Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3303761

Что вас беспокоит?

Коагулограмма

Сдала общий анализ крови-тромбоциты 146 . Так же сдала коагулограмму, гинеколог посоветовала обратиться с гематологу в связи с небольшими отклонениями. После разреза десны в понедельник, за пол дня выпила 4 обезболивающих(2 кетонал, пенталгин, нимесулид, плюс амоксиклав 1 таб). В этот же день пришла менструация(по календарю), вчера показалось, что она стала жиже, чем обычно. Обратилась к гинекологу, по узи и осмотру без отклонений. Поставили капельницу кровоостанавливающую и прописали викасол. После сдачи анализов, гинеколог отправляет к гематологу. Менструация всегда обильная. Так же она заметила синяки на ногах. Но они появляются не просто так, а после того, как обо что-то ударюсь, либо после массажа ручным массажером. Интересует мнение гематологов, страшное ли что то по анализам? И в срочном ли порядке нужно посетить гематолога? Анализы прикрепляю

Ставили анемию, при гемоглобине 120-140, но низком ферритине. В феврале ферритин подняла до 30.
27 лет
4 Июня 2025·Просмотров: 136·Елена, Дзержинск

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена
В ОАК гемоглобин, лейкоциты в норме. Норма тромбоцитов 150-450. Отклонение небольшое. Уровень тромбоцитов выше 50 тыс не приводит к повышенной кровоточивости. При следующем контроле необходимо сдать тромбоциты по Фонио для исключения ложного занижения при подсчете анализатором.
Изменения в коагулограмме могут быть связаны с приемом препаратов.
Любое изменение должно быть проверено дважды, так как коагулограмма - это чувствительный метод. Пересдавать надо на фоне здоровья, вне приема препаратов,  с соблюдением правил.
Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только коагулограмму, то первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч.

Анна Павловна, подскажите пожалуйста, может ли после приема транексама снизиться или закончиться раньше обычного менструация?

Да, транексам способствует уменьшению кровопотери

Принятый ответ

Здравствуйте, по показателю тромбоцитов идёт небольшое снижение. Жизни и здоровью это не угрожает.
Если анализ сдавали впервые, то необходимо пересдать через некоторое время с анализ крови с ручным подсчетом тромбоцитов( по Фонио), забор крови в пробирку с цитратом или магнийсодержащим реактивом во избежание ложной тромбоцитопении.
Если результат все же придет пониженный, то нужно пройти дообследование у терапевта или гематолога на причины тромбоцитопении ( вирусные, витаминодефициты, иммунные, болезни печени/почек). Весь скрининг доктора знают.

Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста, может ли после приема транексама снизиться или закончиться раньше обычного менструация?

Да, это кровеостанавливающий препарат

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.