Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №788981

Что вас беспокоит?

Вылеления после месячных и аденомиоз

Здравствуйте. 39 лет. В июле обратилась ко врачу с жалобой на незначительные кровянистые выделения сразу после месячных в течении 4-5 дней, прошли самостоятельно.Месячные идут в срок, 1-2 раза в год бывают задержки на 5-7 дней. Первые два дня обильные со сгусками, потом затихают. Первый день болит живот, помогает пенталгин. Вообщем узи показало аденомиоз и полип под вопросом. Назначили приме в следущем цикле. Через месяц по узи тоже аденомиоз, полип не подтвердился, но возможна миома под вопросом (либо тень так упала со слов врача). Назначили дюфастон на 6 месяцев с 5-25 дц. Пропила, в этот период выделений не было. Сейчас первый цикл без дюфастона и опять появились розоватые слизистые с прожилками крови незначительные выделения (сегодня 7 день цикла). Так же почему то нестабильный эмоциональный фон, как при пмс, сильная раздражительность, плаксивость . Чувствуется что это гормоны. Пока ко врачу не могу попасть, так как всей семьей на больничном с простудой (тест на короновирус не делали) Подскажите с чем связаны эти выделения? Еще так же имею эктопия шм.

23 Февраля 2022·Просмотров: 993·Юлия, Нижний Новгород

Здравствуйте! Такие выделения связаны с аденомиозом. Вы можете продолжать дюфастон принимать, чтобы не было таких симптомов. При приёме дюфастона аденомиоз дальше не разрастается

Галимат, т.е. дюфастон можно ринимать длительное время?

Принятый ответ

Можете принимать конечно, можете спираль ВМС поставить, можно кок, любой вариант длительно использовать можете

Галимат, т.е. дюфастон нужно начать с 5 дня, сейчас уже поздно, на 8 день? Ждать следущего цикла?

Можете , начинайте сейчас тогда дюфастон

Здравствуйте, по клинике у вас аденомиоз и видимо по УЗИ тоже.
Вы не хотите установить внутриматочную спираль Мирена?

Эльвира, да, возможно

Это был бы отличный вариант вам с аденомиозом

Эльвира, для этого нужно сдать какие то определенные анализы?

Принятый ответ

Нужно сдать мазок на чистоту влагалища, коагулограмму ,и если есть проблемы с венами ног то узи вен нк.

Здравствуйте! это как раз и есть проявление аденомиоза
Скажите пожалуйста вы планируете ближайшее время беременность?

Светлана, нет, беремнность не планирую

Принятый ответ

Тогда вам можно на постоянной основе рассмотреть приём КОК Клайра или Жанин, Ярина плюс
Или спираль Мирена
Или можно Норколут с 5 по 25 день цикла

Здравствуйте. Ваши жалобы могут быть связаны с аденомиозом

Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.

1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.

2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.

3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.

4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.

5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль.

6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция

Валерия, поняла. А что делать на данный момент чтобы убрать этм выделения? И можно ли сейчас начать принимать дюфастон с 8 дня цикла вместо 5?

Принятый ответ

Да, можно начать принимать дюфастон.
Также начните прием настойки водного перца 40 капель 3 раза в сутки до сухой прокладки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.