Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №823889

Что вас беспокоит?

Болен брат. Проблемы с поведением

На серии МРтомограмм взвешенных поТ1, Т2, Flair и DWI в трёх проекциях визуализированы суб-и супратенториальные структуры. Срединные структуры не смещены. Объёмных и очаговых образований не обнаружено. Расширение периваскулярных пространств Вирхова-Робина белого вещества лобных и теменных долей, зубчатых извилин височных долей. Боковые желудочки мозга симметричны, расширены. III-йжелудочек 14 мм. IV-й желудочек расширен, не деформирован. Киста прозрачной перегородки шириной 11 мм, протяжённостью 54 мм. Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды полушарий большого мозга расширены повсеместно за счёт расширения и углубления борозд, атрофических изменений извилин. Боковые щели мозга симметричны, расширены. Мосто-мозжечковые углы симметричны, патологических образований не содержат. Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны. Вестибуло-кохлеарные нервы визуализируются симметрично, без патологических изменений. Хиазмальная цистерна расширена. Гипофиз не увеличен, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Воронка гипофиза не смещена. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия, не выступая за его пределы. Сигнал от придаточных полостей носа не изменён. Заключение: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений головного мозга. Смешанная гидроцефалия. Кортикальная субатрофия. Рекомендуется консультация невролога. Что посоветуете на основании данного обследования

27 Марта 2022·Просмотров: 406·Ольга

Здравствуйте!Что его беспокоит первично ,что с поведением ?Есть нарушение оттока ,но всё зависит от клиники

Нонна,у брата нарушение памяти, неадекватность, дезориентация, не всегда понимает, что делает, не контролирует мочеиспускание, не агрессивен.

Какой возраст у брата ,и чем проявляется неадекватность ,дезориентация расскажите подробнее ?

Нонна, брату 51 год, дезориентация, например, может идти к окну, когда нужно пойти в ванную. Неадекватность - может вместо свитера пытаться надеть брюки. Наблюдается несвязанная речь, не помнит, что умерла мама, пытается ее искать. Не может включить телевизор, в общем, сделался беспомощным как ребенок.

Я бы посоветовала пройти офтальмолога глазное дно. ,узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий ,консультация психотерапевта так как идёт деменция ,атрофия ,расширения желудочка встречается при повышения ликвора ,и нарушение ликворного оттока.
И начать пить препараты вазобрал 1/2 -2 раза в день 1 месяц
Глиатиллин 1 амп внутримышечно 6 дней ,на 11 день уколов нооцил в сиропе 1 флакон 1000 мг пить 1 р в день 2 месяца с переходом т акатинол мемантин по 1 т 5 мг первая неделя ,2 нед -по 1 т 5 мг -2 р в день ,3 нед по 1 т 5 мг -3 р в день 4 нед 20 мг в день

Нонна, большое спасибо! Воспользуюсь Вашими рекомендациями.

Принятый ответ

Здоровья брату

Принятый ответ

Здравсвуйте. Ситуация серьёзная. Вы описываете достаточно тяжелые нарушения психики: надеть штаны вместо свитера, путать дверь и окно. Память нарушена. Это всё требует госпитализации в больницу.
Причины могут быть разные: органические и неорганические заболевания головного мозга. По МРТ описывается атрофия. Необходима консультация невролога и психиатра.

Илья, спасибо за консультацию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.