Консультация лора /

Постоянный насморк — вопрос №800481

708 просмотров

На протяжении последних 4-5 месяцев мучаюсь с постоянным насморком дискомфортом в горле. Лимфоидная ткань в горле постоянно в шишках, периодически чешется и появляются боли, иногда начинается сухой кашель. Три месяца текли сопли вообще не переставая, постоянно простуженный голос, в итоге пошли зелёно желтые сопли, сдал анализ на хламидии и микоплазмы пневмониа. По анализу большое количество Ig g, врач объяснила что я являюсь носителем микоплазмы, Ig m нет потому что я уже давно заболел что подтверждает мое состояние на протяжении 4-5 месяцев, поэтому их нет. А то что Ig g так повышены это и говорит о том что я болею. Пропил от микоплазмы антибиотики 14 дней, насморк прошёл, но прошло две недели и снова нос забился, по задней стенке текут сопли, глотка чешется и все начинается заново, простуженный голос. Я уже устал от этого, что мне делать? Полоскания, назонекс ничего не помогает, брызгал его на протяжении 3 месяцев

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Вам необходимо сделать рентген пазух носа.
В вашем случае могу рекомендовать только симптоматическое лечение.
Общая укрепляющая терапия Аскорбиновая кислота по 500 мг 2 раза в сутки
Витамин Д 2000 МЕ в сутки
Промыть полости носа растворами морской соли (Аквамарис или Аквалор) 3- 4 раза в день.
Полоскание горла растворами антисептиков ( Фурацилин, Хлоргексидин, Мирамистин) 3-4 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Сохибжон, вы вообще вопрос читаете,смотрите что там прикреплено? Или просто всем шаблоном отвечаете

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! вы не аллергик? сдайте общий IgE ,Эозинофильный катионный белок , МАЗОК ИЗ ЗЕВА НА ФЛОРУ И ЧУВ-ТЬ К АБ,нет ли у вас проблем с жкт? У вас искривлена перегородка носа, желательно решить вопрос септопластики!
Принятый ответ
Клиент
Альбина, иммуноглобулин Е очень высокий, паразитов не нашли, куча аллергических панелей ничего не показали. Мазки на флору сдавал раза 4 , всегда флора в количествах не требующей коррекции
Клиент
Альбина, катионный белок в норме
Детский ЛОР, ЛОР
с жкт есть жалобы,гэрб,изжога?
Клиент
Альбина, это не из-за гэрба, желудок проверен полностью, есть хеликобактер, повышен билирубин, проблемы с желчным но это явно не связано с горлом и носом
Детский ЛОР, ЛОР
по поводу носа вам нужно решить вопрос септопластики!
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте, Андрей.
Какой антибиотик Вы пропили от микоплазмы?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, 10 дней пил кларитромицин 500 два раза в день+Амоксициллин 1000 два раза в день. Потом клацид ср по одной таблетке через 2 дня на третий (4 приёма) и теперь нужно ещё выпить три таблетки раз в неделю
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Какое вы ещё лечение получали?
Загрузите качественное фото глотки посмотреть, чтобы хорошо было видно небные миндалины и заднюю стенку глотки.

Синуситы имеющие микоплазменную, хламидийную природу сложно лечатся

На паразитоз обследовались?
Клиент
Татьяна, на паразитов обследовался, кал, кровь на всякие анизакиды. Фото глотки прикрепил
Клиент
Татьяна, промывали миндалины, кукушки делали, назонекс, мовалис, изофра, промывания солевым раствором, ничего не помогает
Клиент
Татьяна, двойной антибиотик пил потому что врач лор и гастроэнтеролог решили убить двух зайцев и заодно сделать иррадикацию хеликобактера.
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Андрей, так как скорее всего синусит имеет смешанную природу, то можно пролечить комбинированным препаратом (антибиотик+противопротозойное) Орцепол ВМ 1т 2 раза в сутки 7-10 дней.

В нос Ринофлуимуцил 4 раза, через 10 минут промыть раствором диоксидина (1 ампула на 100мл воды), им же глотку полоскать). Диоксидин 3 раза в день.

Синупрет 2 драже 3 раза в день месяц.
Лоратадин 1т 1раз в день 7 дней

Эффективнее будет пункцию правой верхнечелюстной пазухи сделать, просыть пазуху антисептиком и ввести в нее диоксидин.
+ физиолечение обязательно. КУФ в нос и глотку 7 дней, ЛУЧ на пазухи.
Клиент
Татьяна, так а судя по анализу на микоплазму и хламидию это может быть она? Потому что на этом сайте мне все заявили в один голос что Ig g это стойкий иммунитет, хотя даже в описании у хеликс говорится что увеличение Ig g более чем в 4 раза говорит об острой фазе болезни, а Ig m показывает давность заболевания
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Можно сдать из носа выделения на анализ ПЦР на микоплазму и хламидию, тогда будет ясно
ЛОР
Здравствуйте, Андрей!
По КТ ОНП у Вас есть признаки пансинусита и искривленной перегородки носа. Я не вижу Вас очно, не могу оценить нос, но учитывая жалобы и картину на КТ, на мой взгляд, Вам нужна операция: подслизистая резекция перегородки носа. Вам нужно восстановить носовое дыхание.
По антителам- Вы перенесли эти инфекции. Это не то, что сейчас Вы болеете.
По фото горла- есть признаки хронического фарингита и хронического тонзиллита. Я бы порекомендовала Вам сдать мазок из горла на микрофлору и чувствительность, сдать кровь на АСЛО, С-реактивный белок и ревматоидный фактор, проконсультироваться у гастроэнтеролога. А дальше принимать решение на основании данных обследования.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, мазки сдавал раза 4 , ничего криминального в них не было, всё в пределах нормы. Срб то немного поднимается, то в норме. Асло в норме. По поводу антител на микоплазму изучил вопрос Ig m показывают давность заболевания, так как моё состояние длится уже 4 месяца соответственно их нет. Антитела lg g в очень большом количестве, превышает норму в 7 раз, в описании у того же хеликса говорится что превышение в 4 раза говорит о болезни в настоящем времени. Если бы показатель был 40-50 то это говорило бы о прошлой болезни, а у меня их под 200
ЛОР
Андрей, а что именно Вас беспокоит? Наличие антител? Нос плохо дышит?
Клиент
Татьяна, постоянно воспалённая глотка, лимфоидная ткань воспаляется практически каждую неделю, ткань покрывается красными шишками и отеками. И нос постоянно закладывает. Раньше такого не было.
Клиент
Татьяна, и два раза за 4 месяца становилось очень плохо, была очень бактериальная кровь, в мазках из горла и носа ничего не нашли. Такую картину тоже даёт микоплазма как мне сказал врач
Клиент
Татьяна, постоянно увеличенные лимфоузлы шейные и подчелюстные
ЛОР
Андрей, учитывая, что по КТ ОНП есть пансинусит и искриаленная перегородка носа, на мой взгляд, нужно начинать лечение именно с носа. Так как есть источник инфекции в носоглотке. И обязательно нужно исключить заболевания со стороны желудочно-кишечного тракта.
Клиент
Татьяна, делал кукушки, пропил антибиоткики, сейчас пью монтелар, сопли практически исчезли, нос немного дышит хуже чем раньше, спишем это на искривлённую перегородку. Но вот глотка вообще не проходит, сделал 5 сеансов лазером светят на миндалины, глотку а толку нет
Клиент
Татьяна, по желудку есть проблемы с желчным и оттоком желчи, но думаю на горло это никак не влияет. Гэрб есть но он типа А не ярко выражен, явного заброса нет
ЛОР
Андрей, при ГЭРБ негативное влияние на заднюю стенку глотки есть. Может Вам и кажется, что очень мало и не влияет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Острый тонзиллит и антибиотики
2 февраля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Боль в виске, синусит
8 ноября 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Синусит, гайморит
15 ноября 2024
Екатерина, Мурманск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Роман Александрович Жебель
11 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 год, Первый Сан
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти