Ксарелто при раке лёгких — вопрос №807526

Question

Ксарелто при раке лёгких — вопрос №807526

Анна, Курск

1344 просмотра

14 марта 2022

Добрый день. Маме 75 лет, больна плоскоклеточным неороговевающим раком левого лёгкого, Т3N1M0, состояние после 3 курсов паллиативной хт- ластет. Кровохарканья за весь период лечения был один эпизод, выделение крови незначительное количество. Из-за сопутствующих проблем с сердечной деятельностью кардиологу назначил ей ксарелто в дозировке 20 мг. Но в побочных явлениях этого препарата как раз написано,что кровохарканье является частным побочным эффектом. Можно ли назначать маме этот препарат? Может можно чем-то его заменить?

Вопрос закрыт

рак легких

ксарелто

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 14 марта 2022

Клиент

Татьяна, а логично будет начать с полтаблетки, и довести до терапевтической дозы, если будет проходить без последствий?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 14 марта 2022

Клиент

Юлия, прикрепила

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 14 марта 2022

Онколог

Да, принимать ксарелто нужно, так как есть высокий риск развития тромбоэмболических осложнений. Начинать нужно с терапевтической дозы, в вашем случае -это 20 мг.

Пожаловаться

Анна, 14 марта 2022

Клиент

Юлия, а можно пор таком состоянии сердца капать паклитаксел с карбоплатином?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 14 марта 2022

Онколог

Этот вопрос решается только со своим лечащим врачом, под контролем врача-кардиолога, так как должны быть оценены все факторы риска,показатели свертывающей системы крови, состояние пациентки. Если карбоплатин не обладает кардиотоксичностью, то паклитаксел вызывает нарушения ритма и проводимости. Возможно нужно выполнить редукцию доз, учитывая сопутствующий диагноз, либо проведение химиотерапии в монорежиме.

Пожаловаться

Анна, 14 марта 2022

Клиент

Юлия, данный осмотр кардиолога как раз и проходил для решения вопроса о назначении паклитаксела, и меня очень удивил выбор этого препарата, т.к.он как раз очень токсичен для сердца. Но в итоге на консилиуме назначили именно его, почему я и переживаю

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 14 марта 2022

Онколог

Учитывая степень по шкале Ehra, абсолютного противопоказания к проведению данной схемы химиотерапии нет.Как именно и в каких дозировках (с редукцией или без) будет происходить введение сказать не могу, на этот вопрос ответит ваш врач. В любом случае вы будете выполнять после проведения 2-3 курсов ЭХО КГ, перед каждым курсом у вас будет контроль экг, крови.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 14 марта 2022

Клиент

Юлия, спасибо

Пожаловаться

Анна, 15 марта 2022

Клиент

Светлана, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ксарелто или эликвис при таких анализах?

2 ответа

16 ноября 2021

Виктор

Вопрос закрыт

Как дальше пить ксарелто.

2 ответа

3 августа 2023

Екатерина, Ярославль

Вопрос закрыт

Рак легких

3 ответа

4 августа 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Ксарелто после операции, постоянно мажет месячные

5 ответов

14 апреля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

В каких случаях не делают операцию при раке легких

3 ответа

23 сентября 2024

Светлана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смарж Татьяна Михайловна, 14 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-14T12:23:16+03:00

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 14 марта 2022

Онколог, Хирург

здравствуйте, препарат можно принимать под контролем уровня гемостаза, оценки мно и до появления признаков кровотечения

Принятый ответ

Узун Юлия Бабековна, 14 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-14T12:50:46+03:00

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 14 марта 2022

Онколог

Здравствуйте! Прикрепите заключение кардиолога к вопросу.

Принятый ответ

Сураева Светлана Александровна, 15 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-15T01:05:36+03:00

Здравствуйте

Препарат заменить на др.антикоагулянт смысла нет, тк принцип действия тот же. В данном случае надо строго контролировать уровень тромбоцитов на химии, чтобы они не опускались ниже 50!!! Тк это риск кровотечения.