Консультация терапевта /

Непонятные ощущения в ногах — вопрос №788446

526 просмотров

Доброго времени!
Год назад переболел ковидом дома. Лечился азитромицином, Инговерином, витамино-минеральным комплексом, так же делал под кожу кликсан 400. Сдавал анализы во время болезни и после: Д-димер, коалуграмма, ферритин, ОАК. Всё было в норме. Из последствий могу отметить лишь то, что спустя несколько месяцев,стал замечать, что вены повылазили на икрах и ниже. Восстановился быстро.
В этом году тоже в январе переболели всей семьёй омикроном ( я так думаю, по симптомам). Тоже дома, но уже без лекарств, чай с малиной, постельный режим. Температуры не было высокой, но тело ломило, насморк и на 3 дня пропало обоняние. После этой болезни, стал наблюдать следующие последствия: так же в области икроножных мышц и спереди голени появляются подёргивания, находишься в покое, а смотришь на ноги, то тут, то там участок голени дрогнет, вроде нервного импульса. На левой стопе пальцы иногда могут дёрнуться, как будто поджимаются. Но самое явное, стал замечать, что ощущается пульс в разных частях тела. И в ступнях, и в ногах, и в кистях иногда, особенно если одел тугую обувь или тапочки. Боли нет, но каждое биение сердца ощущается. Раньше такого не помню.. И ощущаю биение сердца, когда лежу на левом боку, прижавшись рёбрами к кровати. Прикоснулся рукой, отчётливо чувствую пульс снаружи между ребрами...

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Если проецировать появление проблемы на перенесенный Ковид, то это вероятно проявления токсической постковидной нейропатии. В целом, проблема решаемая, в компетенции у неврологов. Возможно потребуется пройти доп исследование - нейромиографию. Вы чем нибудь уже лечились? У невролога были?
Клиент
Лариса, нет. Ни чем не лечился больше, только тем, что укашалн выше. Имею грыжу поясничную в левую ногу, и судорога может скрутить именно левую ногу, если неаккуратно положить. Связываю подёргипальцев именно с этим.. Но вот ощущение пульса по всему телу, а особенно в конечностях, вот это смутило.. Думал, может с сосудами что то, или тромб, или проходимость ухудшилась.. Кстати, давление проверял- мои родные 120/80. Пульс в состоянии покоя 60-65 ударов в минуту

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
Гемодинамика при нарушении периферического кровообращения может и не изменяться. В целом, ощущения прежние, что вы переносите постковидную нейропатию и вегетативную дистонию. Запланируйте УЗДГ сосудов конечностей, чтобы исключить нарушение кровообращения в артериях и венах конечностей. До этих пор можно начать прием нейровитаминов (нейробион или нейромультивит 1т*3р/сут) и ипидакрин 20 мг*2р/сут, 30 дней.
Клиент
Лариса, ноги то стынут уже много лет, лет так 15-20. Могу летом потеть и изнывать от жары в +40, а хотите в носках и закрытой обуви, и ноги не потеют, нет чувства жара, хотя от колен и выше тело горит. А в холодное время года сплю в носках. Сахар в норме, сдавал и обычный анализ на глюкозу, и гликированный гемоглобин. Гликированый 5.4, обычный колеблется от 4.8 до 5.8. Если грешу сладким и углеводами то бывало и 6.
Терапевт, Нефролог
Эльдар, а какой возраст? Вы курите?
Клиент
Лариса, 42 года. Баловался в юности полгодика. С 14 лет ни разу не курил. С 2009 года полностью не принимаю алкоголь ( в 2009г обнаружился гепатит В. Наблюдаюсь, репликации вируса нет, уровень носительства, печ пробы в норме, УЗИ и эластоскан в норме, но вот про алкоголь пришлось забыть, чтобы не провоцировать)
Терапевт, Нефролог
Это очень хорошо. В совокупностью с отсутствием нарушений углеводного обмена, риски заболеваний периферических артерий низкие. Варикозная болезнь вполне может быть. В общем и целом, рекомендации прежние.
Клиент
Лариса, спасибо большое
Терапевт, Нефролог
На здоровье!
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Необходимо пройти до обследование. Сдать кровь на Д димер, ферритин, ТТГ, Т3, Т4 свободный, определить уровень витамин Д в крови, сделать ЭКГ. Пока к лечению добавить магне В6 по 2 таблетки 3 раза в день в течение месяца.Консультация невролога.
Клиент
Ольга, после той болезни год назад сдавал, было в норме. После этой не сдавал, так как болезнь прошла относительно легко.. Ценники на услуги лабораторий высокие.. Но надо будет поднапрячься..
Терапевт, Нефролог
Сделайте дополнительно ещё УЗИ вен нижних конечностей.
Клиент
Ольга, об этом думал. Хотел провериться по поводу вен.
Терапевт, Нефролог
Да, вены нужно сделать в первую очередь.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, вероятней всего это функциональное растровой нервной системы поле болезни, рекомендую проверить кровь на электролиты( калий калий, магний), начините принимать магний, курс витаминов группы В ( нейробион) витамин д , можно сходить на консультацию к неврологу выполнить ЭНМГ нижних конечностей.
Клиент
Вита, спасибо. Надо будет провериться. Ковид, оказывается, более коварен, чем думалось. Много последствий оставляет..
Терапевт, Функциональный диагност
Терапевт
Здравствуйте, вам необходимо сдать анализ на электролиты и консультироваться с неврологом для ЭНМГ нижних конечностей. Пока можете принимать витамин Д 2000МЕ, нейробион по 1 таб, 3 раза в день, 1 месяц
Клиент
Хуршидбек,спасибо. Сама пкльсаутяе может быть связана с нервной системой, это не сосудистое? И ощущение сердцебиения снаружи рёбер, разве должно прощупываться..
Терапевт
Нет, в норме такого не должно быть. Для исключения патологий рекомендую сделать ещё УЗИ сосудов нижних конечностей и ЭХОКГ
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здратвсвуйте! такие симптомы могут наблюдаться после перенесенного ковида, вам нужно пройти УЗИ сосудов нижних конечностей, посетить невролога для осмотра. Жлателньо сдать общий анализ крови, электролиты, биохимю крови, ТТГ, ферритин. пропить можно фенибут 3 раза в день месяц и магний В6 2 раза в день месяц
Клиент
Екатерина, спасибо большое ?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! По поводу ног - это проявление варикоза, тут все понятно.
Детралекс или флебодиа курсами по 2 месяца и консультация флеболога.
Относительно пульса - стоит сделать экг, эхо -кг, Суточный мониторинг ЭКГ по методу холтера, таким образом может проявляться нарушение ритма сердца.
Консультация кардиолога или терапевта очно по результатам.
Клиент
Анна, какие именно симптомы связаны с варикозом? На счёт сердца. Делал м ЭКГ, и УЗИ сердца. Отклонений не обнаружили..
Терапевт, Кардиолог
Вы пишите :«вены повылазили на икрах и ниже». По этому поводу нужно сделать УЗИ вен нижних конечностей и посетить флеболога для консультации.
Если по экг и узи сердца все в порядке, то я бы рекомендовала уже думать в сторону тревожного расстройства и психосоматики.
Клиент
Анна, ну да. Варикоз есть, появился. Не знаю почему появился. Веду активный образ жизни не меньше 5-6 км в день хожу пешком, тренеруюсь с гантелями. ?‍♀️. Я думал, Вы имеете ввиду, пульсация и подергивание в ногах это симптомы варикоза.
На счёт мнительности и постоянного "самогруза"- это про меня. Часто зацикливаюсь и думаю о каких-то проблемах, о которых остальные даже не думали бы.. Пульс и давление всегда в норме. УЗИ сердца делал года 2 назад и прошлым летом. Всё в норме. Отёков и отдышки нет. УЗИ сердца делал, чтобы исключить воздействие хрон тонзиллита на сердце. Срб в норме, алло в норме, Ревмопробы в норме.
Терапевт, Кардиолог
Варикоз может появиться вследствие силовых тренировок, наследственной предрасположенности.
В остальном большинство симптомов больше похожи на психосоматику. Если и невролог свою проблему исключит, то стоит поработать над тревожностью с психотерапевтом или клиническим психологом, это значительно улучшит качество жизни уже за несколько сеансов и ускорит разрешение Ваших проблем. Пока рекомендовала бы только приём Магнерот 500 мг 1 т 2 раза в сутки до месяца. Препарат улучшает обменные процессы в миокарде и работает как профилактика дефицита магния в организме, который может проявлять себя мышечными подёргиваниями. Плюс мягкий стабилизатор для нервной системы.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо большое!
Терапевт
Доброго времени суток Эльдар.Периодическое ощущение пульса в разных частях тела, подёргивание мышц на голенях после перенёсенной коронавирусноной инфекции говорит о течение у Вас постковидного синдрома. Рекомендую сдать кровь на коагулограмму, Д- димер, общий анализ крови + тромбоциты , СРБ, биохимический анализ крови, липидограмму, сделать УЗИ вен нижних конечностей, ЭКГ, УЗИ сердца . При постковидном синдроме после выздоровления от ковид инфекции на системном уровне возможно развитие генерализованного сосудистого воспаления. Поэтому рекомендую проконтролировать уровень Д димер в крови. Д-димер является индикатором риска тромбообразования. Сейчас можно принимать Магне В6 1 т. 3 раза в день, месяц и Берокка плюс 1 табл. в день, месяц, (витаминноминереальный комплекс). При повышении уровня Д-димера нужно принимать антикоагулянты. ( можно эликвис 2,5 мг 2 раза в день- это профилактическая доза.С результатами анализов нужен очный осмотр терапевта, консультация флеболога, кардиолога.
Клиент
Александр, биохимию печени и ОАК сдавал 26 декабря. Всё в норме, кроме немного заниженных тромбоцитов 179 ( реф значения 187-370)
Нужно будет сдать перечисленные Вами анализы. Сеголня стали ощущаться болезненные ощущения в икроножных мышцах.. Никогда такого не было. Возникающие тромбы дают болезненные ощущения?
Терапевт
Да анализы повторите если сможете. Нет тромбы не дают болей. Это скорей всего связано с нейромиалгией. Но консультации с анализами флеболога и кардиолога обязательно нужны.
Принятый ответ
Клиент
Александр, спасибо большое?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Эльдар. Рекомендую прием витаминов группы В, например препарат пентовит и препарат нормализующий микроциркуляцию в сосудах трентал.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, спасибо большое?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в животе
24 ноября 2020
Олеся, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
У ребенка ,6 лет, многокапсульная гигрома правой кисти
31 августа 2023
Снежана, Нефтекамск
Вопрос закрыт
Опоясывающий герпес
23 февраля
Валентина, Магадан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...