Что вас беспокоит?
Генерализованный зуд
Дд. Зуд по всему телу, усиливающийся к вечеру и ночью особенно, без высыпаний. Жжение кожи, от тёплой воды в том числе. Зуд в основном в конечносстях, но в целом чешется все тело. Все ноги и руки уже в синяках. Продолжительность зуда: 8 дней. Дерматолог: кожных заболеваний не выявлено. Аллерголог: крапивница не подтверждена, высыпаний нет, кожа чистая. Терапевт: оак, биохимия, IGE, билирубин, коуголограмма - абсолютно все показатели в норме. Невролог прописала атаракс, пью второй день, не помогает пока. Антигистаминные, полисорб, адвантан - не помогают. Фенистил гель иногда (не всегда) облегчает зуд на непродолжительное время. Я уже не знаю к кому обратиться, мое тело как сплошной синяк. Патологий не выявлено, как облегчить хотя бы состояние своё?
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите фото расчесов или синяков
Дина, прикрепила. Добрый вечер
Кожный зуд редко, но бывает психогенного генеза, в ответ например на постоянно высокий уровень стресса, высокий уровень тревожности. Усиление к вечеру могу объяснить тем, что в течение дня "мозг занят делами", а к вечеру остается "наедине". по-скольку у вас из хронических заболеваний мигрень, могу рекомендовать на 3 недели исключить полностью продукты содержащие глютен и коровий белок казеин (они провоцируют и усугубляют нейровоспаление) Обязательно дообследуйте гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 св, Т3 св, антитела к ТПО и ТО). Из общеукрепляющих рекомендаций рекомендую препараты магния, вит Д, йодомарин, омега 3, вит С для надпочечников, в питании достаточно должно быть белка и полезных жиров.
если бы зуд вызывали биохимические процессы, такие как нарушение работы в печени или почках , то однозначно зуд нарушал бы сон.
Дина, спасибо, я сейчас пью атаракс третий день, пока нет изменений, он накопительный?
Клинический эффект наступает через 15-30 мин после приема препарата внутрь. но в целом оценить эффективность лечения стоит через 7-10 дней
Принятый ответ
Добрый вечер. Это может быть проявлением васкулита ( воспаление сосудов). Необходима консультация ревматолога для уточнения диагноза.
Игорь, добрый день. Прочитала про заболевание, смущает, что у меня в норме все анализы и синяки у меня от расчёсов) конечно, я могу ещё и этого врача посетить, но эритроциты в норме, а зуд у меня везде, синяки же в местах наиболее сильных расчесов
Причиной зуда может быть нарушение микроциркуляции, а после расчёсов появляются подкожные кровоизлияния.
Принятый ответ
Здравствуйте,Атаракс пьёте сколько таблеток в день?
Анна, пока по 0,5 утром и вечером, вчера начала. Не облегчает состояние пока вообще. После 17 вечера начинается зуд. К 21-22 ухудшается в разы. Атаракс вот выпила 0,5 - не помогает.
Пила до этого фенибут на ночь, симптомы не уходили
Вы приходите с работы и начинаете чесаться!?Пейте 1 таблетку на ночь,одну утром. Вы должны понимать,что невролог вам назначил успокоительные.Сами вы можете оценить ваш уровень стресса?Действительно он есть?
Анна, сейчас у всех есть стресс) работа нервная, но ничего нового в плане стресса нет. Мой уровень стресса достаточно высокий, как и всегда.
Зуд не проходит. Это не зависит от того, где я (я могу работать дома, могу в офисе), будни или выходные - без разницы. Утром и днём терпимо, зуд есть, но не сильный. Как по часам, он увеличивается после 17.00 и в 21-22 становится очень сильным, продолжается ночью. Сплю я нормально при этом, из-за него не просыпаюсь.
Попробуйте попить атаракс по 1 таблетке утром и на ночь,на 3 день должен быть эффект.Пока такие рекомендации.Я с вами абсолютно согласна,что стрессы сейчас у всех,но переносят стрессы по разному и проявляется он тоже по разному.В последнее время слишком много в практике именно кожных проявлений,кожных реакции на стресс.Давай пока увеличим дозу атаракса на 3 дня.
Анна, поняла, спасибо. Увеличу
Принятый ответ
Здравствуйте!
что спровоцировало высыпания на Ваш взгляд?
необходимо сдать анализы на аутоиммунные процессы- срб, фибриноген, рф, анф, коагулограмму.
Сделать узи брюшной полости.
Нужно обратиться к ревматологу и
со своим терапевтом решить вопрос о назначении гормональной терапии.
Светлана, у меня нет сыпи. Просто зуд. Когда я расчесываюсь, кожа реагирует, не всегда. Дерматолог и аллерголог сказали, что это не по их части.
Если вопрос гормонов - нужно к эндокринологу? КоУголограмма в идеале у меня
То есть вот такое покраснение и синяки это следствие того , что Вы так интенсивно расчесываетесь?
Светлана, да, исключительно. До этого чистая кожа зудит. Я же была у дерматолога и аллерголога, они сказали, что нет по их части проблем.
Еще уточните, что предшествовало зуду?
стресс был?
С точки зрения эндокринологии нужно еще исключить заболевания щитовидной железы.
Принимаете ли какие- то препараты на постоянной основе? оральные контрацептивы?
какие хронические болезни у Вас есть еще?
Светлана, стресс сейчас как у всех, работа нервная, не больше чем обычно. Ничего не принимаю, только суматриптан/ибупрофен/парацетамол от боли, переодически. К эндокринологу записалась, но в сентябре проводила обследования, гормоны щитовидки были в норме
Суматриптан Вы принимаете не впервые? как часто?
Светлана, нет, часто. Стараюсь до 10 раз. Последние две недели пила 1 раз, зуд от него не зависит. Видимых причин нет) я обошла много врачей)) невролога в том числе
А заболевания органов пищеварения есть?
гастриты , колиты?
появление зуда связано с контактом с водой?
Светлана, обычный гастрит, фгдс и колоноскопию делали два года назад. Но недавно началась иногда изжога, но редко. С зудом не связана. Контакт с водой не связан, все четко по времени. С 17-18 примерно и далее обострение в 21-22
А что происходит у Вас в 17 ч обычно?
вы приходите домой с работы? и сразу начинается зуд?
на работе всё спокойно?
Светлана, я часто из дома работаю и до поздно, не зависит от нагрузки. Вот реально зуд по часам просто. И в выходные в том числе. И если я в офисе, так же в 17-18 обостряется
А Вы не кушаете ежедневно накануне 17 ч?
Здравствуйте . Попробуйте фенкарол по 1 т 2 раза в день
Светлана, завтракаю ежедневно, перекусывать могу) могу пообедать в 15, могу позже)
Как вариант , можно обратиться еще к гематологу, в их практике бывает именно зуд без сыпи. Анализ крови хотя у Вас в норме.
В любом случае начните с исключения аутоиммунных процессов, если атаракс не эффективен.
Светлана, уточните, пожалуйста, аутоиммунных процессы - это к кому? Коуголограмму сдавала, все в норме)
Аутоиммунные процессы исключает ревматолог.Нужно досдать анализы:срб, фибриноген, рф, анф.
На основании этих анализов можно решить вопрос о гормональной терапии.
Сухости кожи нет?
Светлана, сухость есть, но не выраженная. Про ревматолога поняла, спасибо!
Не знаю, что еще предположить в Вашем случае.Еще при нехватке вит группы В возможен кожный зуд.
Принятый ответ
Здравствуйте! Сдайте кровь на свободные желчные кислоты. При их повышении может быть сильный зуд.
Начните пить препарат фенкарол по 1 таб 2-3 раза в день. Должен помочь.
Евгения, сдам. Спасибо за препарат, завтра же куплю, пока ни один антигистамин не помог( надеюсь он поможет!
Пожалуйста! Здоровья!
Здравствуйте! Похоже на нейродермит или узелковый периартериит. Больше на нейродермит. Однако увидела у Вас незначительное, но превышение показателя биллирубин , который может давать зуд. Рекомендую сдать анализ на гепатиты В, С, фракции билирубина(прямой, непрямой), санация хронических очагов инфекции (зубы), принимать кестин, эриус, дезлоратадин) лучше Блокаторы Н1 гистаминовых рецепторов 2 поколения), исключить цитрусы, шоколад, консервы, пряности, алкоголь, никотин, если используете, а также перегревание и горячая вода провоцируют зуд, также как и расчёсывание. Наружно мазь преднизолон, атаракс или грандаксин по назначению невролога. Также эффективными будут процедуры фото и лазеролечения, сероводородные ванны в период улучшения.
Добрый день, Вам нужен инфекционист, это очень похожи на гельминтозы, нужно исключать
Анна, добрый день. При гельминтозе эозинофилы были бы повышены, а они в норме
А Вы на все проверились или только на яйца - глист?
Анна, я сдавала анализы биохимию и клинику, там абсолютно все показатели в норме. При глистах были бы нарушены)
обследуйтесть на все гельминтозы и паразитозы.
Здравствуйте. Сдайте кровь на В2-микроглобулин, ЛДГ, сделайте рентген ОГК, УЗИ органов брюшной полости.
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 20184 ответа
- 10 Января 20191 ответ
- 17 Февраля 20191 ответ
- 26 Марта 20191 ответ