Что вас беспокоит?

Хронический гастрит с атрофией желез

Добрый день! 2 месяца назад сделала ФГСД желудка со взятием биопсии на HP. При осмотре доктор ничего страшного не увидел - катаральный рефлюкс-эзофагит и хронический гастрит. Но вот гистология пришла очень плохая. Прикладываю фото. Почему-то доктор не спешит лечить меня от HP, который оказался положительным в активной фазе и назначил пить Ребагит и диету. После результатов биопсии прошло уже 2 месяца. Боли небольшие и не всегда, тошноты и рвоты нет. Сдавала анализ кала на скрытую кровь - не обнаружена. Немного повышен анализ на кальпротектин - 62. Ко всему у меня повышена альфа-амилаза до 121 и есть УЗ признаки диффузных изменений поджелудочной железы. Результаты гистологии меня очень напугали, помогите, пожалуйста, что мне делать?

25 Февраля 2022·Просмотров: 296·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте. Стоило бы конечно начинать курс эррадикацонной с последующей поддержкой желудка. Есть воспаление в слизистых верхних отделов ЖКТ атрофия это не приговор и не рак. При должном лечении все будет хорошо. будьте здоровы

Данил, добрый день.
Спасибо. И Вам крепкого здоровья!

Принятый ответ

ЗдоравствуйТЕ! По результатм гистологии имеются признаки атрофического гастрита с воспалиетльной реакцией. Тест на Нр положительный. Какое референсное значение фекального кальпротектина?

Марина, здравствуйте! Референсное значение 50

в СВЯЗИ С НАЛИЧИЕМ ПОЛОЖИТЕЛЬНОГО ТЕСТА НА Нр и атрофических изменений по результатм гистологии, рекомендую курс лечения хеликобактерной инфекции. Что касается кальпротектина и амилазы, они могут повышаться при воспалении слизитой кишеника в том числе. Принимая курс лечния от Нр Вы тем самым санируете кишечник. Можно сделать контроль амилазы и кальпротектина после лечния.

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана, по гистологии воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка с атрофией, обн хеликобактер.
Соблюдение диеты и режима питания: прием пищи частый дробный( небольшими порциями 4-5 раз в сутки) Пища должна быть не слишком холодной или горячей.

Ограничить :

большой объем принятой за один прием пищи

прием продуктов ,богатой растительной клетчатки(редька,репа, фасоль,горох,изюм,смородина)

прием продуктов,богатой соед тканью(хрящи, жилистое мясо,кожа птицы и рыбы)

Исключить острые закуски, приправы, пряности,ограничить поваренную соль(6-8г\д)

Блюда в отварном(на пару), протертом в виде.
1 линия эрадикации ( антихеликобактерная терапия) если нет аллергии на антибиотики под контролем врача.
В какой лаборатории сдавали фек кальпротектин?
Только альфа амилаза повышена? Панкреат амилазу, липазу, эластазу сдавали?

Анна, добрый день! Липаза в норме. Альфа-амилаза панкреатическая тоже в норме (приложила скан с доп. анализами). Подскажите, пожалуйста, нужно ли начинать срочно избавляться от HP или не торопиться и продолжать пить Рибагит. Просто прошло уже 2 месяца после постановки диагноза, боюсь что HP с такой нагрузкой нанесёт ещё больший ущерб.

Да, так как атрофия

Принятый ответ

Здравствуйте.
Устрашающего при гистологии нет ничего, необходимо лечить хеликобактер

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.