Что вас беспокоит?
Помогите,пожалуйста.
Ребенок заболел в прошлую пятницу,температура 37.5,дальше был сухой кашель.,температура упала,сегодня ночью температура скаканула до 38.9,и заболели уши,острый катаральный отит.Далее сделали Кт Легких и вот результат.Скажите без госпитализации никак да?просто нас хотят положит в инфенкционку,а там еще подхватим что нибудь.Это долго лечится и как?помогите
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Прикрепите результат. Какой возраст ребенка?
Зоя, 6 лет ребенку.
Одышка есть? Анализ крови сдавали?
Зоя,отдышки нет,кровь ОАК надо сдать да?как нам сказала,та,которая кт делала,у нас небооьшое поражение долей и то кт были белые полосы какие-то
Сдать клинический анализ крови обязательно. Бронхопневмонии лечат дома. Но решает врач только после очного осмотра. Мы здесь не видим, насколтко ребенок скомпенсирован!
На счет инфекционного отдедения - если финансы позволяют - платная индивидуальная палата. Так вероятность приобретения инфекции дополнительной минимальна.
Ну и тест на ковид - соглашусь с коллегой ниже - это может быть ковид. Им болеют по несколтко раз. Иммунитет нестойкий. Да и с мая прошел почти год
Зоя, извините,что снова спрашиваю, это бронхит или пневмония или это бронхи ,это все в одну систему входят.Просто хочется знать насколько это все запущено и опасно ли это?у Кт ,которая делала нам сказала,сто это лечиься дома.А в инфенк.сказали ложитесь.Очень боюсь.
Это бронхит и пневмония. Не врач кт должен говорить, где лечиться, а педиатр. В данный момент времени хотелось бы видеть анализы, чтобы понимать какой процесс - вирусный или бактериальный. Опасно находиться без наблюдения дома. Если педиатр будет к вам ходить домой и наблюдать вас на дому, то можно попробовать лечиться дома
Зоя,спасибо за ответы Наша тактика дальше сдать ОАк и ложится в инфенкционку,если вирус,то антибиотик колоть не будут так,но анализ крови делают только через 1 день,а если ща срочность доплатить рещультат же не будет искажен?Если это бактериальной формы,то в инфенкц,а если вирус все равно в инфенкц?
В любом случае в инфекцию положат, т.к. это инфекционное поражение легких - вирусом или бактерией. Анализ можно сдать в любое время.
На бактериальные изменения сразу начать антибиотик. Можно дома, можно в стационаре. Если педиатра и вас состояние ребенка не настораживает, можно начать лечиться дома. Далее всегда можно уехать в больницу
Зоя,еще ращ спасибо.Просто боишься,что серьезно это,и в больницу боишься,сейчас лежу и слушаю ее дыхание.Еще скажите,пожалуйста,если это пневмания,я так понимаю это с нами на всю жизнь,да,любое ОРВИ будет для нас пневманией заканчиваться да.Извините,что докучаю вам
Нет. Пневмония здесь и сейчас. И она не имеет отношения к будущим болезням. Главное лечиться. В дальнейшем пневмония может повторяться, а может и нет. Это острое заболевание, не хроническое. Ребенок поправится и не будет пневмонии
Зоя,добрый вечер.Сходили мы в инфенкционку,но нам сказали вы ложитесь или нет.А потом сказали идите к педиатру и пусть он с вами решает дальше.Сегодня мы с утра сдали кровь.Педиатр назначил нам амосиклав суспензию.Скажите,я могу уже ей давать антибиотик? или ждать результатов крови,они вечером придут.И ещп нам беребодурал прописали и от кашля кще что-то
Кровь сдали, антибиотик уже не изменит результаты. Пневмония+ отит дома - антибиотики все же оправданы будут
Зоя, добрый вечер,пришла кровь не могли бы вы посмотреть все плохо да?
Не критично. Но признаки бактериальной инфекции есть.
Антибиотик обязателен в вашем случае и не менее 7 дней. Отмена антибиотика только после анализа крови повторно. Сдайте на 6 день примерно
Зоя,спасибо вам большое.Скажите,а по анализам крови мы можем же продолжать лечение дома или все равно в инфенк могут положить?
Принятый ответ
Можете быть дома. Но при любом ухудшении в стационар
Здравствуйте, Если вас решили госпитализировать это значит состояние ребенка требует постоянного наблюдения, бронхопневмония в возрасте 6 лет - подлежит стационарному лечению в острый период. Если состояние будет удовлетворительное, вы можете попроситься продолжать лечение амбулаторно т.е. на дому.
Даниил, мв просто не хотели бы в инфекционное отделение
В вашем случае вам показан антибиотик 6-7дней,начинать лучше с группы пенициллинов (например: Амоксиклав), при наличии кашля, мокроты - муколитики (Амброксол), жаропонижающее пока антибиотик не начал действовать и температура еще держится. При наличии отита не помешает конс-я ЛОР. С уважением!
Даниил, у нас нет температуры.
по КТ поражение легочной ткани по типу матового стекла, что характерно и для ковида, тест делали? Применение антибиотика возможно и без температуры для ограничения риска присоединения бактериальной инфекции.
Следует контролировать сатурацию, и сделать тест на ковид. Без аускультации только по анализу диагностика может быть неправильной.
Даниил,по типу матового стекла это как?тест нет не делали,ковидом болели в мае прошлого года,неужели опять.Скажите,это очень опасно или нет?
Матовое стекло - это повышение плотности сосудов легочной ткани на фоне пневмонии или ковида, опасности нет при отсутствии одышки. Контролируйте сатурацию пульсоксиметром, она должна быть выше 95%, допускается расхождение +-1-2%, измерять на разных пальцах, и брать наивысший результат. У вас еще по жалобам катаральный отит, он может как и пневмония быть бактериальной или вирусной природы, раз у вас было повышение Т почти до 39, следует капать антибакт.капли (полидекса, отофа) 2-3р/ 5-6дн.
Сдайте ОАК, при наличии бактериальной инфекции - антибиотик необходим, иногда анализ крови неудовлетворительный даже при отсутствии температуры.
Даниил, сатурации измерили была 98-99,это и удивило педиатра,она измерила на разных пальцах.
Даниил, спасибо,просто скажите,пожалуйста,это очень опасно для ребенка?
Неопасно,если общий анализ будет в норме, сдайте по возможности, чтобы понимать обоснован ли антибиотик. В уши капайте Полидексу, не запускайте отит.
Даниил,лор ,который смотрел уши прописал нам анауран,в уши ,далее аквамарис,потом назонекс,и после альбуцид,так можно лечить?
Принятый ответ
Да, анауран также антибактериальные капли, капайте по 3 капли 3 раза в день - курс 7 дней. Назонекс и альбуцид также продолжайте. ОАК рекомендую сдать, чтобы не упустить мимо бактериальную инфекцию. С уважением!
Здравствуйте, двухсторонний процесс требует госпитализации в данном возрасте!
Ангелина, в инфенкционное отделение или можно попробовать в другие?просто не хочется в инфенкции еше подхватить что-нибудь.Там же все лежат и ковидные и все.
К сожалению только инфекции.
Руфина, здравствуйте. Я прочитала перепису с докторами. Вы написали, что температура поднялась почти до 39 С, а доктору ответили, что температуры нет. А как в итоге сейчас с температурой, самочувствием, и какие еще симптомы?
Лариса, температура была 2 дня потом она упала и остался только кпшель,температуры не было.Далее все шло к выздоравлению,но остался только кашель.Сегодня ночью,температура поднялась до 38.9,она стала кашлять и нас вырвало и температура упала сама до 36.8,потом заболело ухо.и лорк не понравился наш кашель,и она отпрпвила нас в инфенкционку,далее мы поехали и сделали КТ.и вот сейчас мы думаем как нам быть.Совсем не хочется лечь в иныенк и подхватить еще что-нибудь,а зная нас мы обязательно подхватим.неужели это только в инфенк лечат,мы готовы даже платно лечь,но со мной вместе,а так ее ложат одну
Лариса,сейчас температуры нет,кашель остался, так не сказать,что совсем плохо но видно,что болеет.
Руфина, подозреваю, что антибиотики всё равно пить. У вас два варианта. Или вы госпитализируюсь в ближайшее время и там их , скорее всего, начинаете. Или если будете еще думать, начинайте их пить дома. Вас сегодня врач смотрел или только КТ делали? Одышка есть? Есть подозрение, что изначально был ковид, а сейчас присоединилась бактериальная инфекция, что и вызвала температуру. Кашель с мокротой? Если да, то какого она цвета?
Лариса,сейчас ещп раз измерилс температуру,она 37.4,сегодня мы пока дома,это же ничего страшного?просто нам придется лечь в инфенкц да,я согласна пить все,что выпишут,но не в инфенк,в другое отделение детей не направляют да?
Лариса, кашель да с мокротой, цвет желтый,отдышки пока нет.Завтра ложимся,другого выхода нет у нас.Скажите,еще пожалуйста,а емли мы в другой город поедем,к бабушке и вызовем скорую,нас в отдел в этом городе могут положить или все равно в инфенк?
Руфина, в другое отделение не отправят, это будет только инфекция. Если до завтра планируете остаться дома, тогда стоит начать антибиотик (по факту пневмонии и отита), а завтра сдать кровь и посмотреться педиатром. Но, если почувствуете, что плохо с дыханием, сразу в больницу.
Лариса,сейчас спит,ночью контролировать ее дыхание?или можно тоже лечь,просто сейчас даже не слышно, как дышит.не храпит ничего.
Руфина, если спит спокойно, не надо над ней всю ночь стоять. Можно часа через три -четыре один раз встать, померить температуру и оценить дыхание. Если всё хорошо, спите до утра. Я подозреваю, что с этой проблемой вполне модно справиться дома. Принимать антибиотики и симптоматические средства. Но окончательно решение надо принимать после очного осмотра педиатра.
Лариса,мы ходили в инфенкционную больницу,но сначала вышли и сказали ,что у нас потвержденная бронхопневмония и взять нас они не могут из за ковида Потом вышла завндущая и спросила нас вв ложитесь или нет,да или нет,потом вообще отправила нас к педиатру,он дежурный,не участковый.Он прописал нам амосиклав и ингаляц с берободуралом и от кашля и в понедельник к участковому на прием опять.Мы сдали кровь спгодня утром результаты вечером,если я прикреплю вы посмотриие? И сейчам уже давать антибиотик И ничего ,что мы опять дома.Температура 36.7,она млжет подняться или нет ,подскажите пожалуйста
Руфина, если вас сразу не госпитализировали, значит состояние ребенка позволяет лечится дома. Амоксиклав антибиотик хороший, какую дозу назначили? А беродуал зачем назначили? Анализы, конечно, посмотрю.
Лариса,амоксиклав 250мг(5 мл) 3 раза в день,7 дней,ингаляции с беродуалом 10 капель плюс физраствор 2 р в день 6 дней,и еще флюдитекс 5мл 3р/д 6 дней.Флюдитек я дала уже,если помле обеда амосиклав дам,нормально ,можно так или нет?
Руфина,антибиотик надо было дать в первую очередь, поэтому дайте в ближайшее время. В инструкции написано, что надо до еды. Если от него будет тошнить, тогда начать есть, потом антибиотик, а потом доесть остальное. Сколь весит?
Лариса, 19.кг
Лариса, 19 кг
Руфина, в вашей ситуации , думаю, что по 250 мг 3 раза будет мало. Лучше по 500 мг 2 раза в день, все таки пневмония. Флюдитек точно надо. Начните пробиотик (линекс, бак сет и др). А вот в необходимости беродуала я очень сомневаюсь (если нет одышки и частого сухого кашля)
Лариса, добрый вечер,пришла кровь,посмотрите,пожалуйста.
Руфина. добрый. Минуту.
Показатели крови говорят о бактериальном процессе в организме. Поэтому прием антибиотика обязателен. Старайтесь что бы интервалы были приблизительно одинаковыми и больше пейте воды. Сейчас бактерии начнут разрушаться и будет много токсинов. Кстати, на первые приймы антибиотика возможен скачок температуры, этого бояться не надо.
Лариса, добрый вечер снова я,все как вы сказали днемитеспература была 36.7,сейчас 37.3,скажите,это нормально,вы гоаорили,что она скакать может,еще из нового у нас потекли сопли с носа вязкие такие,кашель не всегда,но временами,влажный.
Руфина, здравствуйте. Полка всё идет своим чередом. Продолжайте антибиотик, флюдитек. При густых соплях, в нос - ринофлуимуцил по 1 впр. 3 раза в день, это улучшит их отток. Больше пить жидкости.
Лариса,доброе утро,снова я,вы меня уж извините,сейчас у нас t 36.6,из носа почему то перестали течь сопли,кашель остался,влажный,но нк частый.один раз ночью прокашлялась сегодня и легла,а так по утрам и в течение дня нечасто,можно ли это считать,что мы идем на поправку?Еще педиатр прописал нам полиоксидоний,скажите,есть ли надобность в его приеме,или продолжать лечение ранее которое?
Руфина, здравствуйте. Так как температура в норме, кашель уменьшается и самочувствие , надеюсь, хорошее, то можно сказать ,что ребёнок идет на поправку. Какие на сегодняшний день принимаете лекарства?
Лариса, пьем Амоксиклав,потом флюдитекс,после пробиотики,в нос маример,назонекс,альбуцид,в ухо анауран,это все что мы принимаем
Руфина, Амоксиклав не менее 7 дней, флюдитек - 5 дней. Альбуцид и анауран не нужны, так как антибиотик работает везде. Пробиотики можно начинать уже сейчас, только не в олин прием с антибиотиком. Про назонекс ничего не могу сказать, так как не знаю по какому поводу он назначен, если речь шла о бронхопневмонии.
Лариса, и снова я,добрый вечер,сегодня ходили на контрольный ренген,но врач,который дает описание сказала,все спросите у педиатра.Я прикреплю ренген ,посмотрите,пожслуйста,все нормально ?
Принятый ответ
Руфина, здравствуйте. Данных за пневмонию нет. Еще остается усиление легочного рисунка, но в период выздоровления это нормально. Если и симптомов уже практически нет, значит идете на поправку.
Лариса, спасибо Вам огромное
Руфина, на здоровье)
Здравствуйте. Учитывая заключение и клиническую картину ребенка лучше госпитализироваться и под наблюдением медицинского персонала пройти лечение, дабы не было неприятных последствий в последующем. Будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 20241 ответ