Консультация акушера /

Высокие тромбоциты при беременности — вопрос №785266

736 просмотров

Добрый день.
На сроке 16 недель был перенесен ковид, применяла следующее:

Эноксапорин натрия 0,4 с 16-19 нед бер (Тромбоциты тогда были 380-440, д-димер 800-1100)

Надропорин кальция 0,3 с 28-31 нед бер (тромбоциты были 400-460, д-димер 600-800, фибриноген 5,2)

Эноксапорин натрия 0,4 с 31 недели бер по н/в
На сроке 30 недель случился повторный ковид
Сейчас 32 недели беременности МХДА двойня, продолжается тенденция к сгущению крови не смотря на применение антикоагулянтов.

Тромбоциты от 15/02 - 575
Д-димер от 15/02 - 2480

Тромбоциты от 19/02 - 605
Фибриноген от 19/02 - 4,4
Д-димер от 19/02 - 2480

Допплерометрическое исследование от 15/02 в норме

Что посоветуете делать дальше? Продолжать также антикоагулянты или что-то ещё предпринимать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Что из препаратов сейчас?
Клиент
Дарья, здравствуйте. Сейчас продолжаю эноксапорин натрия 0,4

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Эноксапарин продолжайте. Кардиомагнил 75 мг добавьте. Тромбоциты нужно "разбавлять"антиагрегантами, а не антикоагулянтами.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Ничего страшного нет.
Эти показатели могут повышаться при беременности.
Продолжайте прием антикоагулянтов.
Клиент
Алексей, здравствуйте. А дозировки эноксапорина 0,4 достаточно? Переживаю, что показатели не снижаются, а наоборот растут. Последнии тромбоциты 605
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Эноксипарин 0,4 продолжаете?
Д-димер в норме, для 3го триместра допустим до 3500. Тромбоциты высоковаты, конечно.
Я бы продолжала нмг. Контроль допплера, ктг по срокам, контроль тромбоцитов. И консультацию гематолога
Клиент
Ольга, здравствуйте. Эноксапорин 0,4 продолжаю. Переживаю, что показатели не снижаются, а наоборот растут.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Д-димер должен расти, иначе бы в родах у всех случались кровотечения.
По поводу тромбоцитов лучше всё же к гематологу.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Клексана дозу нужно увеличить на 0.6 только после консультации с гематологом
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. У вас показатели нормальные для третьего триместра. Нет необходимости менять терапию
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. для вашего срока у вас все показатели в норме. Эноксапарин продолжайте обязательно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина