Что вас беспокоит?
ПОМОГИТЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМ СОВЕТОМ! Рак матки. При подготовке к операции по удавлению матки обнаружили тромб в ноге. Как быть??
Здравствуйте! У мамы рак матки. Нужна операция по удалению матки. Во время обследования, на узи обнаружили тромб в ноге (в малой подкожной вене). Затягивать с операцией с ее диагнозом нельзя, но и делать операцию с тромбом тоже опасно. Флеболог говорит - что это на усмотрение онколога. А онкологу нужно решение от флеболога - можно или нельзя оперировать в таком случае… получается какой-то замкнутый круг… Избавится от тромба тоже, как мы поняли, процесс не быстрый… Флеболог назначил кроверазжижающие препараты, при их приеме у мамы усилились кровяные выделения… Кроме того, нет гарантии при приеме этих препаратов, что тромб раствориться. Плюс время приёма минимум месяц. Задумались об оперативном лечении тромба. Но прочитали, что в противопоказаниях - онкологические заболевания… Как быть в такой непростой ситуации?? Очень надеемся на вашу помощь и советы🙏🏻🙏🏻🙏🏻 Заключении МРТ омт, результаты узи вен нижних конечностей и рекомендации флеболога - сосудистого хирурга прикреплю ниже
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.Такой вопрос конечно решается индивидуально.Рекомендовала бы вам сначала избавиться от тромба хирургически.Действительно есть к такой операции противопоказания связанные с наличием онкологии.Но данные противопоказания зависят от стадии процесса,чем выше стадия,тем больше вовлечены сосуды в распространенность опухолевого процесса,так называемые (опухолевые эмболы.Я так поняла у вас начальная стадия,то можно удалять тромб хирургически.Данная операция снизит риск осложнений тромбоэмболии после удаления матки.
Анна, спасибо за ответ, можно ли ещё узнать ваше мнение, как онколога по поводу препарата Эликвис? Стоит ли пить его или нет? Может ли он спровоцировать сильное кровотечение? Мама начала его принимать и выделения усилились, обильные со сгустками, как при месячных…
Принятый ответ
Думаю может неправильно подобрана дозировка препарата.Сильных маточных кровотечений не должно быть.Лечим одно,колечим другое.Но опять же надо с сосудистым хирургом обсуждать вопросы дозировки,чтоб терапия дала эффект.
Здравствуйте
Перед операцией тромбоз должен быть пролечен сосудистым хирургом: это м.б антикоагулянты, хирургические методы итд. Метод выбирает сосудистый хирург. Онколог этим не занимается. Как только будет получен регресс тромбоза, проведена операция сосудистый хирург пишет заключение, что признаков активного тромбоза нет и вы идёте к хирургу онкогинекологу.
Вам надо найти хорошего сосудистого хирурга, который прдберет адекватный в вашем случае метод лечения.
Светлана, спасибо за ответ, можно ли ещё узнать ваше мнение, как онколога по поводу препарата Эликвис? Стоит ли пить его или нет? Может ли он спровоцировать сильное кровотечение? Мама начала его принимать и выделения усилились, обильные со сгустками, как при месячных…
Принятый ответ
Надо смотреть коагулограмму, общий анализ крови. Требуется подбор дозы антикоагулянта, возможно снижение начатой дозы. Это опять же контролирует сосудистый хирург.
Здравствуйте! Оперативное лечение с тромбозом не проводится! Сосудистый хирург должен был вам назначить лечение и в заключение указать о наличии противопоказаний к оперативному лечению. Это не на усмотрение онколога, этим занимается сосудистый хирург.Если он считает, что тромбэктомия вам не показана, назначается лекарственная терапия и через месяц оценивается эффект.
Юлия, спасибо за ответ, можно ли ещё узнать ваше мнение, как онколога по поводу препарата Эликвис? Стоит ли пить его или нет? Может ли он спровоцировать сильное кровотечение? Мама начала его принимать и выделения усилились, обильные со сгустками, как при месячных…
В данной ситуации нужно решать вопрос с врачом, который назначал препарат. Здесь может потребоваться редукция дозы или замена на другой антикоагулянт.
Какой уровень тромбоцитов?
Юлия, мама ещё не сдавала такой анализ, врач онколог говорил сдать его ближе к операции - Общий анализ крови с коагулограммой. А теперь операция переносится ? Тогда нужно сдать этот анализ всё равно, чтобы в зависимости от его результата определить дозу препарата, правильно?
Принятый ответ
Да, вам нужно сейчас сдать общий анализ крови, чтобы посмотреть тромбоциты и коагулограмму.
Юлия, хорошо, спасибо за помощь ?? ?
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 20191 ответ
- 30 Декабря 20201 ответ
- 4 Января 202327 ответов
- 19 Октября 20235 ответов