Консультация гастроэнтеролога /

Хронический гастрит с атрофией желез — вопрос №791153

264 просмотра

Добрый день!
2 месяца назад сделала ФГСД желудка со взятием биопсии на HP. При осмотре доктор ничего страшного не увидел - катаральный рефлюкс-эзофагит и хронический гастрит. Но вот гистология пришла очень плохая. Прикладываю фото. Почему-то доктор не спешит лечить меня от HP, который оказался положительным в активной фазе и назначил пить Ребагит и диету. После результатов биопсии прошло уже 2 месяца. Боли небольшие и не всегда, тошноты и рвоты нет. Сдавала анализ кала на скрытую кровь - не обнаружена. Немного повышен анализ на кальпротектин - 62. Ко всему у меня повышена альфа-амилаза до 121 и есть УЗ признаки диффузных изменений поджелудочной железы. Результаты гистологии меня очень напугали, помогите, пожалуйста, что мне делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. Стоило бы конечно начинать курс эррадикацонной с последующей поддержкой желудка. Есть воспаление в слизистых верхних отделов ЖКТ атрофия это не приговор и не рак. При должном лечении все будет хорошо. будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Данил, добрый день.
Спасибо. И Вам крепкого здоровья!

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
ЗдоравствуйТЕ! По результатм гистологии имеются признаки атрофического гастрита с воспалиетльной реакцией. Тест на Нр положительный. Какое референсное значение фекального кальпротектина?
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте! Референсное значение 50
Гастроэнтеролог
в СВЯЗИ С НАЛИЧИЕМ ПОЛОЖИТЕЛЬНОГО ТЕСТА НА Нр и атрофических изменений по результатм гистологии, рекомендую курс лечения хеликобактерной инфекции. Что касается кальпротектина и амилазы, они могут повышаться при воспалении слизитой кишеника в том числе. Принимая курс лечния от Нр Вы тем самым санируете кишечник. Можно сделать контроль амилазы и кальпротектина после лечния.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Светлана, по гистологии воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка с атрофией, обн хеликобактер.
Соблюдение диеты и режима питания: прием пищи частый дробный( небольшими порциями 4-5 раз в сутки) Пища должна быть не слишком холодной или горячей.

Ограничить :

большой объем принятой за один прием пищи

прием продуктов ,богатой растительной клетчатки(редька,репа, фасоль,горох,изюм,смородина)

прием продуктов,богатой соед тканью(хрящи, жилистое мясо,кожа птицы и рыбы)

Исключить острые закуски, приправы, пряности,ограничить поваренную соль(6-8г\д)

Блюда в отварном(на пару), протертом в виде.
1 линия эрадикации ( антихеликобактерная терапия) если нет аллергии на антибиотики под контролем врача.
В какой лаборатории сдавали фек кальпротектин?
Только альфа амилаза повышена? Панкреат амилазу, липазу, эластазу сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Анна, добрый день! Липаза в норме. Альфа-амилаза панкреатическая тоже в норме (приложила скан с доп. анализами). Подскажите, пожалуйста, нужно ли начинать срочно избавляться от HP или не торопиться и продолжать пить Рибагит. Просто прошло уже 2 месяца после постановки диагноза, боюсь что HP с такой нагрузкой нанесёт ещё больший ущерб.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да, так как атрофия
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Устрашающего при гистологии нет ничего, необходимо лечить хеликобактер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дискомфорт при мочеиспускании
26 декабря 2020
Нина
Вопрос закрыт
Повышенное давление
20 мая 2021
kirowa0@yandex.ru, Богучар
Вопрос закрыт
Выделения и результаты флороценоза
17 августа 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Лечение эктопии
2 сентября 2023
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...