СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №785312

Что вас беспокоит?

Прописанное лечение от невролог-нормальное?

Здравствуйте. Женщина, 1951г.р. Диагностируют болезнь паркинсона, в анамнезе который собрал невролог есть вся информация (см. Фото) . От назначенного лечения лучше не стало. Плюс появились галлюцинации, несвязанность слов, проблемы с памятью. Сам невролог предлагает обследование. Вопрос к психиатрам, стоит ли с таким диагнозом к неврологу? Или нужно обращаться сразу к психиатру. И как не ошибиться с психиатром. Как понять что перед нами хороший врач(изобилие тянущих впустую деньги врачей огорчает, в связи с этим вопрос), что должен такому пациенту назначить врач,спрашиваю дабы избавиться от ненужных обследований и процедур ?

20 Февраля 2022·Просмотров: 400·Юлия, Красноярск

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации психиатра уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия, да, стоит очно обратиться к врачу-психиатру, можно и в пнд по месту жительства, там врач принимает бесплатно, а если платно, то врач-психиатр частным образом проведет осмотр, сформулирует диагноз и назначит лечение (возможно, если будет необходимо, то врач предложит госпитализацию, но это тоже в бесплатную больницу)

Здравствуйте, Юлия, да, стоит очно обратиться к врачу-психиатру, можно и в пнд по месту жительства, там врач принимает бесплатно, а если платно, то врач-психиатр частным образом проведет осмотр, сформулирует диагноз и назначит лечение (возможно, если будет необходимо, то врач предложит госпитализацию, но это тоже в бесплатную больницу)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам нужна очная консультация врача психиатра. Именно он должен оценить состояние пациента и назначить лечение.
Такой врач есть в доступе и по омс. Не обязательно обращаться к платному доктору

Принятый ответ

Если диф диагноз с болезнью Паркинсона, то нужна МРТ. Будут изменения в черной субстанции.
Противопаркинсонические средства иногда приводят к появлению галлюцинаций, состояний спутанности.
При отчетливой деменции нужно назначении соответствующего лечения (глиатилин, галантамин, мемантин...).
Психиатр не будет лечить ту первичную симптоматику (с тремором), с которой вы обратились к неврологу.
Думаю, что надо пройти дообследование у невролога.
Есть вероятность, что прекращение приема пронорана приведет к исчезновению и галлюцинаций.
А увидев галлюцинации: или назначит нейролептик, или отправит на дообследование (кровь, моча, МРТ - в поисках органической причины галлюцинаций, снижения памяти).

Принятый ответ

Здравствуйте. Для установки точного диагноза необходима МРТ. Если подтвердится Паркинсонизм, то этим заболеванием занимается невролог. Часто бывает наличие галлюцинаций, особенно в таком возрасте. Плюс не исключено присоединение деменции на отягощенном сосудистом фоне, которое также требует коррекции. Психиатр может только скорректировать поведение - снять агрессию, наладить сон, для этого назначаются небольшие дозы нейролептиков, обычно хлорпротиксен.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.