Что вас беспокоит?
Антикоагулянты и короновирус
Здравствуйте! нахожусь в непонятной ситуации, не знаю пить ли антикоагулянты или нет. в 2014 году был тгв. Антикоагулянты на постоянной основе не принимаю. исключение составили беременность 3 года назад и короновирус в ноябре ( тогда была температура, колола антибиотики) из антикоагулянтов месяц колола клексан, месяц эликвис сейчас месяц уже принимаю кардиомагнил. Ситуация такая, что неделю назад заболели дети (горло красное и высокая температура у обоих) у старшего взяли тест, но в связи с загруженностью врачей, результаты делали неделю. сегодня пришёл положительный результат, дети уже не болеют, у мужа 37,3 и состояние орви. Что делать мне ? из симптомов небольшая тошнота, иногда в горле словно "чешется" больше ничего нет, температуру я не мерила за эту неделю ни разу, не могу сказать была ли. я не знаю заболела ли я бессимптомно или не заболела вообще. тест ждать неделю если идти сдавать. Принимать антикоагулянты или нет ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Бесконтрольно антикоагулянты принимать не следует, если вам они не назначены на постоянной основе. Для решения вопроса о целесообразности их назначения, нужно сдать коагулограмму и д-димер. В противном случае, не принимать. Назначение без предварительной оценки гемостаза может быть опасным, развитием кровотечений.
Здравствуйте, Ольга. Учитывая отягощенный анамнез Вы должны быть всегда настороже. Для решения вопроса о назначении антикоагулянтов конечно нужно сдать анализ на уровень Д-димера, антитромбина III, фибриногена и ОАК.
До получения результатов анализов можно пока беспрепятственно принимать венопротекторы (флебодиа 600), улучшив состояние сосудов Вы снизите риск тромбозов. А по результатам анализов уже можно решить, добавлять антикоагулянты, либо нет.
При явном же воспалительном процессе я бы рекомендовал сразу начинать прием эликвис или ксарелто в профилактических дозах (и корректировать по динамике показателей коагулограммы)
Сергей, детралекс закончила пить месяц назад, курс пропила. Из антикоагулянтов идёт только клексан, после эликвис анализы резко сдвинулись в сторону кровотечения и срочно его отменили. Вот только месяц не пью и снова такая проблема
Эликвис в какой дозе был?
Можете приложить сканы прошлых анализов?
Сергей, эликвис 2,5 ×2р в день. Клексан был 0,4. Возраст 30 лет, вес 43кг
Да, анализ коагулограммы действительно необычный. Тем более, что доза эликвиса была минимальная. Вообще он так не должен был подействовать..
Проблем с печенью не было у Вас на тот период? Может еще какие лекарственные препараты на тот момент времени принимали?
Сергей, только антибиотики. а на клексане даже с антибиотиками все было в пределах нормы
В таком случае попробуйте ксарелто (10 мг), возможно индивидуальная реакция на эликвис..
Только, конечно, после определения базового уровня показателей коагулограммы.
И учитывая результат коагулограммы - действительно перед началом приема антикоагулянтов желательно проверить ее для исключения гипокоагуляции.
Здравствуйте, Ольга, проходили ли вы обследование после ТГВ? Какой вам был выставлен диагноз?
Исключили ли АФС?
Сейчас показаний для назначения антикоагулянтов нет - проконтролируйте общий анализ крови и коагулограмму через 7-10 дней
Мария, анализы сдала. афс нет. Из мутаций FGB-445 гомозигота. гетерозигота- f13, ITGB3, ITGA2 ,PAI1. тгв на приём кок было
Мутации не значимые в плане развития тромбозов
Но это не полное обследование для исключения тромбофилии
Проконтролируйте коагулграмму, по свежим анализам уже решить вопрос о приеме антикоагулянтов
Мария, прикрепили результаты анализа
Коагулограмма хорошая, но с учётом тромботического анамнеза можно начать эликвис по 2,5мг 2 раза в день в течение 2–4 недель
Мария, короновирусом я болела в ноябре, ноябрь весь я колола клексан, декабрь эликвис, январь курантил. на эликвис была сильно жидкая кровь. Симптомов короновируса ни каких нет, дети выздоровели. стоит ли рисковать снова начиная эликвис?
Похожие вопросы по теме
- 47 минут назад2 ответа
- 1 час назад2 ответа
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад14 ответов