Консультация онколога /

ПОМОГИТЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМ СОВЕТОМ! Рак матки. При подготовке к операции по удавлению матки обнаружили тромб в ноге. Как быть?? — вопрос №823085

710 просмотров

Здравствуйте! У мамы рак матки. Нужна операция по удалению матки. Во время обследования, на узи обнаружили тромб в ноге (в малой подкожной вене). Затягивать с операцией с ее диагнозом нельзя, но и делать операцию с тромбом тоже опасно. Флеболог говорит - что это на усмотрение онколога. А онкологу нужно решение от флеболога - можно или нельзя оперировать в таком случае… получается какой-то замкнутый круг…

Избавится от тромба тоже, как мы поняли, процесс не быстрый… Флеболог назначил кроверазжижающие препараты, при их приеме у мамы усилились кровяные выделения… Кроме того, нет гарантии при приеме этих препаратов, что тромб раствориться. Плюс время приёма минимум месяц.

Задумались об оперативном лечении тромба. Но прочитали, что в противопоказаниях - онкологические заболевания…

Как быть в такой непростой ситуации?? Очень надеемся на вашу помощь и советы🙏🏻🙏🏻🙏🏻

Заключении МРТ омт, результаты узи вен нижних конечностей и рекомендации флеболога - сосудистого хирурга прикреплю ниже

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Врач УЗД
Здравствуйте.Такой вопрос конечно решается индивидуально.Рекомендовала бы вам сначала избавиться от тромба хирургически.Действительно есть к такой операции противопоказания связанные с наличием онкологии.Но данные противопоказания зависят от стадии процесса,чем выше стадия,тем больше вовлечены сосуды в распространенность опухолевого процесса,так называемые (опухолевые эмболы.Я так поняла у вас начальная стадия,то можно удалять тромб хирургически.Данная операция снизит риск осложнений тромбоэмболии после удаления матки.
Клиент
Анна, спасибо за ответ, можно ли ещё узнать ваше мнение, как онколога по поводу препарата Эликвис? Стоит ли пить его или нет? Может ли он спровоцировать сильное кровотечение? Мама начала его принимать и выделения усилились, обильные со сгустками, как при месячных…

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Врач УЗД
Думаю может неправильно подобрана дозировка препарата.Сильных маточных кровотечений не должно быть.Лечим одно,колечим другое.Но опять же надо с сосудистым хирургом обсуждать вопросы дозировки,чтоб терапия дала эффект.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Перед операцией тромбоз должен быть пролечен сосудистым хирургом: это м.б антикоагулянты, хирургические методы итд. Метод выбирает сосудистый хирург. Онколог этим не занимается. Как только будет получен регресс тромбоза, проведена операция сосудистый хирург пишет заключение, что признаков активного тромбоза нет и вы идёте к хирургу онкогинекологу.
Вам надо найти хорошего сосудистого хирурга, который прдберет адекватный в вашем случае метод лечения.
Клиент
Светлана, спасибо за ответ, можно ли ещё узнать ваше мнение, как онколога по поводу препарата Эликвис? Стоит ли пить его или нет? Может ли он спровоцировать сильное кровотечение? Мама начала его принимать и выделения усилились, обильные со сгустками, как при месячных…
Онколог
Надо смотреть коагулограмму, общий анализ крови. Требуется подбор дозы антикоагулянта, возможно снижение начатой дозы. Это опять же контролирует сосудистый хирург.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте! Оперативное лечение с тромбозом не проводится! Сосудистый хирург должен был вам назначить лечение и в заключение указать о наличии противопоказаний к оперативному лечению. Это не на усмотрение онколога, этим занимается сосудистый хирург.Если он считает, что тромбэктомия вам не показана, назначается лекарственная терапия и через месяц оценивается эффект.
Клиент
Юлия, спасибо за ответ, можно ли ещё узнать ваше мнение, как онколога по поводу препарата Эликвис? Стоит ли пить его или нет? Может ли он спровоцировать сильное кровотечение? Мама начала его принимать и выделения усилились, обильные со сгустками, как при месячных…
Онколог
В данной ситуации нужно решать вопрос с врачом, который назначал препарат. Здесь может потребоваться редукция дозы или замена на другой антикоагулянт.
Онколог
Какой уровень тромбоцитов?
Клиент
Юлия, мама ещё не сдавала такой анализ, врач онколог говорил сдать его ближе к операции - Общий анализ крови с коагулограммой. А теперь операция переносится ? Тогда нужно сдать этот анализ всё равно, чтобы в зависимости от его результата определить дозу препарата, правильно?
Онколог
Да, вам нужно сейчас сдать общий анализ крови, чтобы посмотреть тромбоциты и коагулограмму.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, хорошо, спасибо за помощь ?? ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тромбофлебит после инъекций и катетера
23 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Тромбон вен маточного сплетения
20 апреля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Флеботромбоз после катетера
12 февраля
Анзор
Вопрос закрыт
Что делать если в ан. крови
11 марта
Любовь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
427 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
5 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо огромное!!! Полезная консультация Да всем советую!
— Настя