СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенное давление

Мне 66 лет. Повышенного давления не было никогда. В основном 100-110 на 70-75. То есть немного понижено. И с ним я хорошо себя чувствовала. Переболела ковидом, без пневмонии, дома. Сейчас уже полтора месяца не проходит кашель. Через месяц после начала заболевания, начало подниматься давление до 160-180. Каждый день болит голова, все время в разных местах. Когда давление доходит до 160-180 начинается сильная боль в затылке. Когда кашляю, давление поднимается. Поднимается в основном ближе к ночи или утру. Иногда весь день 110-115, а потом к вечеру или ночью в течение 5 минут может подскочить до 150-160. Назначили периндоприл. Но я не понимаю как его принимать, если утром и весь день может быть 110, а в 2-4 часа утра 160. Или приму лекарство, через два часа давление снизится, а еще через два опять то же. Если возможно, подскажите хоть что-нибудь

24 Февраля 2022·Просмотров: 387·Лариса

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации кардиолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, Лариса.
Если есть кашель, то периндоприл нежелателен, он тоже может способствовать кашлю. Какой пульс утром и вечером?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Марина, Вообще у меня тахикардия (8о-90 ударов) и аритмия небольшая есть. Для стабилизации два года принимаю Сотагексал. Но сейчас, когда давление стало подниматься, то в основном 64-73 удара в минуту

Поскольку АД поднимается вечером и ночью, гипотензивный препарат принимайте в 17-18 часов, чтобы максимум его эффекта был вечером и ночью. Лучше не периндоприл, а эдарби 40 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Марина, Вообще-то мне назначили 4мг утром и 4 вечером. Но я принимаю пока один раз вечером. Но через два часа после приема давление может упасть, а еще через два поднимается до первоначальных цифр и я тогда совсем не понимаю, что делать

Это говорит о том, что периндоприл слабый для Вас препарат и не держит АД. Нужно более сильный - эдарби 40 мг или амлодипин 5 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Марина, То есть или тот или тот один раз в день?

Да, или или , 1 раз в день вечером (17-18 часов). Они действуют сутки и максимум действия как раз будет вечером и ночью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Марина, И еще посоветуйте пожалуйста, что мне нужно проверить (может УЗИ или что еще?) и какие анализы сдать

В первую очередь нужно вылечить кашель, поскольку на его фоне повышается АД. Скорее всего у Вас не только фарингит, но и ларингит - именно он вызывает кашель. Полоскания и таблетки для рассасывания не решат проблему. Обратитесь к другому ЛОРу, необходимо сделать мазок на чувствительность к антибиотикам и провести адекватное лечение. И сделайте биохимический анализ крови и УЗИ сердца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Марина, Спасибо за ответы, так и сделаю

Поправляйтесь! Пишите, если будут вопросы по ходу лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте. Принимайте периндоприл каждое утро в назначенной дозировке. Он действует 24 часа и будет предотвращать скачки давления. Принимайте даже когда давление 110. Но если ниже 100, то в этот день не принимайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Мадина, А оно от этого не упадет очень до очень низких показателей?

В какой дозе периндоприл вам назначили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Мадина, 4мг утром и 4мг вечером

Достаточно 4 мг утром, но каждый день. Если не принимать каждый день, эффекта не будет. Если не будет держать давление сутки , то добавить норваск 5 мг вечером

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Мадина, спасибо за советы

Принятый ответ

Здравствуйте по поводу кашля обследовались? Принимаете что то?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Гульнара, Поле ковида была у Отоларинголога. У меня хронический фарингит, врач сказала, что кашель может быть до 2 месяцев, у меня уже полтора. Назначила полоскание и таблетки для рассасывания, но толку пока нет совсем

Кашель провоцирует у вас повышение давление, это не как таковая гипертония у вас, поэтому лечить нужно кашель

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Гульнара, Спасибо за рекомендации, буду разбираться дальше

Принятый ответ

Добрый день, в таком случае лучше ситуационный приём под контролем давления

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Анна, Здравствуйте. Сложно под него подстроиться, особенно, когда поднимается то в 2, то в 3-4 часа утра

Если повышается то, принимать физиотенз 0.2 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Анна, Я его принимаю, просто давление иногда поднимается в течение 5 минут от 110 до 160, да еще и под утро, и что с этим делать, как причину установить?

Принятый ответ

Здравствуйте, в связи с наличием кашля замените периндоприл на эдарби кло 40мг/12.5мг в сутки
Нужно искать причину кашля
Консультация и дообследоваться у пульмонолога
Контроль ад и пульса

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.