Консультация проктолога /

Дискомфорт в прямой кишке — вопрос №823134

617 просмотров

Добрый день. С января беспокоит дискомфорт в прямой кишке, точнее ближе к сфинкстеру. Сначала беспокоили ложные позывы к дефекации. Сейчас просто дискомфорт. Был на приёме у проктолога в конце января. Он осмотрел, провёл ректроманоскопию. Геморроя нет, воспалений нет, слизистая розовая. В прямой кишке есть только несколько кондилом. Возле анального отверстия, на мой вопрос о возможном наружнем геморрое, врач сказал что это излишки кожи.
3 недели назад сдавал на ИППП, обнаружили хламидии. Пролечился 10 дней, повторно ещё не сдавал анализ.
Сейчас беспокоит дискомфорт в сфинкстере, и что то похожее на перианальный дерматит. Вокруг ануса покраснение и мелкие ранки.Мажу левомеколем, и акридермом.
Приложил фото, может кто скажет излишки кожи это все таки или что то другое.
Сдавал кал на скрытую кровь, результат слабоположительный, но у меня ранки, думаю кровь могла попасть с перианальной зоны.
Сейчас мажу левомеколем и акридермом.
Может ли дискомфорт быть после антибиотиков (вильпрафен) или может хламидиоз не вылечился и есть хламидийный проктит?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте , Роман !
Может кто скажет излишки кожи это все таки или что то другое?
Излишки кожи , или как называют некоторые , - бахромки не могут иметь содержимое ,они просто как морщинки должны болтаться ! У Вас же , судя по фото имеют содержимое, потому у Вас скорее это предвестники формирования геморроидальных узлов !

Может ли дискомфорт быть после антибиотиков (вильпрафен) или может хламидиоз не вылечился и есть хламидийный проктит?
В принципе , может и то и другое ! Об этом Вы точно узнаете через пару недель, когда проведёте контрольный анализ на ИПП ! Но , вероятнее всего это всё же не хламидии , а дисбактериоз вызванный Вильпрофеном !

Что порекомендовать ?
Попробуйте вместо Акридерма ТРИДЕРМ , который содержит и противогрибковый(при дисбактериозе как правило избыточный рост грибков !) препарат и антибиотик !

Удачи Вам !
Принятый ответ
Клиент
Яков, спасибо. Пил однократно флуконазол, есть смысл ещё попить? И нужно для кишечника что то попить, вдруг это дисбактериоз

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Из бюджетных средств, наверное можно же попить бифидумбактерин ?
Хирург
Раз нет иных проявлений дисбактериоза (диарея, боли
в животе ) , то Флуконазол не нужен, достаточно того ,что есть в Тридерме для местного применения! Мы не собираемся грибки у Вас ликвидировать ! Они у Вас должны быть , только при дисбактериозе их титр повышается и Ваша задача не их ликвидация , а снижение их титра , там , где он повышен и где беспокоит !
Если во время и после лечения хламидиоза Вам синбиотики не назначались, то можно МАКСИЛАК, по 1 капсуле 1 раз в день, 2 недели!
Клиент
Яков, пропил какой то комплекс пребиотиков и прибиотиков. Параллельно приема 10 дней с антибиотиками
Хирург
Тогда Максилак не нужен!
Клиент
Яков, подскажите пожалуйста, может ли быть из за ранок и раздражения в перианальной области постоянный спазм сфинктера? Ощущение то какой то дискомфорт, то отпускает и нет дискомфорта и так постоянно частые волны?
Ощущение что что то вытекает, но слизи никакой нет, просто в этой области влажность.
Вместо тридерма купил акридерм ГК, но за 3 дня не проходит воспаление и ранки остаются в перианальной области.
Купил ещё Циндол, он вроде как должен подсушивать кожу.
Хирург
Здравствуйте !
Не, то , что может быть , а так бывает всегда: любые воспалительные процессы вокруг анауса вызывают его спазм и дискомфорт !
Я Вам свои рекомендации написал !
Хирург
Здравсвтуйте. Есть геморрой у вас судя по фото и вероятнее всего в нем воспаление. Плюс белый налет какой то то может свидетельствовать о грибковой инфекции. рекомендовал бы вам кал на дисбактериоз все таки сдать. А по лечению пока нужно прежде всего начать с диеты исключать острое копченое жареное алкоголь. Избегать стрессов, переохлаждений, перегреваний бань и саун. Стараться избегать тяжелые физ нагрузки особенно связанные с подъемом тяжестей. нужно достичь мягкого стула это важно для этого пить больше жидкости и принимать слабительные при необходимости. Стараться подмываться после акта дефекации не тереть бумагой чтобы не травмировать узлы. Так же нужно делать ванночки со слабым раствором ромашки или марганцовки по 15 мин 2 раза в сутки, принимать Детралекс курсом для улучшения венозного тонуса в узлах ваших по 1000 мг1 раз в сутки 1 месяц. И ставить свечи релиф так же курсом или любые другие свечи. Стараться не тужиться во время акта дефекации активно. Продолжать так же мази стоит. будьте здоровы
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Роман.
Судя по фото у Вас наружный геморрой в стадии обострения.
Рекомендую Вам начать :
-Детралекс 500мг 2р.д 1мес.
-наружно на узлы мазь гепатромбин г чередовать с пимафукорт мазь по 2р.д 7-10дн.
-вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки.
-диета, стол3 по Певзнеру.
-в плановом порядке повторите мазки у уролога, сдайте копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, антимикотикам.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо. Странно, но кроме небольшого дискомфорта, в перианальной зоне с мелкими ранками и дискомфорта в прямой кишке у выхода других симптомов не ощущаю.
Вроде при геморрое, особенно в период обострения может кровить, и боли быть, в том числе при дефекации.
Хирург
Нет, Роман, болит и кровит, как правило анальная трещина.
Клиент
Ольга, вместо пимафукорта можно акридерм ГК мазать?
Хирург
Да, можно акридерм ГК
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слизь в стуле.
28 июля 2022
Светлана, Тула
Вопрос закрыт
Уточнение по назначению по посеву
1 августа 2022
Вера
Вопрос закрыт
Дискомфорт после цистита
5 июля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Грибок в полости рта
30 января
Евгения, Ставрополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...