Консультация кардиолога /

Атеросклероз — вопрос №823380

480 просмотров

В анамнезе :малый ишемический инсульт 2015 г Коронография:2018-миокардиальный мост в с/З со стенозом артерии в систолу 50%.Сейчас решается вопрос о операции на правой руке (скаленус синдром?),при функциональных пробах(отведение руки) компрессия подключичной артерии 92%.Рука болит,отсутствует пульс.В анамнезе еще носительство полиморфизмов,генов ,отвечающих за свертываемость крови.Вопрос:стоит ли повторять коронографию ,насколько серьёзно м.мостик со стенозом?Нужна ли операция?(установление стендов ).Нужен ли пожизненный приём кроворазжижающих препаратов?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте а по сердцу есть жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, да,периодически бывают боли в сердце.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
При физ нагрузках? Какого характера боли? Длительные или минутные?
Клиент
Гульнара, боли не всегда при физической нагрузке и стрессе, бывают и в покое.Чаще непродолжительные, давящего характера,бывают и колющие
Клиент
Гульнара, и жгучие
Кардиолог
Я бы провела стресс эхо, и если она будет положительной, то повторить каг
Клиент
Гульнара, спасибо большое!
Кардиолог
Здравствуйте , Татьяна.
Как правило, необходимость оперативного лечения зависит от клинической ситуации. Бывают ли у Вас загрудинные боли давящего. , сжимающего характера? Одышка при физической нагрузке? Советую в данном случае сделать нагрузочный тест - стресс - эхо/ кардиографию , после этого определить показания для выполнения повторной коронарографии.
По поводу терапии - уточните , пожалуйста, Вы сдавали липидограмму? Клинический анализ крови? Уздг БЦА? Прикрепите пожалуйста к вопросу. Какие у Вас показатели ад и пульса в течение дня?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, да у меня бывают периодически боли в сердце ,одышка даже при небольшой нагрузке .Липидограмму не сдавала.УЗГД есть только правой верхней и нижней конечности.Клинический анализ крови прикреплю.Пульс часто выше нормы, в среднем 85-96 в покое,препараты от давления принимаю только в случае повышения давления("моё "110/70,а резко может повыситься и до 170/100),но это не часто.
Клиент
Юлия, узгд бца не делала.
Кардиолог
Татьяна, я поняла. Советую сдать анализ крови на липидограмму и коагулограмму , после этого можно будет решить вопрос о возможности и необходимости приема кроверазжижающих препаратов .
Сделайте стресс - эхо- кардиографию и при наличии положительного теста , нужно будет повторить коронарографию
Клиент
Юлия, спасибо большое!
Кардиолог
Татьяна, крепкого Вам здоровья !?
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Мостик не опасен, а операцию учитывав Ваши данные лучше провести. В отношении кроверазжижающих, по результатам анализа на гемофилии Вас смотрел гематолог? Какая конкретно мутация? От этого и зависит дальнейшая тактика
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, нужно провести стресс-эхокг для определения показания к стентированию
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, спасибо большое за отклик Стресс тест будут делать в среду,назначили пить ксарелто 10 мг.Врач ,которая смотрела меня сказала,что мостик со стенозом в артерию совсем не страшно,вариант нормы практически и никакой это не атеросклероз. А в кардиологии на основании этой кардиографии в 2018 г поставлен был диагноз атеросклероз аорты и коронарных артерий.Совсем я запуталась ,кто прав и кому верить (((
Клиент
Хайшат, на основании коронографии ,я хотела написать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Атеросклероз сосудов головного мозга
11 августа 2021
Павел, Липецк
Вопрос закрыт
Постинсультное состояние мужа
6 января
Анна
Вопрос закрыт
Давление после инсульта
5 марта
Ольга
Вопрос закрыт
Много красных точек на руке
21 марта
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир