Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №795301

Что вас беспокоит?

Зашкаливают АСТ АЛТ после таргетной терапии

Мужчина 67 лет, лечился препаратами braftovi mektovi от меланомы. Во время приема на протяжении 3 недель были значительные побочные эффекты (нарушение зрения, диарея, высыпания на коже головы, озноб, мышечные боли). В настоящий момент на протяжении 6 дней наблюдается постоянное повышение температуры 38-39, мышечные и головные боли, боль в пояснице, горечь во рту. Парацетамол, рекомендованный врачом-онкологом, сбивает температуру на непродолжительное время. Посоветовали принимать ибуклин с осторожностью. 4 дня приём основных таргетных лекарств не ведётся. Сдали анализы (файл прикреплен). Экспресс пцр-тест не выявил ковида. Основной пцр тест ещё не пришёл. Какова возможная причина такого состояния? Предполагаем интоксикацию. Как бороться с температурой? Как восстановить состояние, какой возможен план лечения?

1 Марта 2022·Просмотров: 1133·Анастасия, Москва

Изменения в анализах ожидаемые после таргетной терапии, очень сильное токсическая побочное действие этих препаратов. Я бы порекомендовала Полисорб по одной столовой ложке три раза между приёмами пищи, в течение 5-7 дней для снятие интоксикации

Принятый ответ

Здравствуйте

Вам надо обсудить с онкологом остановку терапии. Далее с учётом повышенного срб, жалоб на температуру искать источник воспаления в организме (у терапевта по месту жительства). Очень высокие ферменты печени, надо сдать их в динамике+билирубин общий и прямой!!! Сделать узи или кт брюшной полости с контрастом, начать инфузионную терапию гептралом.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Однозначно инфузии Гептралом, обычно онкологи у себя капают, чтобы понизить активность печеночных ферментов, убрать интоксикацию.
Полисорб или Энтеросгель ( согласно массе тела) три раза в сутки за 1 час до еды или спустя два часа после еды 14-20 дней.
От температуры Ибуклин.
Канефрон 2 др три раза месяц.
Если общее состояние позволяет- питьевой режим 2 литра в сутки.

Здравствуйте! . Это острый гепатит, нужно сделать ПЦР крови на гепатиты А,Ви С качественно, пока пить больше воды, можно Хофитол по 2 табл 3 раза в день перед едой

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.