СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №794862

Что вас беспокоит?

Субфебрильная температура у ребенка держится 4 месяца

Ребенку 10 месяцев, 4 из них держится температура 37.4-37.7. Прикорм плохо ест, в основном смесь, отстает в весе. Из обследований изменения в биохимии: кфк 408, лдг 608 ,щф 797. УЗИ тимуса: гиперплазия 4 ст. Общие анализы в норме. ВИЧ, CMV, EBV, HHV6 отрицательно. ЭКГ ,узи сердца , узи брюшной полости,нейросонография без патологий. Сдавали иммунограмму,прикреплю. Диагноз поставить не могут. Что необходимо еще проверить для постановки диагноза?

1 Марта 2022·Просмотров: 344·Татьяна

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации педиатра уже через 10 минут.

Здравствуйте! Учитывая наличие субфебрильной температуры, тимомегалии 4 степени, в общем анализе крови нейтропении, изменение иммунограммы в первую очередь необходима консультация гематолога. Рекомендую также сдать общий анализ мочи.

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, добрый день . Общий анализ мочи сдавали, в норме. Нейтропении тоже уже нет. Нейтропению было видно по анализу иммунограммы. По свежему общему анализу крови ,нейтропении нет

Это отлично, что нет нейтропении! ОАМ норма, и значит причина не в мочевой системе. Тимомегалия - прямое показание для консультации гематолога. УЗИ ориентировочный метод, думаю, что гематолог назначит КТ средостения для уточнения тимомегалии, но это нужно решать с узким специалистом. Отклонение кфк, лдг также может говорить о неврологических заболеваниях. У невролога ребенок не наблюдается? Субфебрилитет также возможен из-за дисфункции щитовидной железы. Для этого рекомендован анализ крови на ТТГ, Т4 своб.

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, спасибо большое за разъяснение. У невролога ребенок не наблюдается, были у него, сказали по его части все нормально, искать причину в другом.

Принятый ответ

Хорошо. Тогда кровь на гормоны и консультация гематолога.

Здравствуйте, тимус увеличен значительно, поэтому ребенок должен обязательно наблюдаться у гематолога.

Диагноз - норма для вашего возраста.
Никакие осбледования не нужны.

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Евгений, а в биохимии отклонения?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.