Что вас беспокоит?
Похоже ли на эпи приступы?
Уважаемые доктора, ребенку 9 месяцев. Сегодня на видео поймала у ребенка вскидывания, похожие на приступы. Такого раньше не было. А после вскидываний - на видео повороты головы в одну сторону. Вопрос, что это? Вскидываний раньше не было, повлроты головы появились мемяцев в 6. Бывают примерно раз в неделю. Ссылка на видео: https://youtu.be/kxOynxUGywg
Принятый ответ
Здравствуйте. На самом деле по видео одному не очень понятно делает ли малыш такие движения самостоятельно или насильственно, больше похоже на произвольные движения, на судороги не очень похоже. Но лучше конечно оценивать по нескольким видео, в другой обстановке, не на стульчике для кормления. Малыш сидит самостоятельно? Если да то на коврике с игрушками тоже попробуйте "словить" эти моменты , для того чтобы оценить эти движения в другой обстановке.
Яна, таких движений в других местах не делает. Единственное, когда ползает, было неск раз похожие киванич головой в сторону. Вскидывания вообще Только в стульчике. И сегодня впервые. Да, сидит самостоятельно, ползает, встает у опоры.
Качания головой у деток часто бывает в качеств доброкачественных детских миоклоний ( это не эпилепсия, не подумайте).
Тот факт что подобные движения делает именно сидя на стульчике для кормления - скорее говорит за то что малыш так играет, активничает. Судороги в том числе эпилептического происхождения возникают независимо от ситуации, сидя, лежа, во сне, при бодрствовании, не зависимо от места. Я не вижу сходства с эпилепсией.
Яна, а вот вскидыаания? Он на видео как будто их сам испугался и не ожидал...которые вначале ролика. Что думаете$
На 25 секунде, Вы про этот эпизод?
Яна, два одинаковых на 25 и 30 секундах
Да, поняла, я тоже обратили на эти эпизоды внимания. Да внимание привлекли. и со вздрагиванием сходство есть. На эпилепсию не похоже.
Но если бы Вы сказали что такие эпизоды бывают и лежа, и сидя в других местах и прочее- я бы конечно посоветовала ради перестраховки пройти ЭЭГ. Но у Вас всё указывает на то что ребенок так ведет себя именно в данном конкретном месте, играясь.
Яна, если ээг, то хватит ли краткого? Или надо ээг сна?
Если делать ЭЭГ то лучше сразу подробную - ЭЭГ видео мониторинг дневного сна ( 2-3 часовой).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Внимательно посмотрела видео несколько раз.
Мое личное мнение,что подобные движения вызваны игрой и звуковым интересом у ребенка. Сидя в стульчике,малыш прислушивается к звуку от погремушек,которые возникают при "сотрясании " стульчики и старается их повторить.
Данных за эпилепсию я не вижу.
Ирина, на 25 и 30 секунды, откидывания. Обратите внимание, пожалуйста...они впервые. Их как будто ребенок испугался сам. Что думаете?
Именно эти эпизоды я и пересматривала с 25 секунды меня больше всего волновали.Т.е. эпизоды в конце видео с кивками вправо они были и ранее?
Ирина, да, кивки бывают раз в неделю примерно. С 6 мес началось
Других видео нет?
Ирина, к сожалению эпизоды кивков единичные. Пока возьму телефон - их уже нет
Тогда основываясь на ваши жалобы,желательно все-таки сделать ЭЭГ(лучше-дневной мониторинг)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Когда вы заметили подобные движения впервые? Насколько часто бывает? Бывает при засыпании или при пробуждении?
Еще смутило, что ребенок на видео чаще смотрит влево, там зеркало ил что-то отражающее?
По видео пока не очень понятно.
Анастасия, кивки влево это раз в 6 или 7 дней, не чаще.
Анастасия, слева стерилизатор бутылочек с пластиковой прозрачной крышкой
Анастасия, откидывания такие впервые. А кивки головы в основном всегда в стульчике. Тройку раз замечала кивки головой, когда малыш ползал
Если есть сомнения лучше сделайте ЭЭГ. А сомнения есть. Утвердительно сказать, что это не эпи не могу.
Отката в развитии нет? Спит хорошо?
Анастасия, стал резко плохо спать 10 дней назад, как только легли в больницу с отитом. Все 6 дней в больнице и 4 дня дома теперь со сном проблемы. Засыпает на руках, просыпается ночью каждый час с плачем. На живот перевернется во сне и сразу плачет, встает. Так за ночь раз 7-8.
Дневные 2 сна раньше были по 1,5 часа. Теперь ровно 40 минут спит, сразу переворасивается на живот и просыпается. Уже эти 10 дней измучились. Во время бодрствовагия активный, веселый. Но со сном стало проблемно и просыпанния с плачем
Анастасия, отката нет. Достаточно рутинного ээг или надо с мониторингом сна?
Лучше во сне, часа 2-3. Так будет качественнее результат.
Анастасия, а что со сном делать? Намучились
По поводу сна.
Сначала все же разберитесь с приступами, эпи или нет. Потом начнете восстанавливать режим. Больница, болезнь - всегда стресс для ребенка. Надо время чтобы восстановить прежний режим.
Также ребенок во время скачка в развитии может просыпаться во время поверхностного сна, и если не подходить, то поворочается, похнычет и уснет еще раз.
Как вариант, во время дневного сна подходить и брать на ручки не сразу как проснется, а через минут 5, и когда 5 минут научится выжидать, еще увеличивайте время. таким образом, даете ребенку понять, что надо бы еще поспать.
Ночью тоже смотрите, если плач не сильный, дайте возможность поворочаться и уснуть. Если навзрыд плачет, то подходите, из кроватки вытаскивать не обязательно, лучше погладить его, пошептать песенку, помочь успокоиться и уснуть.
Анастасия, огромное спасибо за такие подробные рекомендации. Записались на завтра к неврологу за направлением на ээг. Все же, исходя из аашей практики, это больше похоже на эпи? Или например доброкачественные миоклонусы, неэпи характера?
Эпиприступы чаще злокачественные, сопровождаются откатом в развитии, однотипные, в динамике учащаются. Теперь же, когда вы сказали что недавно переболели, думаю, возможно это и поведенческая реакция. Но лучше перестраховаться и обследовать.
Принятый ответ
Здравствуйте! Выполните ЭЭГ дневного сна, чтобы закрыть все вопросы. Рутинную ЭЭГ выполнить ребенку 9 месяцев будет сложно, он просто не высидит.
Надежда, а если дневной сон стал плохой и длится всего 40 минут, как проводить ээг?
достаточно 30-40 минут
Похожие вопросы по теме
- 5 Января 202111 ответов
- 18 Марта 202120 ответов
- 23 Декабря 20226 ответов