Что вас беспокоит?
Запах мочи у ребёнка
Здравствуйте!у ребёнка резкий запах мочи, тухловатой рыбы как будто.начала замечать,что как будто когда писиет дискомфорт испытывает.сдали анализ мочи сегодня. Лейкоциты повышены и значительное количество бактерий!сегодня вызвала педиатра.хотела у вас узнать какие ещё нужно сдать анализы, скорее всего нужно будет делать узи.очень переживаю , что проблемы с почками.ребёнку 1,5 года.
Принятый ответ
Добрый день!
Вам нужно сделать обследование
Бак посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
УЗИ почек и мочевого пузыря
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Алексей, спасибо за ответ!приходила педиатр и поставила острый пиелонефрит..выписала антибиотики, цефтазидим+фурганин и ванночки
При этом не сдавали на бак посев анализ.вообще независимо от врача, попадающийся на моем пути, ни разу не было , чтобы прежде чем назначить антибиотик ребёнку мы сдавали анализ на бак посев..на сколько это трагично?смущает очень этот вопрос.
Согласно федеральным стандартам оказания медицинской помощи перед назначением лечения проводится обследование. В острой ситуации (боли, повышение температуры тела) после сдачи анализов начинают прием лекарственных препаратов широкого действия. Коррекция терапии, в нашем случае, в соответствии с результатом бак посева мочи. Вот такая последовательность обследования и лечения рекомендуется минздравом РФ.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Принятый ответ
Здравствуйте. У ребёнка есть какие-то жалобы? Есть ли повышение температуры тела, боли при мочеиспускании? По анализу мочи есть воспалительный процесс: лейкоцитурия бактериурия. Неприятный запах мочи дают бактерии. Необходимо сдать бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам для выбора антибиотика. Сейчас необходимо начать приём канефрона по 15 капель 3 раза в день в течение 14 дней. Обильное питьё. Необходимо сдать также развёрнутый общий анализ крови, если инфекция поднялась выше в почки, то по общему анализу крови будут изменения. Также в биохимическом анализе крови посмотреть показатели работы почек - креатинин, мочевина. Пройти УЗИ почек, мочевого пузыря. Посетить детского уролога, гинеколога. Мочу на анализ собирать правильно: утреннюю мочу в стерильный контейнер, среднюю порцию, предварительно провести гигиенические мероприятия.
Галина, спасибо за ответ! Как писала выше вашему коллеге, то сегодня прищурило педиатр и выписала цефтазидим + фурганин и ванночки
Поставила острый пиелонефрит
На бак посев не назначила анализ. На сколько это страшно? Понимаю для чего назначается этот бак посев, но ни один врач меня никогда не направляла на сдачу этого анализа..сразу назначали антибиотики..
Лечение достаточно сильное, можно обойтись одним уросептическим препаратом. Посев можно сдать, а уросептик всё равно принимать, по результату посева, если что можно будет скорректировать лечение, если оно будет неэффективным.
Принятый ответ
Здравствуйте завтра лучше выполнит посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Идет воспалительный процесс. На данный момент можно начать прием препарата канефрон 15 кап 3 раза в сутки. После сдачи анализа лучше начать прием препарата фурадонин в возрастной дозировке. Узи почек и мочевого пузыря.
Татьяна, спасибо за ответ! Как писала выше вашему коллеге, то сегодня приходил педиатр и выписала цефтазидим + фурганин и ванночки
Поставила острый пиелонефрит
На бак посев не назначила анализ. На сколько это страшно? Понимаю для чего назначается этот бак посев, но ни один врач меня никогда не направляла на сдачу этого анализа..сразу назначали антибиотики
Острый пиелонефрит имеет другую симптоматику. Я так понимаю у ребенка температуры нет? Болей в животе нет? С острым пиелонефритом детей такого возраста необходимо госпиталищировать в стационар. Цефтазидим и фурагин это очень много препаратов для ребенка такого возраста. Можно было обойтись уросептиком , а не антибиотиком широкого спектра действия. Не согласна с педиатром .
У ребенка имеет место инфекция мочевых путей. Острый пиелонефрит необходимо обосновать результатами узи , посевом мочи и клинической симптоматикой
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20204 ответа
- 13 Июня 20218 ответов
- 30 Июня 20245 ответов
- 25 Июня 20256 ответов