Консультация лора /

Избыточное количество слизи при постназальном затеке — вопрос №802960

13529 просмотров

Здравствуйте! В декабре переболела ОРВИ, не ковид, после чего начался постназальный затёк и связанный с ним кашель. Антибиотик не допила до конца из-за проблем с желудком. Пила много отхаркивающих. В январе-феврале затёк беспокоил от случая к случаю, но в середине февраля слизи стало куда больше, обратилась к врачу, назначил лечение: полидекса, синупрет, назонекс, цетрин, мирамистин, промывание носа солевым раствором. Также смогла, всё-таки, пропить два антибиотика - амоксициллин и цифран, но ничего не помогло. Слизь выделяется только из левой пазухи носа, и в последние дни её стало просто неимоверное количество - она отходит буквально каждую секунду, и мне беспрестанно приходится её отплёвывать или сглатывать, а иначе она проникает в трахею, и начинается невыносимое для меня першение и щекотание в трахее и гортани. Я теперь не могу не только спать, но и бодрствовать нормально. Сегодня на работе сглатывала слизь каждую секунду, и поняла, что ни на чём не могу сосредоточиться, кроме этого, все мысли только о том, чтобы как можно скорее его проглотить и не дать ей скатиться в трахею. Скорее всего, слизь истекает в избыточном количестве на фоне приёма синупрета (так доктор сказал), но она не заканчивается, и, видимо, не закончится. Слизь прозрачная, иногда с белой пенкой, солёная, и только из левой пазухи. По анализу крови всё хорошо, никакого воспаления, аллергии и прочего. На КТ придаточных пазух - всё идеально, я была уверена, что там будет какой-то воспалительный очаг, или киста, или полип, но всё чисто! Также делала рентген лёгких с описанием - всё чисто. Желудок обследовала год назад - есть гастродуоденит, но он у меня с 2007 года, ГЭРБ и прочих подобных проблем нет. Изжога и отрыжка беспокоят крайне редко, последние месяцы не беспокоят совсем. Но, при сильном откашливании залипшей в трахее слизи, у меня иногда срабатывает рвотный рефлекс, и бывает, что желудочный сок попадает в нос... Также у меня аллергия с детства на пыльцу растений, на цветение по весне, 15 лет спасалась от неё назонексом и цетрином, но, я так полагаю, если сейчас назонекс и цетрин не помогают и не уменьшают количество слизи, то сейчас это не аллергическая реакция? Также у меня не дышит полноценно нос без нафтизина, я пользуюсь им всю жизнь, с раннего детства. Врачи говорили, что искривлена перегородка, но на КТ искривления нет. Помогите мне, пожалуйста, я так больше не могу, этот постназальный затек и неимоверное количество слизи не дают мне спать, бодрствовать и просто жить! Я откашливаюсь каждую секунду, у меня уже болят все мышцы от этого, и мне очень плохо! Из всех жалоб только это, нос, в принципе, дышит, как всегда, заложенности и насморка нет, самочувствие, в принципе, нормальное, аппетит тоже, температуры, болей нет. Тесты на ковид, на протяжении всего этого времени, отрицательные. Последний раз болела ковидом в ноябре 2020 года, в лёгкой форме. Подскажите, пожалуйста, что мне делать, в чём может быть причина, какие обследования ещё пройти? Спасибо огромное!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
В вашем носу происходит воспалительный процесс непонятной причины. Для того чтобы выяснить Что именно там происходит сделайте риноцитограмму- мазок из носа. Для снижения избыточной секреции ингаляция с беродуалом 8 капель на 1 мл физраствора через нос- 2-3 раза через небулайзер. Пока нет результатов анализов Виброцил по 2 капли 4 раза в день.Остальное лечение после риноцитограмма, на котором как на ладони видно что за воспалительный процесс происходит в носу
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо огромное! А какая подготовка нужна к риноцитограмме, слышала, что там ничего нельзя капать в нос в течение суток?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Антибиотики не капать в течение суток, вообще капли желательно не капать в течение суток Но если не можете хотя бы с вечера
Клиент
Наталья, спасибо!
Клиент
Наталья, здравствуйте! А можно ещё вопрос про риноцитограмму... Собираюсь завтра делать с 9 до 12 утра. Дело в том, что врачи при осмотре не находят никакого воспаления у меня в носу... Воспаление имеется только в пазухе. Будет ли информативна в таком случае риноцитограмма? Или лучше сдать на анализ саму слизь, вытекающую из пазухи?
Педиатр
Будет, конечно воспалительный процесс никогда не ограничивается одной пазухой, всегда будут какие-то признаки и рядом
Клиент
Наталья, спасибо! Сдала сегодня риноцитограмму, результаты завтра. Также сдала мазок из зева на чувствительность к антибиотикам, лаборант смогла зацепить много слизи, результаты будут через 5 дней. Я очень переживаю. Может такое быть, что и эти анализы ничего особенного не покажут? Я просто начиталась в интернете, что люди годами мучаются, т.к. у них затёк неясной этиологии... Может такое быть, что у меня затёк неясной этиологии, и вылечить его никто не сможет никогда?
Педиатр
Не может, значит неправильно обследовались те люди, Но единственное нужно было узнать у меня Какой анализ сдавать во мне нужны там антибиотики, они чаще всего там не срабатывают. Там работают обычно фаги и нужно было делать анализ на чувствительность к фагам
Клиент
Наталья, спасибо большое, сделаю. Но там мне сказали, что это общий, на микрофлору, что всё будет расписано. Я мало, конечно, в этом понимаю. Хорошо, сделаю на фаги, как долго он готовится?
Педиатр
Если там обещали сделать Всё значит будут и фаги
Клиент
Наталья, здравствуйте! Вот результаты риноцитограммы: Лимфоциты нет в п/зр
Нейтрофилы 0-1 в п/зр
Базофилы нет в п/зр
Тучные клетки нет в п/зр
Эозинофилы нет в п/зр
Эпителиальные клетки умеренное в п/зр
количество
Микрофлора смешанная в п/зр
единичная

Лимфоциты нет в п/зр
Нейтрофилы нет в п/зр
Базофилы нет в п/зр
Тучные клетки нет в п/зр
Эозинофилы нет в п/зр
Эпителиальные клетки умеренное в п/зр
количество
Микрофлора смешанная в п/зр
единичная

Что мне делать??? Что это значит? Как мне быть?
Клиент
Наталья, Сделала также эндоскопию носа, там выявлено вазомоторное утолщение слизистой нижних носовых раковин, гипертрофия нижних и средних раковин с обеих сторон...
Педиатр
У вас нет там воспалительного процесса это сосудистые проблемы связанные с вазомоторным ринитом там, оперативное лечение уменьшение оперативным путём нижних носовых раковин, или прижигание нижних носовых раковин это единственный выход
Клиент
Наталья, спасибо, а скажите, пожалуйста, вот если я завтра приду к участковому в поликлинику с результатами риноцитограммы и эндоскопии, а также выпиской платного лора, где она подозревает гипертрофический ринит, а также опишу своё самочувствие, что мне теперь уже каждые 20 минут закладывает всю трахею слизью, и я не могу спать, то участковый должен дать мне направление в стационар по месту жительства, или откажет?
Педиатр
Участковый не должен, вам должен это дать вас лор врач из поликлиники
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста закл кт пазух. Выполните риноцитограмму и мазок на посев из носа на микрофлору и чувствительность к бактериофагам и антибиотикам
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо большое! Но прикрепить заключение КТ сегодня не смогу, т.к. сегодня снова пошла к лору, и так нервничала из-за своего состояния, что забыла у них в кабинете пакет со всеми обследованиями, в том числе, заключение КТ... Мне назначили кукушку на 10 дней, завтра заберу документы и прикреплю.
Детский ЛОР, ЛОР
Диана, ну если КТ чистая, патологии нет, то нужно выполнить эндоскопическое обследование носоглотки, визуализация будет даже лучше доктору
Клиент
Марина, да, КТ абсолютно чистая, никаких даже воспалений... Спасибо, сделаю.
Клиент
Марина, здравствуйте! Вот результаты риноцитограммы: Лимфоциты нет в п/зр
Нейтрофилы 0-1 в п/зр
Базофилы нет в п/зр
Тучные клетки нет в п/зр
Эозинофилы нет в п/зр
Эпителиальные клетки умеренное в п/зр
количество
Микрофлора смешанная в п/зр
единичная

Лимфоциты нет в п/зр
Нейтрофилы нет в п/зр
Базофилы нет в п/зр
Тучные клетки нет в п/зр
Эозинофилы нет в п/зр
Эпителиальные клетки умеренное в п/зр
количество
Микрофлора смешанная в п/зр
единичная

Что мне делать??? Что это значит? Как мне быть? Значит, это вазомоторный ринит??? Сделала также эндоскопию носа, там выявлено вазомоторное утолщение слизистой нижних носовых раковин, гипертрофия нижних и средних раковин с обеих сторон...
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! сделайте эндоскопию полости носа раз на кт у вас без патологии , туалет носа аквалор протект и на чистый сухой нос назонекс 1в-2р 1 мес, никсар 20мг-1р 10дн кон-ия физиотерапевта получить физиолечение ,и повторить фгдс
Принятый ответ
Клиент
Альбина, спасибо большое!
Детский ЛОР, ЛОР
Пожалуйста! Выздоравливайте!
Клиент
Альбина, спасибо!
ЛОР
Здравствуйте, Диана! Прикрепите, пожалуйста, к вопросу, результаты КТ околоносовых пазух.
Что сейчас используете в нос?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте. Прикрепила. К сожалению, забыла распечатанные документы в больнице, а снова туда пока не поехала, т.к. всю ночь не спала. Это то, что открывается с электронной почты. Сейчас использую нафтизин и назонекс, но ни то, ни другое не уменьшает, по сути, выделение слизи. Другое пока не пробовала. Полидекса не помогает толком. Моё моральное состояние ужасное. Я не могу спать, ложусь и ожидаю, что вот опять всё затечёт в трахею, и начнётся невыносимое для меня щекотание. Поэтому лежу и постоянно откашливаюсь. Снотворные не помогают, поскольку и через них я слышу это щекотание и не могу спать. На обследования ни на какие пока дальше не смогла пойти из-за того, что не спала. Вечером попыталась напроситься в стационар, меня обследовали, ЛОР ничего подозрительного не выявила, рентгены, анализы - снова идеальные... Сказала, что, скорее всего, аллергический ринит, выписала лечение, но призналась, что в диагнозе сомневается, и надо делать мазок из зева, риноцитограмму и эндоскопию. Я сейчас сижу, всё затекает в гортань, в трахею, всё щиплет, откашливание помогает ровно на полминуты. От небулайзера с беродуалом истечения уменьшаются на короткий срок. Вы не подскажете, пока готовятся обследования, что можно такое закапывать в нос, или чем брызгать горло, чтобы не было этого сумасводящего щипания, из-за которого я не сплю? Или нет такого лекарства? Я в ужаснейшем отчаянии....
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.9 Проголосовало 35 человек,
средняя оценка 1.9
Комментарии к вопросу
8
Амина
2022-06-03 02:06:47
3 июня 2022
Амина, 3 июня 2022
Диана, здравствуйте, если ещё актуально.. у меня было точно все как у Вас, перепробовала всеее, что только можно, но у меня это было после омикрона(по моему заключению), очень похоже было на это.. я была в ужаснейшем отчаянии, пила и капала уже что угодно , в том числе из народной медицины, все отхаркивающие которые только возможно, захлебывалась в кашле , потому что мокрота попадала в трахеи.. в один прекрасный день, не поверите, наткнулась на молотый корень кыст-аль-хинди, он ещё продаётся в таблетках прессованный, выпила я на ночь 4 таблетки, до утра почти не кашляла, стала пить по 4 таблетки 2 раза в день, утром и вечером, буквально за 2 дня был огромный прогресс, окончательно все закончилось в течение недели.. теперь хочется кричать об этом на весь мир.. надеюсь и Вам поможет?
Диана
2022-07-20 12:07:24
20 июля 2022
Диана Тарбеева, 20 июля 2022
Спасибо большое, попробую.
Юлия
2022-08-03 02:08:14
3 августа 2022
Юлия, 3 августа 2022
Диана, здравствуйте. Вы вылечились? Чем? Такая же проблема, ничего не помогает
Екатерина
2022-11-03 02:11:52
3 ноября 2022
Екатерина, 3 ноября 2022
Здравствуйте, Диана! Как ваше здоровье? Проблема решилась? У моего ребёнка 6 лет все также. Увеличены аденоиды и каждое орви сопровождается постназальным затеком. Слизи будто море! Ингаляции с пульмикортом не облегчают. Только это доводит его до рвоты и я ночами не сплю, дежурю у него. Уже сил нет…
Зиля
2023-11-13 12:11:32
13 ноября 2023
Зиля, 13 ноября 2023
Екатерина, вам что то помогло? У моего ребенка тоже так же;( всю ночь кашляет , спокойно не может спать .
Валентина
2023-12-19 02:12:51
19 декабря 2023
Валентина, 19 декабря 2023
Диана,Вы вылечились ? У меня точно такая же ситуация. Куча обследований, все в норме, ничего не помогает, затек слизи и кашель не дают жить, а ночью , вообще, кошмар. Если Вам что-то помогло, поделитесь , пожалуйста.
Ангелина
2024-02-27 12:02:33
27 февраля 2024
Ангелина К, 27 февраля 2024
Смог ли кто-то избавиться от этой проблемы? Ничего не помогает.
Наталья
2024-04-02 08:04:29
2 апреля 2024
Наталья, 2 апреля 2024
У меня также самая проблема. Обследование проходила у пульмонолога, Лора, КТ делала и лёгких и пазух носа, всё чисто. А это слизь и кашель вымотали. Только ночью сплю, но на утро комок слизи отхаркиваю. К кому идти, куда обратиться понятия не имею...
Похожие вопросы по теме
Постназальный затек
15 декабря 2021
Наталья, Самара
Вопрос закрыт
Постназальный затек
18 декабря 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Не проходит постназальный затек
21 мая 2023
Анна
Вопрос закрыт
ПостНазальный затек, беременность, повышенное слюноотделение
10 января 2024
Виктория, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Затяжное ОРВИ?
14 сентября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Длительный насморк
25 февраля
Валерия, Тула
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...