Резкое снижение давление у гипертоника — вопрос №819760

Question

Резкое снижение давление у гипертоника — вопрос №819760

Елена

1780 просмотров

24 марта 2022

Добрый день! Мама гипертоник, давление повышалось до 180/100, много лет пьет Лозартан 25 мг, сейчас после очередного резкого скачка назначено лечение: ксарелта 15 мг, лозартан 25 мг, бисапролол 5 мг, торасемид, оторвастин 20 мг давление стало 100/60 иногда даже 90/50. Как откорректировать назначение лечение что бы стабилизировать давление. Спасибо!

Вопрос закрыт

торасемид

гипертоника

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 24 марта 2022

Клиент

Лозартан утром, давление стабильно пониженное в течении всего дня, пульс 75-80. Сейчас вечером давление 85/45 пульс 80

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лавренов Антон Альбертович, 24 марта 2022

Кардиолог, Терапевт

попробуйте принимать Лозартан 25 мг вечером, или в случае низких цифр АД в утренние часы, уменьшить даже до 12,5 мг

Пожаловаться

Елена, 24 марта 2022

Клиент

Антон, спасибо! Остальные назначения оставить без изменений?

Пожаловаться

Лавренов Антон Альбертович, 24 марта 2022

Кардиолог, Терапевт

Да. При эпизодическом повышении АД, в качестве препарата скорой помощи, можно использовать Капотен 25 мг под язык (до 6 таблеток в сутки) или Физиотенз 0,2 мг (по 3х таблеток в сутки).

Пожаловаться

Елена, 24 марта 2022

Клиент

Антон, спасибо большое!

Пожаловаться

Елена, 24 марта 2022

Клиент

Антон, забыла сообщить, вечером назначен амлодипин 5мг

Пожаловаться

Лавренов Антон Альбертович, 24 марта 2022

Кардиолог, Терапевт

попробуйте Амлодипин отменить. Оставить Лозартан 25 мг.

Пожаловаться

Елена, 24 марта 2022

Клиент

Дина, ксарелто начали пить 30 дней назад, его назначили на 60 дней. С момента приема давление упало, но невролог сказал он нам сейчас жизненно необходим, т.к. был приступ и КТ показал лакунарный инфаркт. Сейчас прикреплю заключение

Пожаловаться

Елена, 24 марта 2022

Клиент

Дина, забыла сообщить, вечером назначен амлодипин 5мг

Пожаловаться

Амирова Дина Наилевна, 25 марта 2022

Терапевт

Давление поднимается тогда, когда есть окклюзия и орган или ткань испытывают гипоксию, по скольку снижение ад возникло во время приема ксарелто, а если у вас мерцательная аритмия, то вам его прием нужен пожизненно ( врач должен рассчитать риск тромбоза и риск кровотечения). рекомендую Амлодипин убрать , лозартан снизить до 12.5, торасемид если нет отеков тоже убрать. Низкое давление ещё хуже, ещё больше ишемии.

Пожаловаться

Елена, 24 марта 2022

Клиент

Диана, забыла сообщить, вечером назначен амлодипин 5мг

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 24 марта 2022

Кардиолог, Терапевт

Амлодипин временно отмените пока. Слишком много препаратов. Отсюда и давление низкое
Амлодипин отмените, но Лозартан 25 мг на вечер

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гемангеома сосудов головного мозга

5 ответов

2 октября 2020

Вера Матвеевна

Вопрос закрыт

Отмена мочегонных

2 ответа

22 января 2024

Евгения Грушева

Вопрос закрыт

Дигоксин 0,75

5 ответов

4 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Можно ли применять препарат

1 ответ

18 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лавренов Антон Альбертович, 24 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-24T22:33:58+03:00

Пожаловаться

Лавренов Антон Альбертович, 24 марта 2022

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. Если АД ниже 90/60 приём Лозартана пропустить. Какой пульс на фоне приёма Бисопролола? Лозартан 25 мг принимает 1 раз в сутки? В какое время суток? И в какое время суток падает АД?

Принятый ответ

Амирова Дина Наилевна, 24 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-24T22:50:40+03:00

Здравствуйте, рекомендую уменьшить на половину дозу лозартана или пропустить. ксарелто только сейчас начали пить? Возможно за счёт этого улучшился кровоток почек, мозга и сердца, и компенсаторные механизмы повышения АД уменьшились. Возможно вообще не будет необходимости дальше пить лозартан, хотя в качестве протекции иАПФ в мин дозе я бы продолжила

Хачирова Диана Гурамовна, 24 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-24T23:22:33+03:00

Здравствуйте
Я бы рекомендовала разделить приём препаратов.
Утром Торасемид 5 мг натощак
Бисопролол 5 мг
Вечером Лозартан 25 мг 1/2 таб. , либо пропустить в зависимости от цифр АД
Ведите дневник АД, записывайте утром и вечером
Если давление очень низкое, можно съесть что-то соленое или выпить сладкий чай, лечь таким образом, чтобы ноги были выше головы