Что вас беспокоит?

Кровь из носа у ребенка

Доброе утро! у дочери (возраст 9 лет) несколько лет беспричинно периодически возникают носовые кровотечения. Со стороны лор-врача видимых отклонений в носовых ходах нет. Педиатр особого значения до последнего времени не придавала. По моему настоятельному обращению по этому вопросу педиатр предложила сдать анализ на свертываемость крови по Сухареву и развернутый анализ крови. По результатам первичного анализа педиатр сказала, что снижено время свертываемости и колличество тромбоцитов (СОЭ - 4, свертываемость по Сухареву 4'40" - 5'08", гемоглобин - 133, PLT -143, П-2,С-35, Э-0,М-4, Л-56) анализ был сделан сразу на следующий день после прекращения применения препарата "Цефтриаксон", незадолго до этого так же было применение в течение трех дней препарата "Дексаметазон" (отклонения в анализе я связывала возможно с применением этих препаратов). Педиатр назначил "Аскорутин по 1т. в день 10 дней и "Курантил" 1т. в день (чему я была очень удивлена) от приема которого я наотрез отказалась понимая, что он разжижает кровь и считаю, что он не нужен в данной ситуации абсолютно, о чем сказала врачу. После 10 дней приема "Аскорутина" пересдали анализ показатели свертываемости и тромбоцитов улучшились немного (СОЭ-8, свертываемость по Сухареву 7'00" - 7'35", гемоглобин -129, PLT-166, П-1, С-40, Э-2, М-3, Л-54) После месячного перерыва неделю назад пересдали анализ снова. По ее ответу следует что анализ неплохой, свертываемость получше, но тромбоциты держатся на нижней границе (159), она больше ничего сказать по этому вопросу не может и советует пройти консультацию гематолога. Гематолог у нас в другом городе, до поездки к нему хотела бы услышать дополнительное мнение других подобных специалистов (гематологов)!Могут ли быть эти кровотечения по причине этих проблем крови и может ли быть под подозрением какое-то заболевание у дочери? Из дополнительных сведений по состоянию дочери : иногда легкие точечные бледно-розовые крапинки появляются на коже, иногда голова болит, и ноги прихватывало похоже на судороги легкие, потягивания. Заранее спасибо за объективный ответ!

26 Февраля 2022·Просмотров: 375·Екатерина, Моздок

Здравствуйте, Екатерина, я правильно понимаю, что носовые кровотечения у девочки были и раньше? А в общем анализе крови ранее были изменения?

По анализам данных за заболевание крови у девочки нет, скорее всего недавнее снижение тромбоцитов было обусловлено вирусной инфекцией, но такой уровень тромбоцитов не может быть причиной кровотечений

Вам необходим контроль общего анализа крови с пересчётом тромбоцитов по Фонио, сдать агрегатограмму (агрегация тромбоцитов с Адф, адреналином, коллагеном), коагулограмму стандартную

Как правило у детей причина носовых кровотечений связана со снижением агрегации тромбоцитов - дезагрегационная тромбоцитопатия

Также необходимо увлажнять слизистую носовой полости, на ночь можно закапывать каплю персикового масла

Мария, да кровотечения периодически были и ранее, где то после трёх лет началось. Развернутый анализ крови и на свертываемость по Сухареву мы ни разу не сдавали, врач не придавала значения кровотечениям.В общих анализах крови врач ни о каких отклонениях не говорила ни разу

Принятый ответ

Аскорутин при тромбоцитопении принимать не нужно, курантил тоже

Мария, спасибо буду знать. По поводу Курантила отказалась, знаю что нельзя

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.