Что вас беспокоит?
Как вернуться к жизни? Невроз(?)
Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите! Что со мной? Как вернуться к жизни? У меня нет точного диагноза, 20 лет назад в ПНД ставили депрессию. В основном была тревога и сильная деперсонализация (от этого страх ещё сильнее)... В июле этого года отменила таблетки(жалею, так получилось). Принимала Рокону 100мг в течении 4 лет и иногда феназепам от тревоги (это была поддерживающая доза, состояние колебалось между плохо и нормально, не помню, что такое отличное самочувствие и настроение). После отмены лекарств, примерно месяц чувствовала себя сносно, а в августе началось: сильнейший страх и тревога, ужасные симптомы деперсонализации, дереализации+то, чего никогда не было:внутренняя дрожь, мурашки(как током), горячо во всем теле без температуры, напряжение, тремор, скованность, туман и мелькания перед глазами, плохо с памятью, шум в ушах,тревога, от которой выбрасывало из сна, словно приступом(горячо, колючие мурашки везде, в глазах, ушах, во рту итд)... В итоге я слегла, боялась всего, в туалет за ручку, почти не ела, слезы, истерики. Назначали оксазепам, атаракс, тералиджен - эффекта ноль. Не могла элементарно чистить зубы, будто разучилась. Лежала и думала, что это конец. В сентябре вызвали доктора на дом, сказал что все не так страшно, это невроз, назначил амитриптилин и феназепам. Появились желания, аппетит, интерес, но ещё лежала, ходить было тяжело и страшно, общатся с близкими тоже и ужасные ощущения от всего(полотенце, зубная щётка, одежда). Амитриптилин отменили из-за побочек через две недели, вместо него назначили Рокону (которую я отменила 3 месяца назад) 50мг 2 недели и 100мг принимаю уже неделю. Феназепам оставили 2 мг и кветиапин 50мг на ночь. Я начала вставать, тихонько что-то делать, есть, на улице не была- страшно, даже с кровати на стул страшно... Я знаю, что в начале приёма АД идёт адаптация, но как то сильно:началась тошнота, сонливость, слабость, вялость, эмоции притупились, ничего не хочу, плаксивая, раздражительная, осталась диперсонализация и внутри горячо изо дня в день, давит на уши, на голову...я ведь пила рокона и помню, что такого не было от нее... Беспокоит факт, что у меня что-то отключилось в голове, перевернулось с ног на голову и не возвращается на место(я ничего не помню,забываю, что хотела сказать на полуслове, не могу концентрироваться ни на чем, не могу думать, считать, читать, болею будто не 3 месяца, а три года, забыла всех родных и близких, то ли я чужая, то ли они. Я будто все время сплю и вижу сон, а потом забываю. Эмоции к событиям и ранее любимым людям пропали...) Это очень пугает, и мой доктор не объясняет ничего, говорит забудь что было раньше(а раньше, уточню, никогда такого не было за 20 лет) и забудь уже это слово "диперсонализация", но ведь от того, что я забуду, симптомы не пропадут. Ещё на эти жалобы сказал уменьшить феназепам, но за неделю ничего не изменилось, только тревога сильнее и слезы. Я просто очень боюсь, что это что-то серьозное, что я не восстановлюсь, а я очень хочу😢... Может лечение не то? Может нужно что-то ещё? Все остановилось и симптоматика некоторая осталась(меня словно нет в этом мире и моя прошлая жизнь мне просто приснилась). Извините за многословие... Объясните, пожалуйста, что со мной? И так ли меня лечат? Почему некоторые симптомы ухудшаются и меняются, а деперсонализация не проходит?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Ольга. Схема лечения с оксазепамом, атараксом и тералидженом конечно ядерная смесь, сразу 3 препарата с анксиолитическим действием, так делать не нужно. Амитриптилин действительно тяжелый препарат иасто дает побочки. Если у вас на роконе была динамика, то хорошото вернулись к ней. Скорее всего в прошлый раз когда вы ее принимали, у вас состояние до конца не стабилизировалось потому что дозировка была недостаточной. У роконы эффективная дозировка от 100 до 300мг. Поэтому стоит увеличивать на 50мг каждые 3 недели до тех пор, пока состояние не стабилизируется (ну и не выше 300разумеется). Затем когда уже в качестве профилактики рецидива поддерживающая доза может быть уменьшена.
Виолетта Вячеславовна, атаракс, тералиджен, это было не все вместе... Я просто сейчас не понимаю, что со мной? Это правда невроз? Рокону принимаю почти 3 недели. Неужели в этот раз такая адаптация? И почему я совершенно все забываю, не могу думать и не ощущаю себя в этом мире? Мне страшно
Виолетта Вячеславовна, сейчас 16 ч, а я только проснулась и совершенно не хочу ничего(. Ни с одного препарата ранее такого не было и до начала приёма Роконы тоже...
Если учитывать лишь ваше описание - да, это невроз. Феназепам и кветиапин на ночь принимаете? Во сколько ложитесь спать? Феназепам по какой схеме принимаете? Ежедневно?
Виолетта Вячеславовна, ложусь поздно (12,час). Принимаю Рокону 100 мг на ночь, кветиапин 50 мг на ночь, феназепам 1мг утром, 1мг вечером. Ежедневно. Кветиапин с августа. Феназепам доктор сказал уменьшить из-за этих жалоб, неделю пью 1мг,все также, только тревога сильнее. Кажеться, что не выберусь
А Феназепам по такой схеме как давно принимаете? Вы знаете что он вызывает лекарственную зависимость?
Виолетта Вячеславовна, да, знаю... Сейчас принимаю около месяца. Если учесть, что АД не сразу действует, то он немного поставил на ноги. Ранее при сильном стрессе, чтоб не уйти в рецедивы. Когда то давно в 2004м перепробовали много лекарств, но помог он, и сейчас не помогали ни оксазепам, ни тералиджен, ни атаракс... Вы считаете у меня зависимость?
100% зависимость уже есть. Нужно было пробовать еще анксиолитики другие. А если все таки только феназепам помогает, то принимать правильно, только вечером (притреннем приёме дает как раз таки сонливость, заторможенность, апатию), и по схеме 1 неделю принимаете- 1 неделя обязательно перерыв. Либо ситуационный прием по самочувствию, но не ежедневный. А сейчас у вас добавится еще 1 проблема- "слезать" с феназепама, а это очень не просто. Вообще основное лечение - это антидепрессант, и в первую очередь нужно подбирать антидепрессант. Сейчас начали рокону, продолжайте ее, увеличивая по необходимости вплоть до 300мг. Если нет проблем с засыпанием, то кветиапин тоже можно отменить.
Виолетта Вячеславовна, я все поняла, мне бы из этого состояния выбратся(( неужели рокона ещё не действует совсем? И сонливость с заторможенностью появились после начала приёма ад. А когда начала феназепам(врач назначил до роконы) появились эмоции, желания, я ощутила как хочу вернутся к жизни, только страх был и сильная слабость.. А сейчас вроде могу, но ничего не хочу... И то, что я пропала из реальности очень мешает(
Виолетта Вячеславовна, а кветиапин с 50 мг, можно убрать сразу? Или постепенно?
Можно убрать сразу кветиапин. Рокона еще не действует, начнется улучшение только конце 3 недели приема. Но, скорее всего, этого будет недостаточно и нужно будет увеличивать далее. Во время адаптации симптоматика может не только усиливаться, но и видоизменяться.
Виолетта Вячеславовна, спасибо за уделённое время!
Здравствуйте, кветиапин мож отменить, феназепам более 14 дней нельзя принимать,он вызывает зависимость, феназепам принимать ситуационно, его заменить на эглонил, кветиапин отменить.
У вас тревожно-депрессивное р--во
Анастасия Юрьевна, у меня до этого случая таких тяжёлых рецедивов не было, мне страшно, что ничего не поможет. Очень боюсь ощущения нереальности настоящей и прошлой жизни и того, что я забыла и не испытываю эмоций к ранее любимым людям и делам. Некоторые симптомы остались, некоторые изменились-неужели это адаптация к ад? Я уже пила флувоксамин и не помню такого. Пью с 12го октября-сначала 50мг, теперь 100 мг с 21го,в целом 18 дней. Мой доктор мне ничего не объясняет, чаще шутит, а мне совсем не смешно....
Не переживайте, ваше состояние нормализуется требуется время и корректное лечение.
Анастасия Юрьевна, спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваше состояние можно понять, переносить такое тяжело, но поверьте это поправимо, вам можно помочь вернуться к нормальной жизни, просто на это нужно время. Вам нужно продолжить прием роконы 100 мг еще неделю, далее обсудите с вашим врачом повышение до 150 мг и через 2-3 недели надо будет еще раз оценить состояние, при наличии симптомов антидепрессант повышают постепенно до рабочей дозировки. Наберитесь терпения, антидепрессанту нужно время чтобы заработать и помочь вам.
Екатерина Николаевна, спасибо за ответ и поддержку!
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20223 ответа
- 16 Мая 20231 ответ