Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №794568

Что вас беспокоит?

Бурсит, желто-синие колени

Сыну 4 года, в конце декабря перенес ОРВИ (T была под 40гр, боли в животе, тест на КВ отрицательный), выздоровление прошло успешно. 23 февраля впервые покатались на горных лыжах (были нагрзки на коленные суставы), после чего на третий день резко заболела левая нога. В неотложке наложен гипсовый задний полутутор. МРТ левого коленного сустава 27.02.22 сделали самостоятельно - умеренно выраженный синовит, супрателлярный бурсит. Сейчас получаем лечение: УВЧ №5, компресс с р-ром димексида 3рхДень. Врач сказал, что синюшность и желтизна колен не связана с бурситом. Вопрос: какие анализы сдать? С чем связана изменение цвета колен? Что бы вы добавили в лечение?

1 Марта 2022·Просмотров: 899·Марсель

Здравствуйте. Вы можете приложить фото изменений?

Татьяна, загрузил фото с сегодняшней процедуры

Принятый ответ

Такой цвет дает распад эритроцитов: во время воспаления (которым и является бурсит) проницаемость сосудов может повышаться, эритроциты выходят из кровеносного русла в небольшом количестве. При этом их распад высвобождает гемоглобин, который, в свою очередь, распадаясь, дает с начала синий, потом желтый, а потом зеленоватый оттенок. Данный механизм вы неоднократно наблюдали, если у вас когда-то были большие синяки. Просто в данном случае на перемещение этого процесса под кожу ушло врем, потому вы увидели данные изменения не сразу.
Это не опасно, никаких дополнительных мер не требуется.
Желаю скорейшего выздоровления!

Татьяна, благодарю

Марсель, здравствуйте!
Приложите пожалуйста протокол МРТ.
Подскажите изменения кожных покровов появилось после начала лечения?
Если можно, фото без процедуры, чтобы хорошо были видны коленки.

Надежда, нет цвет колен поменялся до лечения. Заключение мрт во вложении

Принятый ответ

Марсель, на данном этапе и при такой картине МРТ лечение адекватное и в принципе достаточное. Такой бурсит вполне мог развиться от физ нагрузки, да ещё и на фоне перенесённого ОРВИ (что часто бывает у детей) Изменения кожи, такое "цветение" это и есть показатель воспаления.
Если болей как таковых нет, добавлять ничего не надо.Покой ноге
Если присутствует болевой синдром, то можно добавить на 2-3дня ибупрофен в качестве противовоспалительной и обезболивающей терапии.
После увч можно пройти курс магнитотерапии 7пр.для закрепления терапии .
Также если ситуация с коленями будет повторяться рекомендую провести дифференцировку с ревмазаболеваниями. Сдать кровь на ревмопробы(РФ, СРБ, АЦЦП, АСЛО, серомукоид)
Также иногда, когда бурсит выражен или рецидивирует , его пунктируют и берут пунктат(скопившуюся жидкость) для исследования, в том числе и для определения инфекционного характера бурсита.

Надежда, спасибо

Добрый день. Изменения цвета кожи как раз связано с воспалительным процессом. Лечение назначено достаточное. Сдайте кровь на с- реактивный белок.

Людмила, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.