Консультация гастроэнтеролога /

Нужна консультация — вопрос №824461

331 просмотр

Добрый день! Болит грудь по центру , при поворачивание головы отдает в центр груди, иногда кашель, по ощущениям иногда было похоже на боль в горле, сдал анализы на гормоны и УЗИ щитовидки, обратился к эндокринологу, сказали что все в порядке, и у меня симптомы гэрба. Делал два года назад эндоскопию , результаты прикрепляю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, нужно повторно провести фгдс для выбора правильной тактики лечения.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. ГЭРБ - заболевание хроническое, периодически будут эпизоды обострений. Важно их профилактировать. Погрешности в диете, несоблюдение антирефлюксного режима, повышение внутрибрюшного давления из-за физической нагрузки, неудобной позы, курения, стресса могут вызывать обострение.
Необходимо избегать приёма в рационе: жирного, жареного, кофеинсодержащих напитков, газировок, цитрусовых, кислого. Спать с приподнятым головным концом на 10-15 см, после приёма пищи не ложиться: сидеть, ходить. Рабепразол (Разо, Хайрабезол, Ульцернил) 20 мг утром, независимо от приёма пищи, 14 дней, Алмагель по 1 ст.л. х 4 раза в сутки, за 30 мин. до еды, 10 дней, Ганатон (Итоприд) по 1 таблетке х 3 раза в сутки, за 15 минут до еды, 25 дней. Поправляйтесь.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
По старой фэгдс-данных за ГЭРБ нет!
Дообследование:
-экг
-рентген грудного отдела позвоночника для исключения торакалгии
-рентген лёгких.
Если отклонений нет-показано проведение фэгдс.
Сейчас можно принять:
-ганатон 50 мг 3 раза в день 2 недели.
Коррекция терапии после дообследования.
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! ПО резульатам ФГДС 2 года назадданных за ГЭРБ не было. Рекомндую сделать свежее ФГДС, получить консультацию ЛОР и невропатолога (для исключения проявлений остеохондроза позвоночника).
Клиент
Марина, добрый день! Сделал фгдс, прикрепил результат, посмотрите пожалуйста.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Игорь.
По фгдс от 2020 г данных за гэрб нет.
Рекомендую дообследоваться : сделать рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом. Фгдс
На данный момент соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов.
Можно провести пробу с ипп: Омез 20 мг по 1капс 2рд за 30мин до еды, если на фоне приёма будет улучшения, то продолжайте приём до 14 дней + алмагель 10мл 3рд за 30 мин до еды 10 дней
Клиент
Анна, добрый день! Сделал фгдс, прикрепил результат, посмотрите пожалуйста.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Игорь у вас по фгдс гэрб, заброс желудочного содержимого в пищевод и желчи в желудок , эрозии в антральном отделе желудка и образование в желудке.
Обязательно результат биопсии потом отправьте.
На данный момент соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов.
Омез или нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Альфазокс 1пак 4рс 28 дней ( на фоне приёма заживление будет эрозиц в пищеводе и в желудке)
Удхк (урсофальк или Урсосан или гринтерол) 250 мг вечером 14 дней
Не волнуйтесь, лечению подвергается.
Клиент
Анна, я в течение трёх месяцев пил Урсосан по 1000 мг, прописал гастроэнтеролог по заключению УЗИ брюшной полости, прикрепил результаты обследования узи , врач сказал пить как желчегонное , получается он не помог?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Сейчас он нужен для купирования заброса желчи в желудок
Клиент
Анна, а мои боли в груди и в спине в верхней части связаны с желудком ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Это проявления гэрба.
Принятый ответ
Клиент
Анна, добрый день. Альфазокс можно чем то заменить? Дорогой препарат
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Можно фосфалюгель 1пак 3рд 10 дней и ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес
Гастроэнтеролог
По результат ФГДС имеются эрозии в пищеводе и желудке на фоне большого количества желчи. Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4-6 раз в день , после еды в течение 1-15 часов не ложиться горизонтально, не делать ничего внаклонку, не заниматься физнагрузкой,не есть за 3 часа до сна, не переедать. Нексиум 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца, ДАЛЕЕ - 1 ТАБЛ УТРОМ НАТОЩЗАКЬ14 ДНЕЙ; Альфазокс или Гевискон по1 саше 3 раза в день после еды 14 дней-далее Денол по 2 табл 2 раза в день через 1 час после еды 1 месяц; Урсосан 250мш по 1 капс на ночь 1 месяц; Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Контроль ФГДС через 2-2,Ю5 месяца.
Клиент
Марина, я в течение трёх месяцев пил Урсосан по 1000 мг, прописал гастроэнтеролог по заключению УЗИ брюшной полости, прикрепил результаты обследования узи , врач сказал пить как желчегонное , получается он не помог?
Клиент
Марина,боли в груди и в спине в верхней части связаны с желудком ?
Клиент
Марина, боли в груди и в спине в верхней части связаны с желудком ?
я в течение трёх месяцев пил Урсосан по 1000 мг, прописал гастроэнтеролог по заключению УЗИ брюшной полости, прикрепил результаты обследования узи , врач сказал пить как желчегонное , получается он не помог?
Гастроэнтеролог
Да, симптоматика м.б связана с патологией пищевода и желудка. Урсосан в подобной дозировке для исключения заброса в желудок.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Несоответствие свд и ктр плода
31 января 2023
Лариса
Вопрос закрыт
Расшифровка УЗИ
19 августа 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
УЗИ после антибиотиков
23 ноября 2023
Егор
Вопрос закрыт
Что такое ФУ (%) на УЗИ левого желудочка?
11 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
УЗИ щитовидной железы
18 ноября 2024
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Оперативный ответ был дан, внушает доверие. Спасибо! Попробую принимать рекомендованные...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Внимательность к деталям,чуткое отношение. Да,полезные советы и ответы!Я сделала выводы!...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анастасия Остапенко
Спасибо! А вот сервису спроси врача огромный минус, не даёт далее провести консультации Спасибо,...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Сколько не писала вопросы всегда помогает подробно все рассказывает,быстро отвечает на вопросы ....
— Янна, г. Краснодар
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Отличное,превосходное,космическое,супердуперизумительное Максимальная. Ответила на все вопросы....
— Nigan51, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Профессионально, ответ получила быстро, развернуто. Получила рекомендации по прохождению...
— Нина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Отлично , грамотный специалист сразу чувствуется Польза опредленно есть , примного благодарен...
— Евгений, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень внимательно, доброжелательно и в хорошем смысле дотошно отнеслась к возникшей проблеме со...
— Дина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Внимательное отношение врача. Все четко и понятно. Очень полезная консультация Советую всем...
— Ирина, г. Санкт-Петербург