Могл ли врач ошибиться в миелограмме? — вопрос №797436

Question

Могл ли врач ошибиться в миелограмме? — вопрос №797436

Дмитрий, Москва

490 просмотров

4 марта 2022

Добрый день ! 4 месяца мучился с выяснением постановки диагноза. В ИТОГЕ сам сдал трепанобиопсию. Врач, сказал, что миелопрофирптивными заболеваний нет. Но спустя время взглянул на мейлограму и поцапался в интернете.. Узнал , что увеличение мегакариоцитов это прямой показатель к ранней стадии ИП. Прошу мнение профессионалов. Врач, ставит вторичный эритроцитоз.

Вопрос закрыт

интернет

миелопрофирптивное заболевание

прямой показатель

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Дмитрий, 4 марта 2022

Клиент

Мария, добрый день! Давно не виделись))))) Скажите, но почему тогда в интернете как раз пишут во всех источниках что увеличение мегакариоцитов это как раз первый признак начальной стадии ИП?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дмитрий, 4 марта 2022

Клиент

Мария, просто жжение ладоней и стоп не ушло, наоборот стало даже покалывание пальцев, и вены на которые я жаловался на ладонях , уже проявились по всему телу! Скажите, а в трепане можно ошибиться или для нормального патологоанатома это не проблема увидеть наличие МПЗ?

Пожаловаться

Дмитрий, 4 марта 2022

Клиент

Мария, только , что обнаружил, что содержание мегакариоцитов не увеличено в гистологии. Почему тогда в миплограми увеличено? И как тогда определили достоверно, что это вторичный эритроцитоз

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 4 марта 2022

Гематолог

Да, конечно
Если вы сомневаетесь то можно забрать стёкла и пересмотреть в другой лаборатории

Пожаловаться

Дмитрий, 4 марта 2022

Клиент

Мария, "да, конечно", это по поводу чего?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 4 марта 2022

Гематолог

Для патологоанатома работающего с гематологией это не проблема - да конечно

Пожаловаться

Дмитрий, 4 марта 2022

Клиент

Мария, спасибо, вы как всегда на высоте! Перепроверять дальше некуда, кроме как ГНЦ мирлограмум делал специалист занимающий второе место в Москве по среди таких специалистов, стаж 43 года, гистологию делал челочек с опытом в 20 лет. Не могу понять, почему если мегакариоциты в миелограмме высокие, и везде пишут, что это признак скрытой ИП, то все равно говорят что вторичный эритроцитоз, а в самом трепан и эти же мегакариоциты, вобще в норме. Гематология , это конечно темный лес))))))

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 4 марта 2022

Гематолог

Дмитрий, таким специалистам стоит доверять однозначно

Пожаловаться

Дмитрий, 4 марта 2022

Клиент

Анна, простите, а зачем сдавать мутацию, если трепан биопсия в норме. И как объясняется увеличение мегакариоцитов в миелограмме, если везде пишут , что это как раз основной показатель за скрытую ИП. Я СДАВАЛ jack , calr , mpl, всп отрицательно

Пожаловаться

Рудик Анна, 4 марта 2022

Гастроэнтеролог, Гематолог

Не знала, что вы уже сдавали мутации. Раз они у вас отрицательные, то это еще раз подтверждает, что у вас нет заболевания крови. По поводу трапанбиопсии могу сказать, что гистолог оценивает картину в общем, а не отдельные элементы. Если патологоанатом не видит в препарате данных за патологию костного мозга, то я склонна ему верить.

Пожаловаться

Дмитрий, 5 марта 2022

Клиент

Анна, еще такой вопрос , в ноябре няк поставили, вроде не беспокоил, ноты декабре начались боли слева под реьрами , нарушился мог, сел на диету, и в итоге колом встал кишечник с левой стороны, как будто- кирпич. Отлает в левое подреберье... Ставилтсвечитсалоыфальк, так как сказали что поражение только прямой кишки, но мне кажется дошло до сигмовидной... Таблетки принимать не хочу, так как давно всем понятно, что они убирают только симптомы ... Как убрать состояние боли в виде застоя (как будто кол ) в левой части кишечника, спать невозможно иногда отдает как сказал выше в левое подреберье, что идти аж больно.

Пожаловаться

Рудик Анна, 5 марта 2022

Гастроэнтеролог, Гематолог

Вероятно, что боли как раз и связаны с обострением заболевания, а решить эту проблему, кроме как медикаментозно таблетками, нельзя. Думаю, что вам стоит начать прием препаратов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ачтв повышен

1 ответ

23 октября 2023

Людмила, Вязники

Вопрос закрыт

Спина бифида?

5 ответов

11 декабря 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Укусила полевая мвшь

1 ответ

8 сентября 2024

Анжела

Вопрос закрыт

Узи ТБС в 6 месяцев

3 ответа

9 сентября 2024

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Низкий уровень АМГ

5 ответов

19 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Грекина Мария Игоревна, 4 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-04T09:06:52+03:00

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 4 марта 2022

Гематолог

Здравствуйте, Дмитрий, диагноз миелопролиферативных заболеваний все таки ставится на основании трепанобиопсии (то есть гистологии костного мозга) и мутационного статуса

Принятый ответ

Рудик Анна, 4 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-04T14:16:14+03:00

Пожаловаться

Рудик Анна, 4 марта 2022

Гастроэнтеролог, Гематолог

Здравствуйте. По данным трепанобиопсии действительно нет данных за миелопролиферативное заболевание. желательно досдать кровь на JAK2 мутацию

Принятый ответ