Консультация акушера /

Медленный рост ХГЧ — вопрос №810880

1065 просмотров

Добрый день!
Женщина, 36 лет.
Задержка, на 38 день цикла сдан ХГЧ = 2506, прогестерон - 24 на 42 день = 4560. До этого были самостоятельные роды в 2017 и одна ЗБ в 2019 на сроке 8 недель.
Я так понимаю, что рост медленный и скорее всего будет ЗБ? Или шанс есть?
Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Да, прирост ХГЧ не очень хороший.
Пересдайте ещё раз через 48 часов.
Так же можно делать УЗИ, плодное яйцо должно быть выдно.
Принятый ответ
Клиент
Мусохуджаева, сделала УЗИ, плодное яйцо в матке, неправильной формы, свд 8,5, ктр 2 мм, желтошный мешок 4,7 мм, сердцебиение не увидели, хотя врач сказал что то пульсирует, но непонятно, то ли сосуд то ли сердце. Написал через неделю повторить. Что скажете, всё плохо?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Первый день последной менструации?
Клиент
Мусохуджаева, сейчас получается 43 день
Клиент
Мусохуджаева, получается 43-44 день цикла сегодня
Акушер, Гинеколог
Всё не так плохо.
По менструации у вас 5 недели беременностиИ.
Сдать ХГЧ в динамике, через 48 часов, в одной лаборатории.
Повторный УЗИ через неделю.
Дюфастон по 1 таб. 3 раза в день
Фемибион 1 по 1 таб.1раз в день.
Половой и физический покой.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Да прирост небольшой за 4 дня, но нужно УЗИ малого таза сделать. Хгч в одной и той же лаборатории сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Галимат, нет, в разных
Акушер, Гинеколог
Нужно в одной лаборатории сдавать, так как реактивы используют разные. Пересдайте хгч через 48 часов в последней лаборатории где сдавали
Клиент
Галимат, это может так влиять на результат? Какие шансы что беременность не прервется?
Акушер, Гинеколог
Да может влиять на результат. Шанс есть всегда. Пересдайте хгч и сделайте УЗИ малого таза
Клиент
Галимат, сделала УЗИ, плодное яйцо в матке, неправильной формы, свд 8,5, ктр 2 мм, желтошный мешок 4,7 мм, сердцебиение не увидели, хотя врач сказал что то пульсирует, но непонятно, то ли сосуд то ли сердце. Написал через неделю повторить. Что скажете, всё плохо?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Татьяна, здравствуйте!
Прирост сейчас действительно медленный, но ситуации бывают, когда растёт медленно ХГЧ и беременность в итоге развивается.
Вы сдавали в одной лаборатории?
Принятый ответ
Клиент
Анна, в разных
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Татьяна, повторите ХГЧ в той лаборатории, в которой сдавали крайний раз, и желательно динамику конечно в одной лаборатории оценивать. Через 2-3 суток
Клиент
Анна, сдам еще раз и схожу на УЗИ. Подскажите пожалуйста, по вашей практике, как часто такие случаи заканчиваются успешными родами?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Татьяна, не сказать, что случаев таких много, но в практике они есть. Когда по динамике ХГЧ картина действительно была не очень хорошей, а беременность в итоге успешно развивалась.
Но сейчас конечно главное узи и динамика дельнейшая
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте

Да, прирост должен быть больше,

Вы УЗИ ещё не делали?

* Прогестерон не сдается при беременности.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, нет, не делала
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Необходимо сейчас на УЗИ сходить обязательно,

Если ничего подозрительного врач не увидит, то хгч сдать в одной и той же лаборатории и строго с разницей в 48 часов, тогда картина абсолютно достоверна будет.
Клиент
Юлия, то есть УЗИ более достоверно в плане что все хорошо/плохо, чем ХГЧ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
На ранних сроках важно и УЗИ ( оценивают нет ли подозрения на внематочную, т к медленный рост хгч бывает при внематочной,
Оценивают полость матки, при хгч выше 1000 плодное яйцо в норме должно быть видно в полости матки)

И динамика хгч: сдаётся строго каждые 48 часов и в норме идет примерное удвоение ( как минимум в 1.5 раза должно быть увеличение).

И по общей картине уже вывод делается ( маточная ли беременность, прогрессирует ли она).

Ошибки лаборатории так же встречаются,
Особенно если сдавали хгч в разных.
Клиент
Юлия, сделала УЗИ, плодное яйцо в матке, неправильной формы, свд 8,5, ктр 2 мм, желтошный мешок 4,7 мм, сердцебиение не увидели, хотя врач сказал что то пульсирует, но непонятно, то ли сосуд то ли сердце. Написал через неделю повторить. Что скажете, всё плохо?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте

Ктр не большой и сердцебиение четко может не визуализироваться
Если врач видел пульсацию, то есть шанс,
В принципе ВСЕ шансы на прогрессирующую беременность сейчас есть))

Хгч в динамике не смотрели больше?
Клиент
Юлия, сегодня сдавала, напишу
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пишите)))
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. В настоящий момент надо сделать УЗИ, чтобы исключить внематочную беременность
Принятый ответ
Клиент
Валерия, спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Будьте здоровы ?
Клиент
Валерия, сделала УЗИ, плодное яйцо в матке, неправильной формы, свд 8,5, ктр 2 мм, желтошный мешок 4,7 мм, сердцебиение не увидели, хотя врач сказал что то пульсирует, но непонятно, то ли сосуд то ли сердце. Написал через неделю повторить. Что скажете, всё плохо?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, всё хорошо. Особенно, раз появилась пульсация. Обычно она появляется при КТР не менее 4 мм. Так что через недельку уже должны увидеть полноценное хорошее сердцебиение
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Выполните узи малого таза.
И оцените ХГЧ через 48 часов. Если в 1,5 раза вырос - это хороший показатель.
Пока рано о чем либо говорить и настраиваться на неблагополучный результат. В практике бывают варианты.
Будьте здоровы.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вы правы. Необходимо контроль хгч в динамике 48 часов , и сделать узи органов малого таза ( для установления факта беременности и срока)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Сделайте УЗИ, пя долдно быть уже видно. И повторите хгч через 48ч
Клиент
Асиет, сделала УЗИ, плодное яйцо в матке, неправильной формы, свд 8,5, ктр 2 мм, желтошный мешок 4,7 мм, сердцебиение не увидели, хотя врач сказал что то пульсирует, но непонятно, то ли сосуд то ли сердце. Написал через неделю повторить. Что скажете, всё плохо?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, не все так плохо. Угороза есть однозначно. Принмайте Дюфастон по 10мг 3р.день, свечи папаверином 2р.день ректально 7 дней, магний в6 форте 2р.день всю беременность
Клиент
Асиет, это принимаю уже, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уровень ХГЧ
6 декабря 2022
Анна, Чита
Вопрос закрыт
Эутирокс и АИТ при беременности
26 мая 2024
Юлия, Челябинск
Вопрос закрыт
Сдала хгч с разницей 2 дня на 4-5 неделе
20 июля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Как определить дату зачатия. Поздняя овуляция
30 июля 2024
Вера, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Акушер, Гинеколог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина