Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №810880

Что вас беспокоит?

Медленный рост ХГЧ

Добрый день! Женщина, 36 лет. Задержка, на 38 день цикла сдан ХГЧ = 2506, прогестерон - 24 на 42 день = 4560. До этого были самостоятельные роды в 2017 и одна ЗБ в 2019 на сроке 8 недель. Я так понимаю, что рост медленный и скорее всего будет ЗБ? Или шанс есть? Спасибо.

17 Марта 2022·Просмотров: 1374·Сергей, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, прирост ХГЧ не очень хороший.
Пересдайте ещё раз через 48 часов.
Так же можно делать УЗИ, плодное яйцо должно быть выдно.

Мусохуджаева, сделала УЗИ, плодное яйцо в матке, неправильной формы, свд 8,5, ктр 2 мм, желтошный мешок 4,7 мм, сердцебиение не увидели, хотя врач сказал что то пульсирует, но непонятно, то ли сосуд то ли сердце. Написал через неделю повторить. Что скажете, всё плохо?

Первый день последной менструации?

Мусохуджаева, сейчас получается 43 день

Мусохуджаева, получается 43-44 день цикла сегодня

Всё не так плохо.
По менструации у вас 5 недели беременностиИ.
Сдать ХГЧ в динамике, через 48 часов, в одной лаборатории.
Повторный УЗИ через неделю.
Дюфастон по 1 таб. 3 раза в день
Фемибион 1 по 1 таб.1раз в день.
Половой и физический покой.

Принятый ответ

Здравствуйте! Да прирост небольшой за 4 дня, но нужно УЗИ малого таза сделать. Хгч в одной и той же лаборатории сдавали?

Галимат, нет, в разных

Нужно в одной лаборатории сдавать, так как реактивы используют разные. Пересдайте хгч через 48 часов в последней лаборатории где сдавали

Галимат, это может так влиять на результат? Какие шансы что беременность не прервется?

Да может влиять на результат. Шанс есть всегда. Пересдайте хгч и сделайте УЗИ малого таза

Галимат, сделала УЗИ, плодное яйцо в матке, неправильной формы, свд 8,5, ктр 2 мм, желтошный мешок 4,7 мм, сердцебиение не увидели, хотя врач сказал что то пульсирует, но непонятно, то ли сосуд то ли сердце. Написал через неделю повторить. Что скажете, всё плохо?

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!
Прирост сейчас действительно медленный, но ситуации бывают, когда растёт медленно ХГЧ и беременность в итоге развивается.
Вы сдавали в одной лаборатории?

Анна, в разных

Татьяна, повторите ХГЧ в той лаборатории, в которой сдавали крайний раз, и желательно динамику конечно в одной лаборатории оценивать. Через 2-3 суток

Анна, сдам еще раз и схожу на УЗИ. Подскажите пожалуйста, по вашей практике, как часто такие случаи заканчиваются успешными родами?

Татьяна, не сказать, что случаев таких много, но в практике они есть. Когда по динамике ХГЧ картина действительно была не очень хорошей, а беременность в итоге успешно развивалась.
Но сейчас конечно главное узи и динамика дельнейшая

Принятый ответ

Здравствуйте

Да, прирост должен быть больше,

Вы УЗИ ещё не делали?

* Прогестерон не сдается при беременности.

Юлия, нет, не делала

Необходимо сейчас на УЗИ сходить обязательно,

Если ничего подозрительного врач не увидит, то хгч сдать в одной и той же лаборатории и строго с разницей в 48 часов, тогда картина абсолютно достоверна будет.

Юлия, то есть УЗИ более достоверно в плане что все хорошо/плохо, чем ХГЧ?

На ранних сроках важно и УЗИ ( оценивают нет ли подозрения на внематочную, т к медленный рост хгч бывает при внематочной,
Оценивают полость матки, при хгч выше 1000 плодное яйцо в норме должно быть видно в полости матки)

И динамика хгч: сдаётся строго каждые 48 часов и в норме идет примерное удвоение ( как минимум в 1.5 раза должно быть увеличение).

И по общей картине уже вывод делается ( маточная ли беременность, прогрессирует ли она).

Ошибки лаборатории так же встречаются,
Особенно если сдавали хгч в разных.

Юлия, сделала УЗИ, плодное яйцо в матке, неправильной формы, свд 8,5, ктр 2 мм, желтошный мешок 4,7 мм, сердцебиение не увидели, хотя врач сказал что то пульсирует, но непонятно, то ли сосуд то ли сердце. Написал через неделю повторить. Что скажете, всё плохо?

Здравствуйте

Ктр не большой и сердцебиение четко может не визуализироваться
Если врач видел пульсацию, то есть шанс,
В принципе ВСЕ шансы на прогрессирующую беременность сейчас есть))

Хгч в динамике не смотрели больше?

Юлия, сегодня сдавала, напишу

Пишите)))

Принятый ответ

Здравствуйте. В настоящий момент надо сделать УЗИ, чтобы исключить внематочную беременность

Валерия, спасибо

Будьте здоровы ?

Валерия, сделала УЗИ, плодное яйцо в матке, неправильной формы, свд 8,5, ктр 2 мм, желтошный мешок 4,7 мм, сердцебиение не увидели, хотя врач сказал что то пульсирует, но непонятно, то ли сосуд то ли сердце. Написал через неделю повторить. Что скажете, всё плохо?

Нет, всё хорошо. Особенно, раз появилась пульсация. Обычно она появляется при КТР не менее 4 мм. Так что через недельку уже должны увидеть полноценное хорошее сердцебиение

Здравствуйте!
Выполните узи малого таза.
И оцените ХГЧ через 48 часов. Если в 1,5 раза вырос - это хороший показатель.
Пока рано о чем либо говорить и настраиваться на неблагополучный результат. В практике бывают варианты.
Будьте здоровы.

Здравствуйте. Вы правы. Необходимо контроль хгч в динамике 48 часов , и сделать узи органов малого таза ( для установления факта беременности и срока)

Здравствуйте. Сделайте УЗИ, пя долдно быть уже видно. И повторите хгч через 48ч

Асиет, сделала УЗИ, плодное яйцо в матке, неправильной формы, свд 8,5, ктр 2 мм, желтошный мешок 4,7 мм, сердцебиение не увидели, хотя врач сказал что то пульсирует, но непонятно, то ли сосуд то ли сердце. Написал через неделю повторить. Что скажете, всё плохо?

Нет, не все так плохо. Угороза есть однозначно. Принмайте Дюфастон по 10мг 3р.день, свечи папаверином 2р.день ректально 7 дней, магний в6 форте 2р.день всю беременность

Асиет, это принимаю уже, спасибо

.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.