Что вас беспокоит?
Запор,срыгивание ,метеоризм у грудничка
Здравствуйте,нам 1 месяц будет через два дня ,с 11-12 августа начали мучать запоры ….и частые срыгивания ,до этого стул был хороший ,срыгивания были редкие и не обильные ,фантаном один раз 6 августа когда на сутки положили в больницу,и сказали увеличить кормления на 90 и каждые три часа (до этого было 60-70) .Были на смеси с роддома нутрилон премиум ,с 12 августа самовольно перешли на смесь нан кисломолочка раз в день ,нан тройной комфорт .Питание смешанное :сцеженное мое молоко и смесь .Запах газов как минимум пару недель тухлых яиц ,кал запах кислым отдает.Срыгивание каждое кормление ,иногда больше двух ложек и иногда фантаном ,я думала это из -за запоров но уже сомневаюсь.Так же метеоризм у нас ,почти с рождения урчит и бурлит в животе.Газы отдходят нормально.Последние время булькание присоединилось ,и вот как увеличили в больнице дозировку кормления давиться стала ,сейчас употребляе 100-120 мл смеси или молока и на том и на том срыгивает.Сначала мы использовали один раз микролакс ,потом другой педиатр назначал гутолакс капли на ночь я пять дней давала стул был ,потом перестала ,сейчас пришлось сделать микролакс чтобы ребенку стало легче и она сразу уснула .Принимаем укропную воду ,эспумизам,биогаю 2-3 недели пили .И лактозар.Стараемся делать массажи ,выкладывать на живот когда ребенок позволяет,не ревет .Завтра на узи идем,ещё не могу подловить момент чтобы сдать кал на копрограмму,углеводы,нужно ли ещё на дисбактериоз???вопрос что эьо может быть ???не кишечная непроходимость?или десхезия?насколько это норма ?из визуальных признаков,ребенок кряхтит иногда ,выгибается,краснеет,поджимает ножки ,плачет .
Здравствуйте. По описанию жалоб, похоже на младенческую дисхезию, неспособность правильно координировать мышцы брюшного пресса и мышцы таза для опорожнения кишечника от газов и кала. Ребёнок тужится, кряхтит, краснеет, плачет во время кормления- это всё признаки дисхезии. Здесь нужно только переждать этот момент, он может быть до 6-9 месяцев. Проходит, как только малыш сам научиться акту дефекации. Принимать в этот период можно препараты симетикона при сильном вздутии живота. Также можно использовать газоотводную трубочку при спазмах в животике. Рекомендую приём биогайя, достаточно эффективное средство. Физические методы помощи применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику, велосипед.
На искусственном вскармливании стул может не быть ежедневно, бывает отсутствие до 5-7 дней- это тоже норма. Срыгивания не более 3 столовых ложек, считаются нормой до 9-12 месяцев, если при этом имеется достаточная прибавка массы. Фонтаном вероятно, Из-за перекорма. Напишите сколько весит малыш, какие прибавки? Сколько раз кормитесь?
Вес 3900 где -то ,выписались мы с роддома 2900,родились 3100 .Срыгивание каждое кормление,это норма ?Это может быть связано с дисхизией.Вот сейчас она заснула ,проснулась начала морщится ,как кривляться ,тужится ,вертеться ,потом звонко истошно кричать ,хоть дефекация была не давно .Биогаю можно длительно ?и как быть с дефикацией?микролакс,гуталкс,глицерин применять можно ?и скажите какими обследованиям можно выявить причину
По кормлению около 7 раз ,стараюсь не будить если спит ,особенно ночью ..так как со сном проблемы у нас .
Отличные прибавить массы. Переживать не о чём. Да из-за дисхезии могут быть срыгивания, так как ребёночек натуживается. Биогайю можно давать столько сколько нужно. Месяц подавайте посмотрите эффект. По-поводу стула, рекомендуется выжидательная тактика, малыш должен учиться какать самостоятельно, желательно не помогать. Можно слегка стимулировать, газоотводной трубочкой, водить по анусу. Если совсем беспокойный малыш, тогда попробовать поставить свечку. Микроклизмы и слабительное не рекомендую.
Да ,спасибо большое поняла .я понимаю что срыгивания в основном из-за потуг,но бывает и просто она это может сделать и с каждым днем будто больше и больше срыгивает .Может это рефлюкс?
Вот сейчас тужилась тужилась и фантаном выпрыгнула ела час назад может
при рефлюксе прибавка массы низкая. Но можно сделать УЗИ пилорического отдела желудка, исключить его.
И после этого срыгнула несколько раз ,мы ещё бутылочку поменяли ,была авент маленькая теперь Авент большая анти колик пьет с нее хорошо не давится но будто срыгивает больше
Возможно переедает малыш, и лишнее выходит.
А сколько нужно ей давать ?примерно
Пишут на банке 150 ,и мы 100-120 даем
Суточный объявил по весу 780 мл смеси. Если 7 кормлений тогда 110 мл на одно кормление, если 8 раз, тогда по 95-100 мл.
Скажите что делать если ребенок срыгивает фантаном после или в процессе кормления?нужно докармливать ?
Принятый ответ
Если после этого он хочет кушать, то можно дать ещё смесь, но в меньшем объеме на 20 мл меньше
Здравствуйте
Лактазар это фермент, который необходим при признаках лактозной недостаточности, если нет показаний для его приема, то как правило данный фермент может крепить стул
Признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область.
Не всегда кал на углеводы верно указывает на ЛН, часто ложные результаты, обычно ориентируемся на клинические проявления.
На данный момент копрограмма и кал на дисбактериоз считается недостаточно информативным методом исследования, так как не показывают действительную картину содержимого желудочно-кишечного тракта, то есть каждый раз её сдавать результат может быть разный
Стул на искусственном вскармливании может отсутствовать до пяти суток, если стул мягкий
Малыш тужится, кряхтит - это явление называется дисхезия, таким образом малыш учиться управлять своим телом одновременно напряжение мышц брюшного пресса и расслабление мышц тазового дна.
В таких случаях рекомендуется помогать физическими методами
Выкладывать на живот перед кормлениями, после кормления носим столбиком.
Делать массаж в течение дня 3-4 раза в день животика по часовой стрелке, ножки к животику прижимаем.
Носить малыша в позе Будду , такая поза более физиологичная для опорожнения кишечника.
Практиковать высаживание
Подскажите какие обследование тогда нужно пройти и что делать с вырыгиваниями после каждого кормления?вот последние два кормления фантаном было ,и так переодически срыгивает…уснула начала корежится ,кряхтеть прям минут 5 и фантаном срыгнула
Если срыгивания обильные более 2-3 столовых ложек за раз, то рекомендуется исключать пилороспазм /пилоростеноз (в таких случаях проводится узи желудка, это отдельное узи по показаниям, всем малышам в норме делают узи органов брюшной полости только )
Если по результатам узи Желудка исключили отклонения, то срыгивания физиологические связаны с незрелостью жкт ребёнка ( кардиальный отдел желудка ещё немного недоразвит в связи с возрастом и происходит срыгивания)
В таких случаях , если Срыгивание также сохраняются обильные, то перед кормление добавляют антирефлюксную смесь (так как в составе имеется загуститель , то на ее фоне срыгивания уменьшается)
Хорошо,спасибо.Завтра на узи будем ,но не уверенна что делают данное узи на выявление данных патологии.
Анализы на кал нужно какие -то сдавать или какие -то обследования проходить ?
На данный момент копрограмма и кал на дисбактериоз считается недостаточно информативным методом исследования, так как не показывают действительную картину содержимого желудочно-кишечного тракта, то есть каждый раз её сдавать результат может быть разный
То есть ориентируемся в первую очередь по характеру стула, по прибавке в весе
Скажите что делать если ребенок срыгивает фантаном после или в процессе кормления?нужно докармливать ?
Принятый ответ
Нет, после срыгивания обильного фонтаном выдержать промежуток - 30-40 минут, для того чтобы слизистая желудка восстановилась, иначе при попадании вновь питания вызовет рвоту/срыгивание
Здравствуйте. Нет, не нужно на касается дисбактериоз: этот анализ не признан, он бесполезен, так как определяет только те бактерии, которые были в просвете кишечника и выделились с калом, и совсем не оценивает пристеночный рост бактерий, поэтому истинной картины мы никогда не узнаем, не тратьте на него больше средства. Диагноза дисбактериоз не существует и в международной классификации МКБ его нет. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца, как форма ушей, изгиб бровей и стандартизировать его нельзя. Меняется после каждого приёма пищи. Каждый день будете сдавать анализ и каждый день он будет разный.
Он позволяет оценить от 1 до 5% реальной микрофлоры кишечника. То есть ошибка составляет 95-99%. Нет никакого смысла сдавать этот анализ и тратить время.
Кроме того при контакте кала с кислородом воздуха мы не видим должного количества анаэробных бактерий, а они тоже есть. Зато пока анализ доставляется в лабораторию, аэробные бактерии продолжают рост и размножение, а анаэробные нет, поэтому картина в итоге не отражает реальное соотношение микрофлоры. Фермент лактаза в капсулах Лактазар или капли Колиф - добавляют в смесь или грудное молоко в небольшое количество, ферментируем ждём до 5 минут и дают ребёнку, затем кормим смесью сколько скушает. Если не выдерживать время ферментации, то могут быть газы, которые образуются в процессе ферментирования, у маленьких деток от этого - раздражения слизистой. Либо тогда рассмотреть капли Изикол бэби - их можно капать прямо в рот ребёнку. Даём в каждое кормление, не пропускаем. перед едой рекомендую выкладывать ребёнка на животик чтобы мышцы быстрее окрепли.
Выкладывание на животик перед едой старайтесь каждый раз делать – так мышцы быстрее окрепнут и срыгиваний станет меньше и по количеству и по объёму. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич ,благодарю ,сколько по времени должны длится выкладывания ?и нужно ли копрограму и углеводы сдавать ,или они тоже не информативны ?и обильные срыгивания связаны с дисхезией иногда срыгивание от потуг происходит иногда просто ,но сегодня прям фантаном несколько раз …единственное что поменялось мы бутылочку другую стали давать авент анти колик до этого маленькая авент была
для устранения запоров можно принимать препарат Фламин для детей, разрешен с месяца жизни.
Подскажите его как применять и сколько по времени?и ещё вопрос запах газов насколько это норма ?
Фламин для детей. От 1 месяца до 1 года – по 1 пакету в сутки; Длительность лечения - 10 -40 дней.
запахи от газов вариант нормы.
Скажите срыгивание ухудшается уже при кормлении фантаном срыгнула ,что это значить может ?
желательно кормить небольшими порциями с перерывом в 2-3 минуты.
Можете пожалуйста посмотреть
Нам на узи поставили пелерастеноз
да, в таком случае желательно прерывистое кормление как написал.
А операция нужна ?(
Принятый ответ
желательно консультация хирурга.
Здравствуйте.
С учётом предоставленной информации, вероятно, у малыша проявление "младенческой дисхезии".
Это доброкачественное состояние.
Иными словами из-за незрелой нервной системы ребенку пока не до конца понятен процесс опорожнения; он еще не умеет правильно работать мыщцами, поэтому в процессе вы ещё можете наблюдать, как малыш кряхтит краснеет, поднимает ножки к животику.
При кормлении и после симптомы усиливаются поскольку активно работает перистальтика кишечника.
В таких случаях рекомендуется помогать физически: позы "тигр на ветке", "высаживания", "будды", просто носите так малыша в течение дня, выкладывайте чаще на животик, особенно перед кормлением, делайте лёгкий массаж живота по часовой стрелке.
При повышенном газообразовании рекомендуется использовать препараты симетикона (боботик, эспумизан).
Повышенное газообразование может усиливать срыгивания.
Необходимо набраться сил и терпения, пока малыш сам научиться правильно работать мышцами.
Кал какой консистенции? Водянистый, кашицей, твёрдый?
Подскажите а почему тогда раньше ходила она первые две недели жизни без проблем?стул жидкий ,темно-зеленый кашицей .С кислым запахом .Подскажите и газы почему имеют такой запах выраженный ?
Газы и не должны приятно пахнуть, это нормально)
Каждый день идёт активное заселение кишечника микрофлорой, поэтому какое-то время бывает особенно выраженный запах.
Стул по описанию вариант нормы.
Дисхезия может присутствовать не с рождения, обычно пик приходится 1-4 месяца, не переживайте, это временно всё и не страшно
Скажите что делать если ребенок срыгивает фантаном после или в процессе кормления?нужно докармливать ?
При срыгиваниях рекомендуется:
- избегать переедания
- кормить чаще, но меньшими порциями
- после еды держать малыша "столбиком" 15-20 минут
- исключить повышенный захват воздуха
- избегать запаха табачного дыма
- укладывать малыша спать на спинку
В случае, если срыгивания обильные можно использовать загуститель молока или антирефлюксные смеси по 30 мл в каждое кормление(начиная с 30мл, но для эффекта можно увеличить обьем).
Можно предложить, но не настаивать
Нам поставили пелеростеноз на узи можете посмотреть
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу.
Именно стеноз, не спазм?
При стенозе, как правило, показано оперативное вмешательство.
Нам поставили пелеростеноз на узи можете посмотреть
В таком случае необходима консультация хирурга и как можно скорее.
Если он подтвердит диагноз, как правило, это операционное вмешательство, поскольку ребёнок не усваивает пищу
Можно узнать насколько эта операция сложная и восстановление долгое?ребенку месяц очень переживаю
Просто она набирает вес
Принятый ответ
Нужна консультация хирурга.
Как правило, пилоростеноз это все-таки экстренное состояние, ребёнок вялый, весь объем сьеденного выходит и состояние ухудшается на глазах.
Принятый ответ
Здравствуйте
Скорее всего беспокойство ребенка связано с младенческой дисхезией - когда дети учатся самостоятельно опорожнять кишечник и отхождению газов.
С данным состоянием мы может только помочь ребенку - выкладывать на живот перед кормлением, делать велосипед, массаж живота, попробовать высаживание.
Так же для лучше отхождения газов можно давать препараты симетикона (эспумизан, саб симплекс, боботик) - только давать их нужно на постоянной основе, так как они имеют накопительный эффект
Срыгивания больше 2-3 столовых ложек? После каждого кормления? Фонтаном?
Кормите по времени или по требованию?
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 20191 ответ
- 19 Августа 202044 ответа
- 26 Апреля 20223 ответа
- 29 Января 20258 ответов