Консультация гематолога /

Кровь из носа у ребенка — вопрос №791796

285 просмотров

Доброе утро! у дочери (возраст 9 лет) несколько лет беспричинно периодически возникают носовые кровотечения. Со стороны лор-врача видимых отклонений в носовых ходах нет. Педиатр особого значения до последнего времени не придавала. По моему настоятельному обращению по этому вопросу педиатр предложила сдать анализ на свертываемость крови по Сухареву и развернутый анализ крови. По результатам первичного анализа педиатр сказала, что снижено время свертываемости и колличество тромбоцитов (СОЭ - 4, свертываемость по Сухареву 4'40" - 5'08", гемоглобин - 133, PLT -143, П-2,С-35, Э-0,М-4, Л-56) анализ был сделан сразу на следующий день после прекращения применения препарата "Цефтриаксон", незадолго до этого так же было применение в течение трех дней препарата "Дексаметазон" (отклонения в анализе я связывала возможно с применением этих препаратов). Педиатр назначил "Аскорутин по 1т. в день 10 дней и "Курантил" 1т. в день (чему я была очень удивлена) от приема которого я наотрез отказалась понимая, что он разжижает кровь и считаю, что он не нужен в данной ситуации абсолютно, о чем сказала врачу. После 10 дней приема "Аскорутина" пересдали анализ показатели свертываемости и тромбоцитов улучшились немного (СОЭ-8, свертываемость по Сухареву 7'00" - 7'35", гемоглобин -129, PLT-166, П-1, С-40, Э-2, М-3, Л-54)
После месячного перерыва неделю назад пересдали анализ снова. По ее ответу следует что анализ неплохой, свертываемость получше, но тромбоциты держатся на нижней границе (159), она больше ничего сказать по этому вопросу не может и советует пройти консультацию гематолога. Гематолог у нас в другом городе, до поездки к нему хотела бы услышать дополнительное мнение других подобных специалистов (гематологов)!Могут ли быть эти кровотечения по причине этих проблем крови и может ли быть под подозрением какое-то заболевание у дочери? Из дополнительных сведений по состоянию дочери : иногда легкие точечные бледно-розовые крапинки появляются на коже, иногда голова болит, и ноги прихватывало похоже на судороги легкие, потягивания.
Заранее спасибо за объективный ответ!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Екатерина, я правильно понимаю, что носовые кровотечения у девочки были и раньше? А в общем анализе крови ранее были изменения?

По анализам данных за заболевание крови у девочки нет, скорее всего недавнее снижение тромбоцитов было обусловлено вирусной инфекцией, но такой уровень тромбоцитов не может быть причиной кровотечений

Вам необходим контроль общего анализа крови с пересчётом тромбоцитов по Фонио, сдать агрегатограмму (агрегация тромбоцитов с Адф, адреналином, коллагеном), коагулограмму стандартную

Как правило у детей причина носовых кровотечений связана со снижением агрегации тромбоцитов - дезагрегационная тромбоцитопатия

Также необходимо увлажнять слизистую носовой полости, на ночь можно закапывать каплю персикового масла
Клиент
Мария, да кровотечения периодически были и ранее, где то после трёх лет началось. Развернутый анализ крови и на свертываемость по Сухареву мы ни разу не сдавали, врач не придавала значения кровотечениям.В общих анализах крови врач ни о каких отклонениях не говорила ни разу

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Аскорутин при тромбоцитопении принимать не нужно, курантил тоже
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо буду знать. По поводу Курантила отказалась, знаю что нельзя
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Свертываемость крови
28 мая 2023
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
17 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Визанна и свертываемость крови
11 апреля 2024
Эльвира
Вопрос закрыт
Носовые кровотечения
18 мая 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна