Консультация рентгенолога /

Ирригограмма — вопрос №818515

394 просмотра

Здравствуйте, просьба дать комментарий по ирригограмме толстого кишечника. В приложении несколько снимков, если какой-то надо переснять, напишите, пожалуйста. Ирригоскопия была проведена с двойным контрастированием - барий и воздух.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Рентгенолог
Добрый день. По поводу чего выполнялось исследование? В целом, скопия потому и выполняется в режиме реального времени, как видео, чтобы иметь возможность повернуть пациента, пальпаторно попытаться сместить петли кишки, смотреть продвижение взвеси в реальном времени и т.д. - всё это невозможно по вырванным из исследования отдельным снимкам. По фото есть добавочная петля сигмовидной кишки, других проблем не вижу.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, спасибо за ответ! Ну снимков было сделано много, но отдали только 4 распечатанные. Видимо, остальные врач смотрел на компьютере и делал выводы. У меня 2 вопроса:
1) На фотографии R4, где нисходящая кишка - там мне кажется или идет некоторое сужение?
2) Добавочная петля на сигмовидной на каком фото видна? И чем это чревато, что с ней делать?
Рентгенолог
1.Это перистальтическая волна. На других снимках её нет и кишка выглядит обычно, с сохранённой гаустрацией и обычной толщиной стенки.
2. На 1, 2, 4. Выглядит как расположенная по центру снимка поднимающаяся вверх петля кишки, затем опускающаяся вниз, и переходящая в расширенную и заполненную барием прямую кишку. Делать ничего не надо, это вариант нормальной анатомии. У кого-то кишка длиннее, у кого-то короче, такое могли даже в описание и/или протокол не вынести.
Клиент
Сергей, спасибо за информацию! Врач написал в заключении - органической патологии не выявлено. Умеренно выраженный гипертонус толстого кишечника.
1) Правильно ли я понимаю, что врач на компьютере имел больше снимков в лучшем разрешении, ведь делалось достаточно много снимков, а мне дали лишь 4?
2) 4 года назад, когда я делал колоноскопию, врач написал - спаечная болезнь. В ирриго про спаечную болезнь упоминания не было. Ее не видно или ее не стало?
Рентгенолог
1.Врач, вероятно, смотрел видео, а к заключению приложил какие-то "избранные" кадры. Это обычная практика.
2. Колоноскопия и ирригоскопия это два сильно отличающихся метода исследования, соответственно их заключения не подлежат сравнению "в лоб". При этом спайки это вообще изменения внутри брюшной полости, а не в кишке, и ни иригоскопия, ни гастрсокопия как таковые спайки не видят, они могут выявлять проблемы со смещаемостью кишки, например, что можно трактовать как косвенные признаки спаечной болезни.
Клиент
Сергей, а как можно получить видео из сделанных рентгеновских снимков? Она примерно раз 7-8 выходила сделать снимок...
Рентгенолог
Свяжитесь с учреждением, где вы проходили исследование. Не исключаю (скорее, даже уверен в этом), что получить видео чисто технически будет невозможно.
Клиент
Сергей, подскажите, а вообще по ирригоскопии можно увидеть болезнь Крона или ее проявления?
Рентгенолог
Да, как минимум заподозрить НЯК/Крона можно, хотя обычно картинка и её локализация вполне типичная.
Клиент
Сергей, спасибо за информацию. А по моей картинке подозрения на НЯК/Крона могут быть исключены или по тем изображениям, что я выслал - однозначно сложно сказать?
Рентгенолог
Я не вижу никаких признаков указанных патологий на этих снимках.
Клиент
Сергей, подскажите, а на ирригограмме вообще видны органические патологии прямой кишки? Просто на моих изображениях там ощущение, что все заполнено барием и что-то разобрать довольно сложно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови. Стабильно повышены эозинофилы
11 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка узи сердца
26 февраля
Алексей
Вопрос закрыт
Беременность 36 недеель
24 марта
Александра, Челябинск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
9 апреля
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Рентгенолог, Фтизиатр
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Марина Алексеевна Фатнева
220 отзывов
Рентгенолог, Невролог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Николаевна Фриз
25 отзывов
Рентгенолог
2005-2011, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 12 лет
Андрей Валерьевич Свежинцев
43 отзыва
Рентгенолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Спасибо, все понятно, единственное застряла на последнем вопросе Все отлично Обязательно
фотография пользователя
Хорошее отношение Консультация была полезной Да обязательно
— Александр, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Рентгенологу Хава Евлоева
Отношение замечательное: душевное, внимательное, заботливое, человечное. Консультация очень...
— Алина