Консультация гастроэнтеролога /

Почему болит живот — вопрос №814332

684 просмотра

Здравствуйте. Нуждаюсь в консультации. Пошла на ФГДС с дискомфортом в животе.После ФГДС уже через час уже начались боли. Вздутие, подташнивание. И ощущение твёрдого пресса.Может быть от сильных рвотных позывов, но все как-то обострилось после ФГДС. Боль мигрируюшая, то в левом подреберье, как спазм, то в правом,то посередине у пупка,то кишечник вздут, но позывы в туалет нечастые. Стул средний. Но иногда запоры, особенно были после Денола. Я начала пить назначение Де-нол 2*2 утром до еды и 2*2, и хайрабезол 20 мг*2 в день. + Колофорт + Пробиотик СРК. Де-нол, пропила 4 дня, с первого дня началась побочка ввиде тошноты, болей в желудке, головокружении и слабости. Я не смогла пить. Пила только хайрабезол. И Пробиотик. Уже 3 недели прошло, улучшений по самочувствию нет. Утром подташнивает, при пальпации живот болезненен и натянут, будто мышцы брюшины.(У меня так же есть межреберная невралгия, и протузии в грудном) . Диету соблюдают чётко. Причём кишечник почувствовал себя не очень, после употребления Де-нола и Хайрабезола на первой неделе.В общем динамики нет хорошей, немного ушла боль в желудке, иногда возвращается. Мой диагноз: Эритематозный (экссудативный) гастрит, изменения в теле и антальном отделе умеренные со склонностью к атрофии слизистой, Бульбит. Проксимальный эрозивный дуоденита. Паппилит. СИБР!!! Это по ФГДС, но гастроэнтеролог поставила хронический неатрофичесий антральный гастрит,в итоге. Обострение. По УЗИ все в норме. Немного уплотнена стенка желчного. Какой план лечения ещё может быть, если Денол не ПОДХОДИТ??? Пожалуйста помогите похудела с 50 до 46, и сил нет. :( Как ещё с этим СИБР бороться.Не могу годами поправиться.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день!Вот как раз в стенке желчного и проблема, а по желудку все вторично!!
Клиент
Елена, здравствуйте. Может ли это как то отражаться на стуле,проблема с желчным. У меня бывает овечий, твёрдый стул, темный, часто, запор при этом. Или средний, но тогда какой-то жёлтый, извиняюсь.
Гастроэнтеролог
Да,это и есть подтверждение нарушения проблем с желчным пузырем.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Можете прикрепить обследования, может есть анализы?
Что провоцирует боли? Питание, стресс?
Клиент
Мария, здравствуйте, прикрепил пока то что есть, фгдс, УЗИ, и консультация гастроэнтеролога и её назначение.
Клиент
Мария, у меня был длительный стресс, 2 года после ЭКО и неудачной беременности.
Гастроэнтеролог
В туалет как ходите после отмены денола? Каждый день? Кал какой?
Клиент
Мария, так как ем по немного 5 раз, кажется стул реже стал. Могу сходить 1 раз в день, а могу 1 раз в два дня. Стул средний, мягковат,это чаще, и темно-желтоватый, рыжий. Реже бывает сейчас твёрдый, как овечий, но оформлен, не по - отдельности, а как бы вместе. Кажется обезвоженным.
Гастроэнтеролог
Учитывая результат ФГДС желательно провести дополнительное исследование на хеликобактер.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный уреазный тест на хеликобактер) не раньше чем через 4 недели после окончания лечения(то есть через 4 недели после окончания приема препаратов)
Дообследование ОАК, Биохимия: АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, о. белок, альбумин, о. билирубин, пр. билирубин, глюкоза, холестерин, амилаза.
Копрограмма+Кал на скрытую кровь(за 5-7 дней до исследования отменить прием слабительных. препаратов висмута и железа, за три дня до исследования исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи, помидоры).
Проведение Ирригоскопии.
Согласуйте со своим врачом назначение спазмолитиков, например дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 рд.
Если не подошел де-нол, можно заменить его на ребагит 100 мг за 20 мин до еды 3 р\д.
Советы носят рекомендательный характер и не исключают очной консультации врача.
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо большое. Я три недели пью хайрабезол,пробиотик срк,надо получается заканчивать. Ждать период, и сдавать анализы. Спасибо!
Педиатр
При ФГДС накачивают желудок Воздух, у вас воздух пошёл дальше в кишечник и возникли процессы вздутия выпить Эспумизан сегодня и завтра
Клиент
Наталья, спасибо я об этом не подумала. Да очень дискомфорно было, вздутие сильное .
Педиатр
Хеликобактер пилори каким способом сдавали?
Клиент
Наталья, здравствуйте. Написано хэлпил- тест(хеликобакторная инвазия) отрицательно. Я ничего не поняла, как это было сделано. Отдали на руки результат через 10 минут после Фгдс.
Педиатр
Учитывая Ваши проблемы Я бы переделываю адекватный анализ на хеликобактер пилори, единственными достоверными тестами являются ПЦР кала и уреазный дыхательный тест.
Клиент
Наталья, спасибо за рекомендацию!) Я обязательно проведу анализ.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Основная проблема идёт в результате патологии желчного пузыря, с возникновением эрозий в дпк и сибр.
Ухудшение самочувствия после фэгдс возможно связано с нагнетанием воздуха!
По лечению:
-альфанормикс 200 мг (2к)*2 раза в день 10 дней
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день до еды 4 недели
-ребагит 100 мг*3 раза в день после еды 4 недели.
Клиент
Татьяна, благодарю за ответ. То есть начинать в том числе нужно с желчного. Просто врач, проигнорировала его. Хотя стул у меня странный, часто овечий, либо неоформленный желтоватый.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, начинать убирать сибр, нормализовать моторику желчных путей, ребагит будет заживлять слизистую дпк
Клиент
Татьяна, подскажите пожалуйста, а альфанормикс может быть чем либо заменён, я так понимаю это антибиотик широкого спектра, для борьбы с СИБР, убивает всех?)) И нужно ли пить пробиотики после?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Альфанормикс действует на патогенную флору в просвете кишечника, заменять его не желательно, можно после курса- Хилак форте или энтерол
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо!!! :)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный АНФ при хронических проблемах ЖКТ
9 ноября 2023
Артём, Москва
Вопрос закрыт
Рецидив СИБР
17 января 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Эрозивный дуоденит лечение
10 февраля 2024
Любовь, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
82 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Сергеевна Колесникова
13 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория