Нужна ли операция? — вопрос №799995

Question

Нужна ли операция? — вопрос №799995

Проти

268 просмотров

6 марта 2022

Здравствуйте. На протяжении 2 лет диагноз тиреотоксикоз. Ттг ниже нормы,но без препаратов становится в норму. Жалобы: раздражительность, апатия, слабость, вторичное бесплодие, иногда тахикардия. Была проведена сциниграфия щитовидной железы(результат прикладываю) . Ттг - 0,34. Врач отправляет на удаление и пропить тиразол 2,5-5 мг в день. Что делать?

Вопрос закрыт

удаление

диагноз тиреотоксикоза

вторичное бесплодие

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Проти, 6 марта 2022

Клиент

Оксана, здравствуйте. Узи добавила, нет тиразол ещё не пила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Филиппенкова Оксана Анатольевна, 6 марта 2022

Эндокринолог, Терапевт

А свободный т3 и т4 сдавали?

Пожаловаться

Проти, 6 марта 2022

Клиент

Оксана, нет не сдавала, так как при сниженной ттг они были в норме всегда

Пожаловаться

Филиппенкова Оксана Анатольевна, 6 марта 2022

Эндокринолог, Терапевт

За всё время это самый низкий уровень ттг или был ещё ниже?

Пожаловаться

Проти, 6 марта 2022

Клиент

Оксана, в 20 году был 0,357.В 21 году был 0,46

Пожаловаться

Филиппенкова Оксана Анатольевна, 6 марта 2022

Эндокринолог, Терапевт

Я не вижу у вас тиреотоксикоза.
Симптомы достаточно стёртые, ттг в принципе практически в норме, небольшое отклонение.
Бесплодие с этим не связано.
При таком ттг в принципе не будет симптомов.
Возможно и идёт формирование горячего узла и со временем может развиться тиреотоксикоз.
Сейчас нет показаний в тирозолу.
Нет показаний к оперативному лечению.
Если ттг ухудшиться и произойдёт действительно тиреотоксикоз, то можно рассмотреть радиойдтерапию

Пожаловаться

Проти, 6 марта 2022

Клиент

Ленар, только узел удаляется или вместе с щитовидной железной? После удаления я могу забеременеть? В данный момент мне нужно принимать тиразол?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 6 марта 2022

Эндокринолог

Сдайте кровь на т4св, т3св, антитела к ТПО, антитела к рецепторам ттг. При токсических узлах проводят радиойодтерапию или удаление, перед этим проводят лечение тирозолом

Пожаловаться

Проти, 7 марта 2022

Клиент

Наталия, АТ к рецепторам ттг 1,54

АТ ТПО <3,0

Пожаловаться

Проти, 7 марта 2022

Клиент

Наталия, то есть тиразол мне пить не нужно?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 7 марта 2022

Эндокринолог, Сомнолог

У Вас нет болезни Грейвса и тирозол пока не нужен. Делать или нет операцию, решит результат цитологии. Сейчас автономия компенсирована. Тирозол нужен только при декомпенсации, если св.Т4 повысится. Также функциональная автономия лечится радиойодом.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Удалили зубы у собаки

1 ответ

4 июня 2023

Андрей, Химки

Вопрос закрыт

Под коронкой портится зуб

1 ответ

7 сентября 2024

Ольга Викторовна

Вопрос закрыт

Отошел ноготь

5 ответов

3 декабря 2024

Анна, Стерлитамак

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Филиппенкова Оксана Анатольевна, 6 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-06T22:00:32+03:00

Пожаловаться

Филиппенкова Оксана Анатольевна, 6 марта 2022

Эндокринолог, Терапевт

Здравствуйте.
Вы сейчас на тирозоле?
Не очень понятно, этот ттг на тирозоле?
УЗИ можете прикрепить?

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 6 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-06T22:18:20+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 6 марта 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Горячий узел говорит что он продуцирует гормоны и лечением является оперативное лечение, удаление этого узла

Принятый ответ

Сошникова Наталия Владимировна, 7 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-07T04:10:05+03:00

Здравствуйте.
На УЗИ размеры железы и размеры образований указаны неверно. На сцинтиграфии более точно выявлены узлы размерами больше 1 см, показана их пункционная биопсия с цитологическим исследованием.
По поводу ТТГ у вас нет тиреотоксикоза как при болезни Грейвса, если субклинический гипертиреоз, который тирозолом лечат только при декомпенсации. т.е. когда снижаются св.Т4 и св.Т3. если же они не снижены, у Вас компенсированная функциональная автономия, подлежит наблюдению.
Вы сдавали кровь на АТрТТГ?