Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №790011

Что вас беспокоит?

Повышенное давление

Мне 66 лет. Повышенного давления не было никогда. В основном 100-110 на 70-75. То есть немного понижено. И с ним я хорошо себя чувствовала. Переболела ковидом, без пневмонии, дома. Сейчас уже полтора месяца не проходит кашель. Через месяц после начала заболевания, начало подниматься давление до 160-180. Каждый день болит голова, все время в разных местах. Когда давление доходит до 160-180 начинается сильная боль в затылке. Когда кашляю, давление поднимается. Поднимается в основном ближе к ночи или утру. Иногда весь день 110-115, а потом к вечеру или ночью в течение 5 минут может подскочить до 150-160. Назначили периндоприл. Но я не понимаю как его принимать, если утром и весь день может быть 110, а в 2-4 часа утра 160. Или приму лекарство, через два часа давление снизится, а еще через два опять то же. Если возможно, подскажите хоть что-нибудь

24 Февраля 2022·Просмотров: 374·Лариса

Принятый ответ

Здравствуйте, Лариса.
Если есть кашель, то периндоприл нежелателен, он тоже может способствовать кашлю. Какой пульс утром и вечером?

Марина, Вообще у меня тахикардия (8о-90 ударов) и аритмия небольшая есть. Для стабилизации два года принимаю Сотагексал. Но сейчас, когда давление стало подниматься, то в основном 64-73 удара в минуту

Поскольку АД поднимается вечером и ночью, гипотензивный препарат принимайте в 17-18 часов, чтобы максимум его эффекта был вечером и ночью. Лучше не периндоприл, а эдарби 40 мг.

Марина, Вообще-то мне назначили 4мг утром и 4 вечером. Но я принимаю пока один раз вечером. Но через два часа после приема давление может упасть, а еще через два поднимается до первоначальных цифр и я тогда совсем не понимаю, что делать

Это говорит о том, что периндоприл слабый для Вас препарат и не держит АД. Нужно более сильный - эдарби 40 мг или амлодипин 5 мг.

Марина, То есть или тот или тот один раз в день?

Да, или или , 1 раз в день вечером (17-18 часов). Они действуют сутки и максимум действия как раз будет вечером и ночью.

Марина, И еще посоветуйте пожалуйста, что мне нужно проверить (может УЗИ или что еще?) и какие анализы сдать

В первую очередь нужно вылечить кашель, поскольку на его фоне повышается АД. Скорее всего у Вас не только фарингит, но и ларингит - именно он вызывает кашель. Полоскания и таблетки для рассасывания не решат проблему. Обратитесь к другому ЛОРу, необходимо сделать мазок на чувствительность к антибиотикам и провести адекватное лечение. И сделайте биохимический анализ крови и УЗИ сердца.

Марина, Спасибо за ответы, так и сделаю

Поправляйтесь! Пишите, если будут вопросы по ходу лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте. Принимайте периндоприл каждое утро в назначенной дозировке. Он действует 24 часа и будет предотвращать скачки давления. Принимайте даже когда давление 110. Но если ниже 100, то в этот день не принимайте

Мадина, А оно от этого не упадет очень до очень низких показателей?

В какой дозе периндоприл вам назначили?

Мадина, 4мг утром и 4мг вечером

Достаточно 4 мг утром, но каждый день. Если не принимать каждый день, эффекта не будет. Если не будет держать давление сутки , то добавить норваск 5 мг вечером

Мадина, спасибо за советы

Принятый ответ

Здравствуйте по поводу кашля обследовались? Принимаете что то?

Гульнара, Поле ковида была у Отоларинголога. У меня хронический фарингит, врач сказала, что кашель может быть до 2 месяцев, у меня уже полтора. Назначила полоскание и таблетки для рассасывания, но толку пока нет совсем

Кашель провоцирует у вас повышение давление, это не как таковая гипертония у вас, поэтому лечить нужно кашель

Гульнара, Спасибо за рекомендации, буду разбираться дальше

Принятый ответ

Добрый день, в таком случае лучше ситуационный приём под контролем давления

Анна, Здравствуйте. Сложно под него подстроиться, особенно, когда поднимается то в 2, то в 3-4 часа утра

Если повышается то, принимать физиотенз 0.2 мг

Анна, Я его принимаю, просто давление иногда поднимается в течение 5 минут от 110 до 160, да еще и под утро, и что с этим делать, как причину установить?

Принятый ответ

Здравствуйте, в связи с наличием кашля замените периндоприл на эдарби кло 40мг/12.5мг в сутки
Нужно искать причину кашля
Консультация и дообследоваться у пульмонолога
Контроль ад и пульса

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.