Что вас беспокоит?
Постназальный затек
У меня по задней стенке горла, особенно при разговоре или если напрячь мягкое небо, стекают сгустки слизи. Она белая и довольно густая. Фото прилагаю. Других симптомов простуды нет. В последние две недели беспокоят: периодическая гнусавость, чувство, как что-то "слипается" в горле при произнесении букв К, Г. Бывает не совсем комфортно глотать, как будто горло зажато. Если пробовать говорить с зажатым носом (проверяла гнусавость), то возникает чувство вакуума/подсоса где-то в носоглотке. Это все может быть связано с затеком? Начала переживать, что у меня неврологическая патология.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Навряд ли это связано с неврологической патологией.
Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться. Сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), мазок из носа на флору для выявления патогенной флоры, а также проводят эндоскопический осмотр носоглотки для исключения кисты Торнвальда, а также делают кт пазух носа для исключения скрытого воспаления.
В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день, через 5-10 промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
Валерия Александровна, здравствуйте.
Ну то есть чувства залипания и странной работы носоглотки могут быть вызваны таким затеком?
Могут быть, связано скорее всего с отеком в носоглотке
Валерия Александровна, здравствуйте.
В продолжение, еще сегодня появилось чувство при глотании как будто вода попадает в нос.
По факту она из него не вытекает. Но возникает какое-то чувство, что щипит где-то в носоглотке.
Это скорее всего слизь в носоглотке. Слизь может менять консистенцию от жидкой до густой
Принятый ответ
Здравствуйте
А как давно у вас постназальный затек?
Вам не выполняли осмотр носоглотки с помощью эндоскопа?
Нет ли у вас склонности к респираторной аллергии? Зуда в носу/чихания?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Маргарита Александровна, здравствуйте.
Раньше, в прошлые годы, возможно немного и было. Но последний месяц стало намного активнее.
Обследований никаких не проходила, потому что больше ничего не беспокоило.
По всем симптомам, о которых вы спрашиваете - нет.
В такой ситуации рекомендовано выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух
Также исключить Кисту Торнвальда - частая причина постназального затека
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца
Маргарита Александровна, спасибо за рекомендации!
А перечисленные мной симптомы - гнусавость, странные ощущения в носоглотке - могут быть связаны с этим состоянием?
Да, такие может быть
Принятый ответ
Здравствуйте. Как дышит ваш нос? Нет ли у вас склонности к аллергии?
А подобных ситуациях слизь может стекать в результате воспаление в самой носоглотке, воспаление в пазухах носа, особенно касается основной пазухи, или задних ячеек решетчатого лабиринта. Обычно воспаление в этой области тоже является причиной гнусавости, как и наличие плотной слизи или к примеру аденоидов в носоглотке.
Поэтому важно пройти обследование, лучше всего сделать КТ пазух носа где будет хорошо видна и носоглотка и все носовые пазухи. Также важно удостовериться что нет аллергии, сдать кровь на общий иммуноглобулин Е хотя бы. А уже во время осмотра у лор-врача провести эндоскопию носоглотки.
Принятый ответ
Здравствуйте. Всё же в таких случаях важно разобраться с причиной стекания слизи ,сама слизь может разобрать глотку, вызывая спазм мышц. Проводят как минимум КТ придаточных пазух носа, слизь может течь из пазух. Также промывают обильно нос морской водой,которая в баллончиках. Спреи могут не промыть эффективно.
Принятый ответ
Здравствуйте ,судя по описанию клинической ситуации возможно проблема связана с постназальным синдромом . В первую очередь для исключения причин необходимо выполнить эндоскопический осмотра носоглотки, полости носа и гортани . Далее выполнить КТ ОНП если будет необходимо .Из исследований в таких случаях рекомендуется выполнить анализ на IgE ,риноцитограмму, эозинофильный катионный белок. Если имеются проблемы с ЖКТ , то обратиться к гастроэнтерологу. До получения результатов и осмотра для носа можно использовать мометазон 2дозы 1р/д ,промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/д . Влажность дома должна быть 40-60%. После получения результатов исследований коррекция лечения при необходимости
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 20229 ответов
- 17 Декабря 20221 ответ
- 23 Февраля 20234 ответа
- 30 Октября 202422 ответа