Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №809653

Что вас беспокоит?

Хеликобактерия

Здравствуйте! У мужа частые желудочно -кишечные расстройства( изжога,тяжесть, диарея). Сильная сыпь на теле, особенно на руках. Длительное лечение у дерматолога не дало эффекта.Самостоятельно сдали анализ крови на паразитов. Выявлено: антитела класса LgG к антигену CagA хеликобактер пилори- положительный (3,4) . Можно ли получить у вас рекомендации по лечению? Так как в нашей глубинке нет узких специалистов и некому назначить лечение. Нужно ли мне и детям пройти лечение?

16 Марта 2022·Просмотров: 268·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ранее лечили хеликобактер?
Решение об эрадикации хеликобактер необходимо сопоставлять с эндоскопической картиной!
С учётом жалоб на отрыжку, диарею, вздутие необходимо дообследование:
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
-узи органов брюшной полости
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения.

Принятый ответ

Доброе утро,у детей не трогаем хеликобактер, сами можете сдать на него.
Лечение хеликобактера:
-нексиум, либо эманера 20 мг 2 рд за 30 мин до еды, 14 дн
-амоксициллин 1000 мг 2 рд, за 30 мин до еды, 14 дн
-джозамицин (Вильпрафен солютаб)1000 мг 2 рд, 14 дн (если его не будет, то кларитромицин 500 мг 2 рд, во время еды, даёт горечь, после его отмены все восстанавливается, также 14 дн)
-де-нол, либо аналог, 240 мг 2 рд, до еды, 14 дн.
С учётом наличия изжоги лечение нексиум/эманера продолжить, по 20 мг утром , до 1 мес
Контроль через 2 мес после окончания лечения-кал на АГ к хеликобактеру
Если на фоне лечения антибиотиками развивается расстройство кишечника, жидкий стул-добавить энтерол по 1к 2 рд , 14 дн

Принятый ответ

Добрый день! Этот анализ говорит о том, что муж ранее инфицировался хеликобактером, и текущее его состояние не обязательно имеет связь с этим анализом. Для диагностики хеликобактерной инфекции сделать ФГДС с тестом на Н.pylori. По результату планировать необходимость и объём антихеликобактерной терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте! Положительный результат анализа крови на хеликобактерную инфекцию не является показанием к ее лечению. Необходимо сделать клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП,глюкоза). копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости, ФГДС. Назначение терапии после получения результатов обследований и анализов. Как часто стул? Какой диагноз дерматолога? Какое лечение получали?

Принятый ответ

Здравствуйте. Положительный анализ на хеликобактер пилори не является руководством к действию по назначению лечения.Есть ли возможность пройти дообследование?

Здравствуете, да, есть возможность пройти дообследование. Буду признательна, если подскажете какое именно.

1.УЗИ органов брюшной полости(натощак)
2.Копрограмма
3.Общий анализ крови
4.Кровь на глюкозу,билирубин,алат,асат,амилазу,холестерин,щелочную фосфатазу,ЛПНП,ЛПВП,ферритин
5.ФГДС с тестом на хеликобактер
Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.