Схема лечения микардис и леркамен — вопрос №811009

Question

Схема лечения микардис и леркамен — вопрос №811009

Александр, Санкт-Петербург

999 просмотров

17 марта 2022

Добрый день. Мужчина Александр 63 года гипертония, сахарный диабет 2 типа, отеки стопы и голени.
Сахарный диабет контролирую сахара в пределах 6,0 - 7,5 принимаю утром випдомет 12,5+1000 и глидиаб 30 мг, вечером сиофор 1000.
Гипертония: утром натощак Индапамид 2,5 после завтрака карведилол 25 мг, перед обедом эспиро 50 мг, в обед Микардис 80 мг, норваск 10 мг два дня назад заменил на леркамен 10 мг из-за отеков. Вечером после ужина карведилол 25 мк, аторис 10 мг, Максонитекс 0,2 и кардиомагнил 75 мг.
Давление среднее за 3 дня:
Утром 145/75/70, в обед 150/80/67; в 16 часов 151/76/68, в 19 часов 151/80/68, перед сном 135/80/80
Как изменить схему лечения чтобы достичь целевых показателей 130-140/80/
Большое спасибо.

Вопрос закрыт

давление

гипертония

отеки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Воробьева Ольга Вячеславовна, 17 марта 2022

Кардиолог

Здравствуйте. Я бы заменила индапамид на торасемид 5 мг утром ( его аналоги- диувер, тригрим). Тогда и давление в норму придет, отеки уменьшатся, давление в ЛА снизится.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Цуриков Василий, 17 марта 2022

Терапевт

Здравствуйте! Я бы рекомендовал Вам прием юперио-100 мг утро и 100 мг вечером, исключив индапамид и микардис из Вашей схемы. Все остальное оставить без изменений!

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 17 марта 2022

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте
Утром: Микардис 80 мг
Торасемид 5 мг утром натощак, вместо индапамида( следить за отеками)
Карведилол 25 мг
В обед: Эспиро 50 мг
Леркамен 20 мг
Вечером: Моксонидин 0,4 мг
Карведилол25 мг
Аторис, кардиомагнил
Ведите дневник АД, записывайте утром и вечером
При повышении цифр АД как скорую помощь принять 1 таб Каптоприл или Моксонидин 0,2 мг
Соблюдать диету, уменьшить потребление соли,

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 17 марта 2022

Кардиолог

Здравствуйте на леркамене сейчас нет отёков?

Пожаловаться

Александр, 18 марта 2022

Клиент

Гульнара, леркамен 10 мг принимаю три дня отеки остаются.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 18 марта 2022

Кардиолог

Тогда замените индапамид на тригрим 10 мг

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 17 марта 2022

Кардиолог, Терапевт

Добрый день, замените индапамид на диувер 5 мг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Назначение при высоком давлении

1 ответ

15 марта 2021

zverevo-ddt@mail.ru, Зверево

Вопрос закрыт

Проблема с давлением.

2 ответа

3 октября 2021

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Артериальное давление

1 ответ

9 июля 2022

Наталья, Анапа

Вопрос закрыт

Гипертонический криз.

6 ответов

31 марта 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Не снижается давление

5 ответов

30 марта

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 17 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-17T11:53:26+03:00

Здравствуйте, Александр.
Думаю, что лучше изменить время приема лекарств и нужно увеличить дозировку леркамена - 20 мг (эта дозировка соответствует норваску 10 мг) и моксонитекса до 0,4 мг. Утром - индапамид 2,5 мг, микардис 80 мг, карведилол 25 мг. В обед - эспиро 50 мг и леркамен 20 мг. До ужина - моксонитекс 0,4 мг, после ужина - карведилол 25 мг, кардиомагнил, аторис. И советую обсудить с эндокринологом прием препарата форсига вместо одного из гипогликемических препаратов. Он не только снижает уровень глюкозы, но и улучшает работу сердечно-сосудистой системы, уменьшает признаки сердечной недостаточности (легочная гипертензия, отеки).