СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ком в горле

Добрый вечер! Мне 50 лет. С 2020 года стал беспокоить ком в горле, на УЗИ увидели большой узел, фолликулярная аденома, удалена левая доля, принимаю L-тироксин. Но чувство удушения и ком в горле до сих пор сохраняется. Обращалась к Лору, там все в порядке, сдала анализы крови, ФГДС и УЗИ брюшной полости (прикреплю), жалобы на изжогу, бывает, что печет с левого бока. Помогите, пожалуйста!

28 Марта 2022·Просмотров: 4817·Алёна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Делали ли вы контроль УЗИ щитовидной железы и гормонов ?
Значимых отклонений при фэгдс нет. Данных за ГЭРБ нет.
Диспепсия неуточного генеза. Хронический неатрофический гастрит, морфологически не подтвержденный, не ассоциированный с хеликобактер.
Рекомендую вам повторно выполнить тест на хеликобактер: кал методом ИФА или дыхательный уреазный тест.
Т к быстрый уреазный тест при фэгдс чаще даёт ложноотрицательные результаты
Начните прием:
Ганатон 50 мг 3 раза в день 2 недели.
Коррекция терапии после дообследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Татьяна, здравствуйте! Результаты анализов ТТГ в норме, только УЗИ обнаружила маленький узел 7 мм. Проходила недавно.

Узел небольшой, подобную симптоматику давать не должен!
Рекомендации прежние!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Татьяна, благодарю за ответ!

Добрый вечер,
По эгдс не описывают рефлюксов, что могло бы давать такие симптомы
Рекомендуется приём ганатон (итомеда) 50 мг 1 т 3 рд, за 30 мин до еды, 4 нед, нексиум 20 мг утром за 30 мин до еды, 4 нед

Иногда бывают скрытые рефлюксы(забросы) по эгдс их не видно, если после лечения нет динамики, лучше выполнить суточную pH-импедансометрию пищевода с подбором лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Анастасия, благодарю за ответ!

Здравствуйте по фгдс призниаки хр. гастрита, недостаточность кардии-не плотно смыкается сфинктр между желудком и пищеводом, что может быть как раз причиной изжоги.По узи изменения в печени, подж. железе , уплотнение стенки желчного пузыря.
По оак крови картина недавно перенесенного орви
В биохимии признаки нарушения жиров в организме.(повышен холестерин, повышены ЛПНП и снижены ЛПВП).
Какие заболевания у вас есть и какие препараты принимаете от них?
После фгдс вам что-то назначали?
По лечению:
Разо 20 мг за 30 мин до еды утром-1 месяц
Ганатон(ретч) 10 мг за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц.
Не мешало бы добавить от холестерина статины, например розувастатин(мертинил).
Согласуйте лечение со своим врачом.
Если жалобы не уйдут, то провести рентгеноскопию пищевода и желудка с барием и если есть возможность, то суточную рН-импедансометрию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Мария, доброе утро! В феврале переболела коронавирусом, привилась КовиВаком.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Мария, у меня гипотериоз, принимаю L-тироксин. Больше ничего.

Принятый ответ

Нет ли проблем со стулом? Боль в левом боку в подреберье или ниже?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Мария, со стулом все в порядке, болей нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Мария, иногда бывает покалывает, но не всегда в левом боку, подреберье и чаще сопровождается изжогой.

Здравствуйте, Алёна.
По фгдс только не смыкается кардия, признаков желудочного содержимого в пищевод не обнаружено.
По поводу кардии рекомендую :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов.
Итомед или Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 14 дней.
По поводу щитовидной железы контроль гормонов (ттг, т4 св), узи щитовидной железы.
По узи Обп незначительные отклонения, поводов для беспокойств нет. По бх повышен холестерин

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Анна, благодарю за ответ!

ЗдравствуйТЕ! С эндокриноологией сейчас ет проблем? Подоная симптоматика может вызываться проблемами со щитовидной железой. Проблемы со стулом нет? Какой характер дискомфорта в левом боку?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Марина, добрый день! Бывает покалывает или печёт, но это не всегда. Чаще бывает изжога. Ком в горле, к вечеру может душить. По щитовидке результаты анализов ТТГ Т3 Т4 в норме.

По результатм ФГДС имеется недостаточность кардии - т.е. сфинктера между пищеводом и желудком с риском заброса содержимого желудка в пищевод. Необходимо придерживаться диеты №5, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физичесаой нагрузкой, тем более внаклонку...Пробуйте Омез ДСР о 1 табл утром натощак 14 дней. Гевискон по 1 саше на ночь 14 дней..

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Марина, благодарю за ответ!

На здоровье!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.