Консультация эндокринолога /

Жду ответа только эндокринологов! — вопрос №820164

460 просмотров

Прошу ответа только эндокринологов.
Принимаю витамин д(аквадетрим раствор) 2000 уже около 5 мес. До приёма не был сдан анализ. После коронавируса просто назначили.
По узи щж:
В щж в правой доли в верхнем сегменте по заднем контуру визуализируется образование пониженной эхогенности с ровными, чёткими контурами мелко диффузно неоднородное структуры 5*4мм при цдк кровоток не картируется
В левой гиперплазированный фоликул 3 мм
Так же гиперплазированные лимфоузлы в верхней югулярной зоне 26*7 справа и 20*9 слева.
Ттг, Т4, Т3, Кальцитонин в норме.
АТкТПО 13 при норме до 5.
Сходила на приём,
Эндокринолог назначила витамин д 2000 осень, зима, весна, продукты с йодом, селен (солгар) 100мкг 3 мес и аевит 1 мес. Курсами 2 раза в год. Контроль ферритина. Повторное узи через год.
Примерно последние месяца 2 частое мочеиспускание. На узи мочевого вроде сказали есть цистит. Лейкоциты в моче повышены до 125.
На узи брюшной полости увеличена печень (имею камни в желчном уже 5 лет, около 2 см. Их много)
Руки около месяца назад стали шелушиться, крем не помогает. На шее сзади с обеих сторон вылезли прыщики, не видно их, будто поры увеличены, много очень. Вопросы такие:
1. Может ли это состояние быть передозировкой витамина Д?
2. Как мне продолжать пить витамин Д или убирать его, если в селен солгар 100 мгк селена, 80 мг кальция и 60 мг фосфора?
3. Аевит плох для поджелудочной и камнях в желчном, так же с приёмом всего вместе увеличивает риск гиперкальцемии. Как быть?
4. Если есть морскую капусту для получения йода, то сколько в день или неделю?
5. Образование 5*4 может быть в паращитовидной железе? Могло ли всё это вылезти изначально от дефицита витамина Д, или сейчас от переизбытка?
6. Какая Совместимость всего назначенного, если одно увеличивает риск другого, к тому же уже пью витамин д так долго?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте,для начала лучше сдать витамин Д,если у вас дефицит доза должна быть выше. Посмотреть ферритин,жалобы могут быть связаны с низким уровнем железа и желчнокаменной болезнью ( нужна консультация гастроэнтеролога). Витамин д сама по себе не даст такой клиники. За узелками пока только наблюдать,но лучше приложить исследование
Принятый ответ
Клиент
Сусанна, приложила.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сусанна, какое железо и как пропивают при низком железе и Ферритине?
Сорбифер не подойдёт, месяц пила, желудок заболел. Хотя назначали на 3 месяца.
Эндокринолог
Ничего страшного по узи нет,только наблюдение -узи щж 1 раза в год. Для восполнения йододефицита достаточно солить приготовленную пищу йодированной солью
Эндокринолог
Для начала сдайте ферритин,при низком ферритине ( ферретаб по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев) с последующей пересдачей
Клиент
Сусанна, феритин сорбифером за месяц с 22 до 30 подняла, железо с 8 до 11 и гемоглобин с 112 до 130.
Но вот сорбифер для желудка плох, поэтому бросила. Такие данные были месяц назад, сейчас пока не сдавала.
Эндокринолог
Ферретаб является более щадящим препаратом в плане жкт,он в капсулах
Педиатр, Эндокринолог
1) состояние вряд ли вызвано витамином д, так как назначения доза считается профилактической
2)можно продолжать пить поофилактичкскую дозу, так как в селен солгар малая доза кальция
3)аевит может увеличить риск гиперкальциемии. Его максимум можно пить курсом 2 недели
4) морской капусты грамм 100 в день
5) причину образования узлов никто не знает. Нет чёткой зависимости от витамина д. Главное-онкологическая настороженность
6) если не сдавать кровь на витамин д3, то можно пить витамин д3 в дозе 2000
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо. В моем случае онкологическая настороженность какая? То есть тирадс 3.
Педиатр, Эндокринолог
Это доброкачественное образование. Узи, гормоны щитовидной железы 1 раз в год
Клиент
Мария, у меня Кальцитонин <2 при норме <5
На анализ мог повлиять длительный приём витамина д?
Педиатр, Эндокринолог
Это нормальное значение
Клиент
Мария, я знаю. Но он мог быть нормальным только потому что принимаю витамин д и это искажает?
Педиатр, Эндокринолог
Уровень кальцитонина не зависит от дозы витамина д. Он нам нужен для диагностики медулоярного рака
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Узелок в щитовидной железе не связан ни с приёмом витамина Д, ни с его недостатком. Это самостоятельное образование. Необходим контроль размеров 1 раз в год. АТ к ТПО говорят о наличии аутоиммунного тиреоидита. Никакого гормонального лечения Вам не нужно, пока ТТГ в норме. Но АИТ может привести к снижению функции щитовидной железы, поэтому теперь Вам необходимо контролировать уровень ТТГ 2 раза в год. Для того, чтобы понять какую дозу витамина Д принимать Вам необходимо сдать кровь на витамин Д. Сейчас Вы принимаете поддерживающую дозу, передозировки от этой дозы быть не может. Но если выявлен недостаток данного витамина, то доза должна быть выше. Для поступления достаточного количества йода с пищей достаточно употреблять йодированную соль. Морепродукты и морскую капусту употребляйте по желанию. Можно принимать селен в дозе 100 мкг. Остальное принимать не обязательно
Принятый ответ
Клиент
Дарья, но доза 100 мкг для селена не великовата ли?
Как лучше принимать его чтобы не получить передозировку? К тому же мой селен с Фосфором и кальцием. И на данный момент я пью селен актив 55 мкг уже 2 недели.
Как мне его пропить и когда потом добавить селен солгар 100 мкг?
Эндокринолог, Врач УЗД
100 мкг доза не большая. Тот селен, который принимаете сейчас, можно принимать по 1 табл 2 раза в день. Далее перейдёте на солгар по 1 табл в день. На самом деле доказанной эффективности на работу щитовидной железы у селена нет. Его можно принимать как БАД для восстановления дефицитов, т.к он является хорошим антиоксидантом
Клиент
Дарья, поняла. А вот эти образования могут исчезнуть или уже нет? И антитела 13 при норме до пяти, могут ли исчезнуть? Или это можно уже считать, что у меня есть диагноз аутоиммунный тиреоидит?
Я просто не понимаю, почему вылезло образование при антителах 13 всего. У знакомых по 300 и ничего нет в щитовидке.
Эндокринолог, Врач УЗД
В щитовидной железе имеется расширенный фолликул - это не образование, а увеличенная клетка самой щитовидной железы. Никакой опасности фолликул не несёт. Он может уменьшиться или пропасть самостоятельно. К АТ он не имеет никакого отношения. Чаще всего норма лаборатории по АТ к ТПО - до 30. Ваша лаборатория даёт другую норму, вероятно расчёт в других единицах. АТ на работу организма никакого влияния не оказывают. Но если они появлтся, то никуда не исчезают. Могут только изменяться в количестве
Клиент
Дарья, слева фоликул
А справа образование 5*4 диффузно сирукткруное, это не фоликул сказали.
Эндокринолог, Врач УЗД
Размер небольшой, необходимо только наблюдение на УЗИ 1 раз в год
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эхокг расшифровка
14 апреля 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Нейросонограмма
9 июня 2023
Julia, Брянск
Вопрос закрыт
Вытекает из Шва
23 июля 2023
Михаил, Курск
Вопрос закрыт
Результат узи головы, норма ли?
11 июня 2024
Софья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Шахназ Шахиновна Алиева
0 отзывов
Эндокринолог, Диетолог
ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Мин
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск