пью-все симптомы вернулись всд.

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 25 июля 2018

Терапевт

Также хорошо массаж шейно-воротниковой зоны,ношение воротника Шанца.

Пожаловаться

Анастасия, 25 июля 2018

Клиент

Альфира, спасибо за совет: воротник недавно купила-буду практиковать чаще теперь?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 25 июля 2018

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, рассмотрите грандаксин, фенибут курсами, массаж шейно-воротниковой зоны, бальнеотерапия, санаторно-курортное лечение. Элеутерококк в первой половине дня

+ 1

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 25 июля 2018

Пульмонолог

Здоавствуйте. Вам надо пить магнеВ6 длительно 3-6 месяцев, препараты группы В в комплексе, например - комбилипен, 1 месяц, иглорефлексотерапия, остеопатия, кинезиотерапия, очная работа с психологом, для устранения, причин невроза.

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 25 июля 2018

Терапевт

Анастасия,можно еще магне в 6 попить 2т 3 рв день 2 недели,далее по 2т 2 р в день 1 месяц.Элементарно-новопассит в таблетках-не более 2 недель.

+ 1

Пожаловаться

Ионов Тарас Дмитриевич, 25 июля 2018

Психолог, Сексолог

Чистой воды психосоматика. Можно было изначально разобрать полностью эту проблему с психологом, но вы упустили этот момент и вам теперь нужен психотерапевт, который на ряду с сеансами психотерапии будет ещё подбирать медикаментозное лечение. Курсы лечения длительные. Основа лечения - сеансы психотерапии.

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 26 июля 2018

Гинеколог, Акушер

Спасибо за пояснение и комментарий. Ответ дала в личном сообщение.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 4.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Затяжная депрессия

4 ответа

вчера, 12:09

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Ищу человека, который умеет слушать, ищу мужчину который ценит искренность и честность в отношениях. Важно чтобы было желание развиваться вместе и создавать крепкие отношения

4 ответа

вчера, 11:28

700.00 р.

Юлия

Упадок сил, апатия длительное время

3 ответа

вчера, 10:32

700.00 р.

Александра, Рязань

Сон не приносит отдыха

6 ответов

вчера, 05:51

1000.00 р.

Ирина, Новосибирск

Тревожные пробуждения

6 ответов

6 апреля

800.00 р.

Александра

Почему такой диагноз шизоаффективная депрессия

6 ответов

6 апреля

800.00 р.

Наталья, Москва

Совместимость Триттико и триптофан 500мг

5 ответов

6 апреля

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос