Консультация психиатра /

Опять бессонница — вопрос №800660

478 просмотров

Добрый день.
Лечусь от ипохондрии и ТДР
Вообщем последняя схема была
Феварин 100 мг
Сераквель 25 мг
Все на ночь т.к бессонница.
По началу спал как убитый ели просыпался к обеду. Затем стал трудней засыпать.
Решил перейти на Тритико 150 мг на ночь
Сераквель отменить.
Но первые дни было не плохо засыпал утром относительно нормально просыпался.
Но сейчас опять бессонница.
Стоит ли к Тритико вернуть Сераквель или подождать когда АД накопиться?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог, Психиатр
Добрый день нет столько препаратов одновременно принимать не надо сроков и критика вместе принимать ни в коем случае не желательно феварин продолжайте пить до 6 месяцев можно до года 3 можно увеличить? Если нет сна добавлять снотворное, имован или и вода, можно попробовать Феназепам, он же транквезипам 1 таблетки. В течении 2 недель коротким курсом.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, добрый день. Я вот хочу с Феварина на Триттико перейти т.к второй по цене более приемлемый. Феварин пил почти 2 года. Но он очень по цене не комфортный.

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Невролог, Психиатр
Влечение психических расстройств нельзя руководствоваться ценой препарата, но если все же вы решили перейти на тритик, то пейте только его 1, можно дозу увеличить. И принимать. Пол, таблетки утром и целую таблетку на ночь в течении 6 месяцев.
Клиент
Юлия, Тритико мне прописал Академик наук психиатрии. Он сказал что Феварин мне не зачем. Но насколько я понял это очень похожие препораты
Нарколог, Невролог, Психиатр
Да, хорошо, будьте здоровы
Клиент
Юлия, спасибо. Подскажи тогда лучше на ночь 150 мг таблетку
А утром 50 мг или 100 мг
Нарколог, Невролог, Психиатр
Утром начните с 50 миллиграмм в течении 2 недель, далее утреннюю дозу увеличиваете до 100 миллиграмм и принимайте её длительно.
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
Обсудите с доктором приём снотворного.
Также дополните вообще лечение психотерапией, это очень важно для стабилизации состояния.
Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, Александр! Вы всё верно ориентируетесь, прежде всего необходимо скорректировать лечение, НО, помните, что на фоне лечения, необходимо начать работать с психологом. Препараты помогут снимать остроту симптомов, НО, ведь важно, чтобы и Вы научились понимать себя и свое состояние, научиться управлять своей тревогой.
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.
Психиатр
Триттико более интересен при терапии тревожно-ипохондрических состояний.
Триттико и феварин - совсем разные вещи. Первый-тройного действия (снд-антидепрессант), феварин- одинарного (С- антидепрессант).
Сероквель при ипохондрической симптоматике применим в дозах от 50 до 800 !!!!!!! мг в сутки
Но и по триттико 150 мг - это на границе малых и средних доз.
обычно более 150 мг не дают в один прием (триттико), тогда 50 мг можно принять в 19.00, + 150 мг в 21.30, примерно.
Я бы пока разобрался с триттико, в плане монотерапии. Целевой интервал примерно 150-300 мг в сутки (19.00 + 21.30 хотя бы).
Если этого не достаточно для сна - тогда на ночь: или сероквель , или даже тералиджен 5-10 мг.
Принятый ответ
Клиент
Кирилл, добрый вечер. Подскажите я просто работаю до 12 ночи от Тритико в 19:00 и 21:30 я не усну на работе?
Психиатр
уснете. надо скорректировать прием , исходя из вашего графика работы.
Клиент
Кирилл, тогда как лучше пить 50 мг в 22:00 и 150 мг в 00:00?
Психиатр
Здравствуйте! Нужно подождать когда АД накопится и будет эффективно действовать. А причины ГТР лечить психотерапией
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Нужно попробовать увеличить тразодон до 300 мг в сутки, в два приёма. Если эффекта не будет, тогда думать о добавлении других препаратов.
Принятый ответ
Клиент
Илья, добрый день, как лучше по времени разделить 300 мг в день?
Психиатр, Психотерапевт
50 утром, 100 днём, 150 перед сном. Либо по 150 днём и вечером.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ноет голова от приема препаратов
25 мая 2024
natascha.logunowa1994@yandex.ru, Симферополь
Вопрос закрыт
Риски обращения в ПНД
18 сентября 2024
Кирилл, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Реакция на Сертралин
6 декабря 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк