Пяточные шпоры

Надежда Атаманчук15 Марта 2022

4.0

Хирург, Травматолог, Рабиолог

11 501 консультация

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!
Пройдите курс УВТ(ударно-волновой терапии), как наиболее эффективной процедуры.
Плюс как вспомогательные методы,дополнять параллельно дома:
-НПВС мазь(диклофенак, индовазин)
-компрессы с Димексидом(разведение 1:4 с водой, лекарство1:вода4 держать смоченную марлю 30-60мин.))
-удобная ортопедическая обувь.
При неэффективности-блокада препаратом Дипроспан.

Анатолий Луганцев15 Марта 2022

3.8

Травматолог

1 074 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.Вам необходимо приобрести индивидуальные ортопедические стельки с силиконовыми вкладками в пяточной области.
Из физиолечения наиболее эффективно ударно волновая терапия, фонофорез с гидрокортизоном.
При неэффективности данных процедур выполняется блокада дипроспана с лидокаином № 3 с интервалом в 7 дней. Исключительно редко используется рентгентерапия при неэффективности всех остальных методов.
У ВАС имеется повышение мочевой кислоты, поэтому показана консультация ревматолога , чтобы исключить подагру.

Виталий Леонтьев15 Марта 2022

3.9

Ортопед, Травматолог

15 347 консультаций

Принятый ответ

По лечению пяточных «шпор» рекомендуется комплексное лечение:

- Ограничение нагрузок, ходьбы.
- Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
- можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
- Местно мази: Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 раза в день втирать около - 2 нед.
- Физиолечение УТЗ с гидрокортизоном № 10
- Курс Ударно-волновой терапии (№ 5)
-?? Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном, на курс до 3х блокад, с интервалом 1 раз в неделю. ❗
- Ортопедические стельки или подпяточник (универсальные или индивидуальные)
- Кинезиотейпирование

Константин Тищенко15 Марта 2022

5.0

Ортопед, Травматолог

81 320 консультаций

Принятый ответ

Шпоры не разрушаются. Они остаются на всю жизнь.
Но болят не они, а воспаление. Его нужно вылечить.

Таблетки, уколы при пяточной шпоре не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области шпоры не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.
Поэтому таблетки, уколы и мази применять не целесообразно.
Соберете все побочные реакции без терапевтического эффекта.

Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Больно. Однократно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Чувствительно, но не больно.

Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует.