Что вас беспокоит?
Прописанное лечение от невролог-нормальное?
Здравствуйте. Женщина, 1951г.р. Диагностируют болезнь паркинсона, в анамнезе который собрал невролог есть вся информация (см. Фото) . От назначенного лечения лучше не стало. Плюс появились галлюцинации, несвязанность слов, проблемы с памятью. Сам невролог предлагает обследование. Вопрос к психиатрам, стоит ли с таким диагнозом к неврологу? Или нужно обращаться сразу к психиатру. И как не ошибиться с психиатром. Как понять что перед нами хороший врач(изобилие тянущих впустую деньги врачей огорчает, в связи с этим вопрос), что должен такому пациенту назначить врач,спрашиваю дабы избавиться от ненужных обследований и процедур ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия, да, стоит очно обратиться к врачу-психиатру, можно и в пнд по месту жительства, там врач принимает бесплатно, а если платно, то врач-психиатр частным образом проведет осмотр, сформулирует диагноз и назначит лечение (возможно, если будет необходимо, то врач предложит госпитализацию, но это тоже в бесплатную больницу)
Здравствуйте, Юлия, да, стоит очно обратиться к врачу-психиатру, можно и в пнд по месту жительства, там врач принимает бесплатно, а если платно, то врач-психиатр частным образом проведет осмотр, сформулирует диагноз и назначит лечение (возможно, если будет необходимо, то врач предложит госпитализацию, но это тоже в бесплатную больницу)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вам нужна очная консультация врача психиатра. Именно он должен оценить состояние пациента и назначить лечение.
Такой врач есть в доступе и по омс. Не обязательно обращаться к платному доктору
Принятый ответ
Если диф диагноз с болезнью Паркинсона, то нужна МРТ. Будут изменения в черной субстанции.
Противопаркинсонические средства иногда приводят к появлению галлюцинаций, состояний спутанности.
При отчетливой деменции нужно назначении соответствующего лечения (глиатилин, галантамин, мемантин...).
Психиатр не будет лечить ту первичную симптоматику (с тремором), с которой вы обратились к неврологу.
Думаю, что надо пройти дообследование у невролога.
Есть вероятность, что прекращение приема пронорана приведет к исчезновению и галлюцинаций.
А увидев галлюцинации: или назначит нейролептик, или отправит на дообследование (кровь, моча, МРТ - в поисках органической причины галлюцинаций, снижения памяти).
Принятый ответ
Здравствуйте. Для установки точного диагноза необходима МРТ. Если подтвердится Паркинсонизм, то этим заболеванием занимается невролог. Часто бывает наличие галлюцинаций, особенно в таком возрасте. Плюс не исключено присоединение деменции на отягощенном сосудистом фоне, которое также требует коррекции. Психиатр может только скорректировать поведение - снять агрессию, наладить сон, для этого назначаются небольшие дозы нейролептиков, обычно хлорпротиксен.
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 20195 ответов
- 2 Августа 202124 ответа
- 18 Июня 202328 ответов
- 11 Марта 202411 ответов