Синусовая брадикардия — вопрос №802039

Question

Синусовая брадикардия — вопрос №802039

Елисей

898 просмотров

9 марта 2022

Здравствуйте. Гипертоник, норма давления была 140/90, регулярно пил лозартан 50 мг утро, бисопролол 2,5 мг утро, амлодипин 5мг вечером.
Последние два месяца бросил напрочь все вредные привычки, сел на диету для понижения уровня холестерина -
АД стало понижаться до забытых 130/80 и даже 120/80
проблема в том что стал чувствовать слабость, пульс вплоть до 55 ЧСС,
дискомфорт в области сердца и потливость ног в этот момент,
сильнейшая усталость, сонливость и зевание.
Попробовал уменьшить дозу таблеток от гипертонии на четверть - не помогает,
а уменьшать дозировку более чем на 25% опасаюсь - в моем маленьком городе нет возможности
посетить кардиолога ни платно, ни бесплатно - тем более, в ближайшие недели.....

Вопрос закрыт

слабость

брадикардия

понизилось давление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елисей, 9 марта 2022

Клиент

Мадина, Здравствуйте. Когда я плохо себя чувствую - пульс именно редкий и еле заметный - вообще ощущение, что вены на висках втянулись - как ощущение наоборот - при повышенном давлении. Интересует - на фоне подобных ощущений и снизившегося давления - необходима корректировка препаратов от гипертонии или нет?

Пожаловаться

Засеева Мадина, 9 марта 2022

Кардиолог

А давление какое бывает в эти моменты ?

Пожаловаться

Елисей, 9 марта 2022

Клиент

Мадина, обострения случаются в рабочее время во время сидячей работы или после приема пищи, давление удается померить только утром ежедневно или вечером - пока супруга дома (у самого не получается - начинаю суетиться и сильно волноваться) во время замеров 130/90, 120/80

+ 1

Пожаловаться

Засеева Мадина, 9 марта 2022

Кардиолог

Возможно, в эти моменты снижается и давление. Если есть возможность, может кого то попросите , измерьте в следующий раз давление в эти моменты. Возможно, снижается , тогда да , есть смысл уменьшить дозы. Но так как я точно не знаю , не могу вам ответить на ваш вопрос. А вообще самый лучший вариант - поставить холтер и СМАД. Тогда прояснится ситуация. Ещё сдайте анализ крови на гормоны щитовидной железы - Т3, т4 свободный, ТТГ. Общий анализ крови, липидный профиль, ферритин, инсулин, глюкоза натощак, гликированный гемоглобин. А вот так , сложно сказать , вообще пульс 55 на фоне терапии норма. Но надо дообследоваться

Пожаловаться

Елисей, 9 марта 2022

Клиент

Марина, Здравствуйте. Дозу бисопролола уменьшил на половину. Амлодипин не уменьшал. Про бляшку по УЗДГ в курсе - поэтому сел на диету в который раз. Лорзартан можно уменьшить также вдвое - или снижение дозы на 25% вполне пока достаточно?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 9 марта 2022

Кардиолог

Если бывает АД 130/90, то дозу лозартана не уменьшайте. Если пульс на фоне бисопролол 1,25 мг будет все также ниже 60 в мин, то можно его отменить через несколько дней, если в анамнезе не было аритмии.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 9 марта 2022

Кардиолог

Здравствуйте считаю что вам можно снизить дозу препаратов от давления в 2 раза и проследить за цифрами

Пожаловаться

Капкаева Регина Харисовна, 9 марта 2022

Кардиолог

Елисей может отменит амлодипин, он лишь усиливает действие лозартана. Бисопролол тоже отмените. Он урежает пульс.

Пожаловаться

Капкаева Регина Харисовна, 9 марта 2022

Кардиолог

Сдайте общий анализ крови, биохимический анализ и холестерин чтобы определить необходимо приёма гиполипидемических препаратов

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать если у котёнка слабость и нет аппетита

1 ответ

25 августа 2019

Милана

Вопрос закрыт

Реабилитация после ковида

1 ответ

4 февраля 2021

Степан

Вопрос закрыт

Звенит в ушах, скачки давления, слабость, дурнота, озноб без температуры,

1 ответ

14 ноября 2021

Мария

Вопрос закрыт

Температура 38.9 6й день у ребенка 5 лет

4 ответа

1 октября 2023

Ольга, Орёл

Вопрос закрыт

Плохое самочувствие ЭКГ

5 ответов

26 июня 2024

Вероника, Москва

Вопрос закрыт

Пятый день температура

5 ответов

28 января

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагин Алексей Cергеевич, 9 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-09T10:57:42+03:00

Здравствуйте.
Снижение пульса до 55 в состоянии покоя - вариант нормы и не может сопровождаться какими либо клиническими симптомами. Такая синусовая брадикардия не может объяснять ваших жалоб, но если есть сомнения пройдите экг. Сдайте ОАК, анализ на ферритин, гормоны ттг и т4 свободный.

Засеева Мадина, 9 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-09T11:08:53+03:00

Пожаловаться

Засеева Мадина, 9 марта 2022

Кардиолог

Здравствуйте. Пульс 55 нормально в покое, тем более на фоне приема препаратов. Вам именно при резком пульсе плохо себя чувствуете ? Или может нет связи с пульсом?

Принятый ответ

Хачирова Диана Гурамовна, 9 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-09T11:52:20+03:00

Здравствуйте
В покое снижение пульса до 55 является вариантом нормы, тем более на фоне препаратов.
Если у вас возникают жалобы на этом фоне, рекомендую дообследование ОАК, ферритин, железо, гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3, Т4 свободные. Выполнить СМЭКГ +АД для фиксации нарушений ритма в период, когда у вас жалобы

Березовская Анна Шакюровна, 9 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-09T12:37:36+03:00

+ 1

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 9 марта 2022

Кардиолог, Терапевт

Добрый день, очень здорово, что Вы изменили свой образ жизни, в таком варианте прием бисопролола Вам не нужен

Принятый ответ

Казанцева Марина Олеговна, 9 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-09T12:59:02+03:00

Здравствуйте, Елисей.
Вы уменьшили дозировку бисопролола? (именно он снижает пульс). Не все хорошо переносят пульс 55 в мин, хотя это и считается нижней границей нормы. Тем более, что и АД стало ниже, организму нужно время, чтобы адаптироваться. Можете уменьшить дозу амлодипина до 2,5 мг вечером. Статины принимаете? есть атеросклеротическая бляшка по УЗДГ сосудов шеи.