Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №817001

Что вас беспокоит?

Проблемы с желудком

1.5 года назад переболел ковидом.Лечили обильно ципрофлаксоцином,и азитромицином и с тех пор проблемы с желудком после еды тяжесть,слабость ужасная,головные боли переодически бывают так же боли в мышцах...приколам биохимии все в норме,по общему тоже без особых отклонений..хотелось бы разобраться с желудком делал фгдс ещё летом,но попасть на приём к гастроэнтерологу так и не получилось.Анализы фгсд прикладываю хотелось бы развёрнутый ответ и грамотное лечение в этом плане и.к нет возможности сейчас попасть к врачу т.к живу в высокогорье

22 Марта 2022·Просмотров: 320·Артем

Здравствуйте!Препараты принимали уже какие то?

Яна, Добрый день.Принимал нексиум 20мг около двух недель,но разницы особой не заметил.Так же креон около двух недель..тоже не заметил эффекта от приема.

Яна, И заметил что возникает тяжесть,и все остальные неприятные эффекты сразу после приема пиши в течение 10-15 мин.Делал узи внутренних органов и мрт все там было в норме пол года назад

Здравствуйте. У Вас ГЭРБ. Заболевание хроническое, периодически будут эпизоды обострений. Важно их профилактировать. Погрешности в диете, несоблюдение антирефлюксного режима, повышение внутрибрюшного давления из-за физической нагрузки, неудобной позы, курения, стресса могут вызывать обострение.
Необходимо избегать приёма в рационе: жирного, жареного, кофеинсодержащих напитков, газировок, цитрусовых, кислого. Спать с приподнятым головным концом на 10-15 см, после приёма пищи не ложиться: сидеть, ходить. Рабепразол (Разо, Хайрабезол, Ульцернил) 20 мг утром, независимо от приёма пищи, 14 дней, Алмагель по 1 ст.л. х 4 раза в сутки, за 30 мин. до еды, 10 дней, Ганатон (Итоприд) по 1 таблетке х 3 раза в сутки, за 15 минут до еды, 25 дней. Поправляйтесь.

Здравствуйте.
По УЗИ у вас гастрит, заброс желчи в желудок, заброс содержимого из желдудка в пишевод и из-за этого воспаление в нижней части пищевода.
УЗИ ОБП делали?
Аллергия на препараты есть?

Мария, Добрый день.Узи делал 3 раза в течение года все там в норме так же делал мрт брюшной полости тоже все в норме

Мария, аллергии нет на препараты

загиба желчного нет?

Мария, По узи есть небольшой загиб

Мария, сейчас найду приложу узи документом

со стулом проблем нет?

Мария, Узи добавил заключение на сайт можете посмотреть.Со стулом каждый день хожу как правило с утра вроде бы без нареканий.Делал кальпротектин ,и кал сдавал все в норме

а делали биопсию при фгдс. результат?

Мария, Биопсию брали на хиликобактери отрицательно,и ещё брали биопсию на воспаление в желудке показало что гастрит ..заключение сейчас не могу найти

Мария, Помогите мне пожалуйста.Я лично готов Вас отблагодарить денежно..уже мучаюсь год

Ну тут несколько видов рефлюксов.Лечить надо не ферментами, поэтому и лучше вам не делается.Сейчас нексиум продолжать до 6 недель, Ганатон по 1 таб 3р/сутки, Урсосан 2 капсулы на ночь.ОБЯЗАТЕЛЕН антирефлюксный режим.

Яна, Урсосан сколько принимать по времени ?

Принятый ответ

1-1,5 месяца.Не меньше

По лечению
Рабепрозол(РАЗО) 20 мг за 30 мин до еды утром-1 месяц, далее по 10 мг 1 месяц.
Ганатон(ретч) по 1 таб за 15 мин до еды 3 р\д-8 недель.
Урсосан 250 мг по 1 капсуле на ночь-1 месяц.
Ребамипид (Ребагит) 100 мг по 1 таб за 30-40 мин до еды 3 р/д 8 недель.
Рабепрозол будет способствовать снижению кислотности и снятию воспаления. ганатон рекулирует моторику-не будет забросов. Урсосан нейтрализует желчь и наладит нормальный отток желчи из желчного пузыря.
Ребагит способствует улучшению защитных свойств слизистой, что также будет способствовать заживлению слизистой.


Рекомендации по образу жизни: снизить массу тела, если есть избыток, бросить курить, если курите, не есть за 2-3 часа до сна, избегать тугих поясов,Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении.

Исключить употребление очень острой, горячей или холодной еды и газированных напитков, кофе, чеснок. Более подробна диета(диета при гэрб-почитайте в интернете)
Уменьшить объём потребляемой пищи. Необходимо соблюдать 5-6-разовое питание. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2 -3 часа до сна.

Мария, Рабепразол можно заменить нексиумом ?

Принятый ответ

Если он у вас остался, то да. Только дозировка нужна 40 мг первые 4 недели, а потом еще 4 недели по 20 мг.

Мария, Хорошо.Благодарю Вас!Отдельно Вам оплачу ещё консультацию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.