Консультация маммолога /

Киста с гноем?(3см) при гв — вопрос №807361

1834 просмотра

Добрый день. Кормлю ребёнка 6мес, 2 недели назад появился застой и температура 3е суток 39-38. Делала массажи, мазала кремом. Воспаление и температура прошли, но остался комок. Сегодня сходила на узи - киста 3см с неэхогенным содержимым и толстыми стенками. Во второй 3 кисты, одна тоже 3см,остальные по 1см. Кормить не мешают, грудь мягкая. Что ожидать? Какие перспективы в лечении? Обязательно ли заканчивать гв и антибиотики после прокола?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Сворачивать грудное вскармливание совершенно необязательно. Но вот пропить курс антибиотиков придется. Не переживайте: назначают Амоксиклав, который практически не попадает в грудное молоко и поэтому разрешен при ГВ
Принятый ответ
Клиент
Валерия,нужно ли удалять в другой другим кисту, которая не беспокоит? Размер 3см и ещё 2 мелкие..

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Всё зависит от её содержимого. Если она гнойная, тогда да. К сожалению, это уже гнойный мастит, который самостоятельно не рассосется
Клиент
Валерия, Записалась на приём к маммологу. К сожалению, дорого 2600р. На что я могу рассчитывать на приёме? И сделают пункцию? Или просто поговорят, а пункцию в другой раз назначат?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сложно сказать. Сначала доктор в любом случае сделает сам УЗИ. А далее будет определяться с тактикой исходя из того, что он увидит
Клиент
Валерия, добрый вечер. Сегодня про кололи обе груди. В обеих кистах было молоко. Антибиотики не назначили. И это не кисты были, а расширенные протоки. Сейчас заметила, что молоко розовое из левой груди, которая не болела до этого. Повредили внутри? Получается, целый день кормила ребёнка молоком с кровью... Что можно сделать? Чем чревато?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не переживайте. Кровь в молоко попала из проколотого протока. Для малыша также ничего страшного.
Клиент
Валерия, спасибо! Ещё вопрос. Вчера после прокола сразу стало больно правую грудь, врач это объяснил схлопыванием кисты. Это место до сих пор (спустя сутки) болит. Ребёнок ношу, прижимать к себе больно. Там остаётся внушительный шарик (вот даже по ощущения, как был до прокалывания. Кожа вокруг прокола покраснела(площадь покраснения более 10 квадратных см.) При нажатии на правую грудь неприятно. В левой более мягкий дискомфорт(из серии, пройдёт). А правая грудь беспокоит.
Чем это можно объяснить? И что делать, чтоб рассосался комок? Протоки не чистили, боюсь и дальше молоко будет скапливаться?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Там скорее всего образовалась гематомка. Чтобы не дать развиться лактостазу и дать рассостаться гематомке следуйте следующим правилам

1. Перед каждым кормлением обязательно омыть грудь тёплой водой – для снятия спазма (трижды в день в дополнение к этому можно принимать Но-Шпу для ещё лучшего спазмолитического эффекта)

2. Обязательно кормим малыша этой грудью. Стараемся больше и чаще предлагать именно больную грудь – но не только её (чтобы не образовался лактостаз во второй).

3. После кормления обязательно сцеживаем грудь досуха. Важно – сцеживаться можно ТОЛЬКО после кормления. И после обязательно омываем грудь уже прохладной водой.


4. При лактостазе местно можно наносить гепариновую мазь, для улучшения кровотока в молочной железе, и чтобы ускорить миграцию медиаторов воспаления из этой области. Чередовать её можно с мазью арника (если вы откроете инструкцию, то она противопоказана при грудном вскармливании. Однако аналогичная мазь, которая стоит в 9 раз дороже к применению разрешена. Тут, к сожалению, проблема маркетинга: дорогущий препарат протестировали и выяснили, что он не проникает в грудное молоко. Проводить исследования мази за 75 рублей никому не выгодно. Но это не отменяет ни её эффективности, ни того факта, что арника не проникает в грудное молоко).

5. Также, после омывания и обработки груди мазью, на 10-15 минут можно приложить холод к больной молочной железе.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Вам назначат антибиотики, которые можно при грудном вскармливании, поэтому кормить грудью Можно и дальше продолжать
Принятый ответ
Клиент
Светлана, только антибиотики или надо прокладывать и убирать гной, промывать? Несколько это безопасно?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, пункция нужна, чтобы выяснить содержимое этих кист
Клиент
Светлана, добрый вечер. Сегодня про кололи обе груди. В обеих кистах было молоко. Антибиотики не назначили. И это не кисты были, а расширенные протоки. Сейчас заметила, что молоко розовое из левой груди, которая не болела до этого. Повредили внутри? Получается, целый день кормила ребёнка молоком с кровью... Что можно сделать? Чем чревато?
Маммолог, Хирург, Онколог
Анна, здравствуйте! Кисту с нноднородным содержимым нужно пунктировать, при необходимости промыть, чтобы максимально удалить гнойные содержимое. Антибактериальная терапия,как правило, назначается, подбирается с учетом ГВ. Во второй железе можно эвакуировать содержимое большой кисты, это плановая процедура.
Принятый ответ
Клиент
Елена, добрый вечер. Сегодня про кололи обе груди. В обеих кистах было молоко. Антибиотики не назначили. И это не кисты были, а расширенные протоки. Сейчас заметила, что молоко розовое из левой груди, которая не болела до этого. Повредили внутри? Получается, целый день кормила ребёнка молоком с кровью... Что можно сделать? Чем чревато?
Маммолог, Хирург, Онколог
Анна, здравствуйте! Очень хорошо, что не гнойная киста. Появление примеси крови в молоке может быть после пункции, т.к при манипуляции повреждаются мелкие сосуды. Если молоко розовое, то сцеживайте до появления обычного цвета, потом возобновить кормление на этой стороне.
Клиент
Елена, спасибо! Ещё вопрос. Вчера после прокола сразу стало больно правую грудь, врач это объяснил схлопыванием кисты. Это место до сих пор (спустя сутки) болит. Ребёнок ношу, прижимать к себе больно. Там остаётся внушительный шарик (вот даже по ощущения, как был до прокалывания. Кожа вокруг прокола покраснела(площадь покраснения более 10 квадратных см.) При нажатии на правую грудь неприятно. В левой более мягкий дискомфорт(из серии, пройдёт). А правая грудь беспокоит.
Чем это можно объяснить? И что делать, чтоб рассосался комок? Протоки не чистили, боюсь и дальше молоко будет скапливаться?
Маммолог, Хирург, Онколог
Анна, здравствуйте! Фото можете прикрепить? То, что вы описываете, может быть постпункционной гематомы, надо узи контрольное сделать
Онколог
Здравствуйте

Кисты надо спунктировать под контролем узи, материал взять на бак.посев. ГВ заканчивать не надо. Вопрос назначения антибиотиков решает хирург.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, добрый вечер. Сегодня про кололи обе груди. В обеих кистах было молоко. Антибиотики не назначили. И это не кисты были, а расширенные протоки. Сейчас заметила, что молоко розовое из левой груди, которая не болела до этого. Повредили внутри? Получается, целый день кормила ребёнка молоком с кровью... Что можно сделать? Чем чревато?
Онколог
Ничего страшного. Пока сцеживайте эту грудь, чтобы оценить молоко (как станет обычного цвета, можно продолжить кормить), другой грудью продолжайте кормить.
Клиент
Светлана, спасибо! Ещё вопрос. Вчера после прокола сразу стало больно правую грудь, врач это объяснил схлопыванием кисты. Это место до сих пор (спустя сутки) болит. Ребёнок ношу, прижимать к себе больно. Там остаётся внушительный шарик (вот даже по ощущения, как был до прокалывания. Кожа вокруг прокола покраснела(площадь покраснения более 10 квадратных см.) При нажатии на правую грудь неприятно. В левой более мягкий дискомфорт(из серии, пройдёт). А правая грудь беспокоит.
Чем это можно объяснить? И что делать, чтоб рассосался комок? Протоки не чистили, боюсь и дальше молоко будет скапливаться?
Онколог
Место, где краснота (я так понимаю там ранка от прокола), надо обрабатывать бесцветным кожным антисептиком. Если краснота в течение 3х дней от пункции не уменьшается, надо показать или хирургу или гинекологу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вытекает гной с уха, после промывания.
24 февраля 2021
aleksei12andreev2003@mail.ru
Вопрос закрыт
Гнойное поражение кожи
22 июля 2022
Мирон
Вопрос закрыт
Завершать ГВ или смесь
15 декабря 2023
Анастасия, Иваново
Вопрос закрыт
Склеротерапия и ЭВЛК на ГВ
11 марта
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Лейла Исаевна Хакуева
30 отзывов
Маммолог, Гинеколог
2007-2014, Кубанский госу
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Спасибо за четкие ответы. Видно, что врач очень грамотный и быстро вникает в суть вопроса. Все...
— Юрий Александрович